妇科炎症是由于什么引起的

一、病原体感染

（一）细菌感染

1.常见细菌及感染途径

-大肠杆菌是较为常见的引起妇科炎症的细菌之一。女性阴道与肛门距离较近，大肠杆菌容易从肛门周围污染到阴道，从而引发感染。例如，不注意肛门周围的清洁卫生，便后擦拭方向错误（从肛门向阴道方向擦拭），就可能将大肠杆菌带入阴道，导致阴道炎等妇科炎症。

-葡萄球菌也是可能的致病菌。当女性皮肤有破损，或者身体抵抗力下降时，葡萄球菌可通过破损处侵入阴道等部位引起感染。比如，女性在经期使用卫生棉条时间过长，阴道局部皮肤黏膜处于相对脆弱状态，葡萄球菌就有可能趁机感染，引发外阴炎、阴道炎等。

（二）真菌感染

-白色念珠菌是引起霉菌性阴道炎的主要病原体。女性阴道内环境呈弱酸性，正常情况下白色念珠菌存在于阴道内但数量较少，不会致病。但当阴道内环境改变时，如长期使用广谱抗生素、妊娠、糖尿病患者血糖控制不佳等情况，阴道内酸性环境被破坏，白色念珠菌大量繁殖，就会引发霉菌性阴道炎。例如，妊娠女性由于体内激素水平变化，阴道局部免疫力下降，更容易感染白色念珠菌而出现霉菌性阴道炎症状，如外阴瘙痒、白带呈豆腐渣样等。

（三）支原体、衣原体感染

-支原体、衣原体可通过性接触传播引起妇科炎症。在性生活不注意卫生、性伴侣不固定的情况下，容易感染支原体或衣原体。女性感染后可能出现宫颈炎等妇科炎症，表现为宫颈充血、分泌物增多等。比如，有多个性伴侣的女性，感染支原体、衣原体的风险明显增加，进而可能引发一系列妇科炎症相关问题。

二、阴道微生态失衡

（一）激素水平影响

-青春期前女性由于卵巢功能尚未发育成熟，雌激素水平低，阴道内糖原含量少，乳酸杆菌生长受抑制，阴道pH值偏高，容易受到外界病原体侵袭引发炎症。而育龄期女性雌激素水平相对稳定，阴道微生态处于相对平衡状态。但在经期、孕期等特殊时期，激素水平会发生变化，影响阴道微生态。例如，孕期女性雌激素水平升高，阴道上皮细胞内糖原含量增加，为乳酸杆菌的生长提供了良好条件，但同时也可能因为局部环境改变，增加了感染的风险，如孕期霉菌性阴道炎的发生率相对较高。

（二）局部卫生不良

-不注意外阴清洁是导致阴道微生态失衡的常见原因。女性应每天用清水清洗外阴，但不宜过度清洗阴道内部，因为阴道内部有自身的微生态平衡。如果经常使用洗液冲洗阴道，会破坏阴道内的正常菌群，导致乳酸杆菌等有益菌减少，有害菌滋生，从而引发妇科炎症。比如，有些女性过度依赖阴道洗液，认为这样能保持阴道清洁，却不知适得其反，破坏了阴道微生态，增加了患阴道炎等妇科炎症的几率。

三、性生活相关因素

（一）性卫生问题

-性生活前双方不注意清洗外生殖器，容易将外界的病原体带入阴道内引起感染。例如，男性包皮过长时，容易藏匿污垢，性生活时这些污垢可能会进入女性阴道，引发妇科炎症。另外，性生活过于频繁也可能破坏阴道的微生态平衡，使阴道局部抵抗力下降，增加感染妇科炎症的风险。比如，年轻女性性生活过于频繁，就可能出现阴道分泌物异常、外阴瘙痒等妇科炎症相关表现。

（二）多个性伴侣

-拥有多个性伴侣会显著增加感染性传播疾病的风险，进而引发妇科炎症。因为不同性伴侣可能携带不同的病原体，增加了病原体交叉感染的机会。比如，多个性伴侣的女性，感染支原体、衣原体、淋病奈瑟菌等病原体的可能性大大提高，从而引发宫颈炎、盆腔炎等多种妇科炎症。

四、其他因素

（一）免疫力低下

-长期患有慢性疾病，如糖尿病，会使女性身体抵抗力下降，容易受到病原体侵袭引发妇科炎症。糖尿病患者血糖高，有利于念珠菌的生长繁殖，所以糖尿病女性患霉菌性阴道炎的几率比正常女性高很多。另外，长期服用免疫抑制剂的女性，如器官移植术后需要长期服用免疫抑制剂的患者，其自身免疫力受到抑制，也容易发生各种妇科炎症，因为身体抵御病原体的能力减弱，病原体更容易在阴道等部位定植繁殖。

（二）宫腔操作史

-如人工流产、放置或取出宫内节育器等宫腔操作，会破坏生殖道的屏障功能，增加病原体入侵的机会。在宫腔操作过程中，如果手术器械消毒不严格，或者术后不注意个人卫生，都可能导致细菌等病原体感染，引发子宫内膜炎、盆腔炎等妇科炎症。例如，人工流产术后如果阴道流血时间较长，或者过早恢复性生活，就容易发生宫腔感染，出现下腹部疼痛、阴道分泌物异常等盆腔炎或子宫内膜炎的症状。