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大环内酯类抗生素有哪些治疗?

2025年10月23日 11:14:18
杨庆玺
杨庆玺副主任医师心血管内科
山东省泰山疗养院
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大环内酯类抗生素的治疗涵盖多个方面:

呼吸道感染:可用于治疗肺炎支原体肺炎,肺炎支原体是儿童及青少年社区获得性肺炎的常见病原体之一,大环内酯类抗生素是其治疗的常用药物;还可用于化脓性链球菌引起的咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染;对于百日咳杆菌引起的百日咳,大环内酯类抗生素也有一定疗效。

皮肤软组织感染:某些由葡萄球菌、链球菌等敏感菌引起的皮肤软组织感染,大环内酯类抗生素可发挥抗菌作用,如脓疱疮等。

衣原体、支原体感染相关疾病:包括沙眼衣原体引起的结膜炎、泌尿生殖道感染等,以及解脲脲原体等支原体引起的相关感染。

-对于儿童沙眼衣原体结膜炎,大环内酯类抗生素是常用治疗药物之一,需根据儿童具体情况合理选用,同时要关注儿童用药后的反应及可能出现的不适等情况。

-在成人泌尿生殖道支原体感染中,大环内酯类抗生素也有应用,但需考虑患者的个体差异,如是否有其他基础病史等。

军团菌感染:军团菌引起的军团菌病,大环内酯类抗生素是治疗的重要选择之一,在治疗过程中要考虑患者的年龄、基础健康状况等因素,比如老年患者可能需要更谨慎评估药物的适用性及可能存在的药物相互作用等情况。

特殊人群方面:

儿童:儿童使用大环内酯类抗生素时需格外谨慎,要严格遵循儿童的年龄、体重等因素来考虑药物的使用可能性,因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟,药物代谢等与成人不同,可能导致药物蓄积等风险,用药过程中要密切观察儿童的用药反应,如是否有胃肠道不适、过敏等情况。

老年人:老年人常伴有多种基础疾病,在使用大环内酯类抗生素时要考虑其肝肾功能减退的情况,药物的代谢和排泄可能受到影响,需监测药物相关指标,同时要注意与其他治疗基础疾病药物的相互作用,比如是否会影响其他药物的疗效或增加不良反应发生的风险等。

孕妇及哺乳期妇女:孕妇使用大环内酯类抗生素需权衡利弊,因为药物可能通过胎盘影响胎儿,要评估用药的必要性和潜在风险;哺乳期妇女使用时,药物可能通过乳汁分泌影响婴儿,也需要谨慎选择,并在医生指导下进行,密切关注婴儿用药后的反应。

大环内酯类抗生素特点有哪些?
李青
李青主任医师
2025年10月23日
沈阳市红十字会医院
大环内酯类抗生素抗菌谱较广对部分革兰阳性菌革兰阴性菌及非典型病原体有作用药代动力学上吸收情况有差异分布广大多经肝脏代谢排泄肝功能不全者需注意不良反应有胃肠道反应肝毒性耳毒性心脏毒性与其他药物合用有代谢相互作用及增加不良反应风险特殊人群中儿童使用需谨慎老年人
性病用大环内酯类抗生素能不能
吴光秀
吴光秀副主任医师
2025年10月23日
重庆市涪陵中心医院
部分性病可用大环内酯类抗生素治疗如衣原体感染相关性病中的沙眼衣原体引起的相关性病及支原体感染相关性病中的解脲支原体引起的相关性病但并非所有性病都适用需明确病原体情况并考虑患者个体差异遵循循证医学依据合理用药以确保治疗安全有效。
大环内酯类抗生素特点
褚彦玺
褚彦玺副主任医师
2025年10月23日
鹤岗市人民医院
大环内酯类抗生素抗菌谱对革兰阳性菌等有较强或一定作用对非典型病原体有良好活性药代动力学吸收因药而异分布广多在肝脏代谢经胆汁排泄不良反应有胃肠道反应肝毒性耳毒性心脏毒性药物相互作用可抑制肝药酶影响其他药血药浓度且部分受食物影响不同人群中儿童肝肾功能未全易发生
大环内酯类的抗生素
褚彦玺
褚彦玺副主任医师
2025年10月23日
鹤岗市人民医院
大环内酯类抗生素具14-16元大环内酯环结构分三类,抗菌谱包括革兰阳性菌、部分革兰阴性菌及非典型病原体,临床用于呼吸道感染、皮肤软组织感染、非典型病原体感染相关疾病,不良反应有胃肠道反应、肝毒性、耳毒性、过敏反应,特殊人群儿童使用需谨慎、老年人易发生不良反
大环内酯类抗生素?
刘雅琼
刘雅琼副主任医师
2025年10月23日
广州市妇女儿童医疗中心
大环内酯类抗生素是含特定大环内酯环结构的抗菌药物,有不同元环分类,抗菌谱包括部分革兰阳性菌、部分革兰阴性菌和非典型病原体,作用机制是与细菌核糖体50S亚基结合抑制蛋白质合成,临床用于呼吸道感染、皮肤软组织感染、幽门螺杆菌感染等,不良反应有胃肠道反应、肝毒性
大环内酯类抗生素特点
吴燕
吴燕主任医师
2025年10月23日
北京大学人民医院
大环内酯类抗生素抗菌谱对革兰阳性菌等有较强活性对部分革兰阴性菌及非典型病原体也有作用药代动力学口服吸收因药而异分布广到多种组织体液肝代谢胆汁排泄有肝肠循环不良反应有胃肠道反应肝毒性耳毒性心脏毒性耐药性因广泛使用渐增机制包括核糖体靶位突变和产生灭活酶需据耐药
大环内酯类抗生素?
李莉
李莉主任医师
2025年10月23日
广州市妇女儿童医疗中心
大环内酯类抗生素有14、15、16元环分类,抗菌谱涵盖部分革兰阳性菌、阴性菌及非典型病原体,作用机制是与细菌核糖体50S亚基结合抑制蛋白质合成,临床用于呼吸道、皮肤软组织感染及非典型病原体感染相关疾病,不良反应有胃肠道反应、肝毒性、耳毒性、过敏反应,特殊人
大环内酯类抗生素典型不良反应有哪些?
郭丽
郭丽主任医师
2025年10月23日
鹤岗市人民医院
大环内酯类抗生素有胃肠道反应可能刺激胃肠黏膜影响蠕动消化儿童更易出现、部分可致肝毒性依托红霉素较常见长期大剂量或有肝脏基础病需监测肝功、大剂量静注某些可致耳毒性老年人因肾功减退易发生需监测听力、某些可引起心脏毒性如红霉素影响离子通道有心脏基础病者需监测心电
大环内酯类抗生素的特点
熊文博
熊文博副主任医师
2025年10月23日
宜春市第三人民医院
大环内酯类抗生素抗菌谱对革兰阳性菌、部分革兰阴性菌及非典型病原体有活性,药代动力学吸收有差异、分布广、经肝代谢胆汁排泄,不良反应有胃肠道反应、肝毒性、耳毒性、心脏毒性,药物相互作用可抑制肝药酶影响其他药血药浓度及与食物有相互作用,不同人群中儿童肝肾功能未全
大环内酯类抗生素有哪些治疗?
杨庆玺
杨庆玺副主任医师
2025年10月23日
山东省泰山疗养院
大环内酯类抗生素可用于治疗呼吸道感染、皮肤软组织感染、衣原体支原体感染相关疾病及军团菌感染,儿童使用需谨慎因肝肾功能未完全成熟,老年人用要考虑肝肾功能减退及与其他药相互作用,孕妇及哺乳期妇女使用需权衡利弊并谨慎选择及遵医嘱关注婴儿反应。
大环内酯类的抗生素有哪些
许剑荣
许剑荣副主任医师
2025年10月23日
广州市第一人民医院
大环内酯类抗生素有14、15和16元大环内酯环化学结构,常见14元环的红霉素、克拉霉素、罗红霉素,15元环的阿奇霉素,16元环的麦迪霉素、乙酰螺旋霉素,不同种类有不同抗菌特点、药代动力学及在儿科应用需注意的方面,如各药抗菌作用、药代分布、在儿科使用时需关注
大环内酯类抗生素有哪些药?
何宗全
何宗全副主任医师
2025年10月23日
铜陵市人民医院
大环内酯类抗生素有14元环如红霉素、克拉霉素、罗红霉素,15元环如阿奇霉素,16元环如麦迪霉素、乙酰螺旋霉素,特殊人群使用时孕妇需谨慎、哺乳期妇女要考虑对婴儿影响、儿童要据情况调剂量且密切观察、老年人要注意肝肾功能以防增不良反应风险。
什么是大环内酯类抗生素
李小燕
李小燕副主任医师
2025年10月23日
华润武钢总医院
大环内酯类抗生素是具14-16元大环内酯环基本结构的抗生素通过作用细菌核糖体50S亚基抑制蛋白质合成发挥抗菌作用分14元环如红霉素、15元环如阿奇霉素、16元环如罗红霉素等抗菌谱涉革兰阳性菌、部分革兰阴性菌及非典型病原体临床用于呼吸道感染、皮肤软组织感染、
大环内酯类抗生素有哪些
许剑荣
许剑荣副主任医师
2025年10月23日
广州市第一人民医院
第一代大环内酯类抗生素中红霉素作用于细菌核糖体50S亚基抑制蛋白质合成对部分革兰阳性菌及阴性菌有作用可治链球菌等引起的相关疾病儿童新生儿早产儿孕妇使用需考虑情况第二代的克拉霉素抗菌谱扩大可治呼吸道感染等老年人儿童使用需注意情况阿奇霉素抗菌谱广有半衰期长等特
大环内酯类抗生素有哪些?
侯懿
侯懿副主任医师
2025年10月23日
中山大学附属第一医院
大环内酯类抗生素是分子结构含14-16元大环内酯环的抗生素,分14元环(红霉素、克拉霉素、罗红霉素)、15元环(阿奇霉素)、16元环(螺旋霉素、乙酰螺旋霉素)等类,各有抗菌特点,特殊人群如孕妇、哺乳期妇女、儿童使用时需谨慎,孕妇用红霉素需权衡利弊,哺乳期妇
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