右胸口上面隐隐作痛是什么原因

一、肌肉骨骼相关原因

（一）胸壁肌肉劳损

1.成因：长期不良姿势，如伏案工作时含胸驼背，会使胸壁肌肉持续处于紧张状态，时间久了容易发生劳损，导致右胸口上面隐隐作痛。例如长时间使用电脑且坐姿不正确的人群较易出现这种情况。不同年龄段人群都可能发生，年轻人因长期不良生活工作姿势发病逐渐增多，老年人也可能因既往有不良姿势且肌肉功能退化而发病。

2.影响因素：年龄方面，年轻人若不注意保持正确姿势，随年龄增长可能症状逐渐明显；性别上无明显差异，但女性可能因乳房发育等身体结构特点，在姿势不良时更易累及相关肌肉。生活方式中久坐、缺乏运动等是重要影响因素，有长期伏案工作、缺乏体育锻炼生活方式的人群风险更高。

（二）肋软骨炎

1.成因：可能与外伤、慢性劳损、病毒感染等有关。比如胸部受到轻微碰撞等外伤后，可能引发肋软骨炎，出现右胸口上面肋软骨部位的隐痛。各年龄段均可发病，年轻人可能因运动损伤等诱因发病，老年人可能因身体机能下降、轻微损伤后恢复不佳而发病。

2.影响因素：年龄上不同年龄段都有发病可能；性别无显著差异；生活方式中运动不当等可能增加发病风险。

二、呼吸系统相关原因

（一）胸膜炎

1.成因：多由感染（如细菌、病毒等感染）、自身免疫性疾病等引起。结核杆菌感染是常见原因之一，结核菌感染累及胸膜时可导致胸膜炎，出现胸痛，疼痛可表现为右胸口上面隐隐作痛。各年龄段均可发病，结核性胸膜炎在中青年人群中相对多见，自身免疫性相关胸膜炎可发生在不同年龄段。

2.影响因素：年龄上，结核性胸膜炎多见于中青年；自身免疫性胸膜炎可发生于任何年龄；性别无明显差异；生活方式中免疫力低下人群（如长期熬夜、营养不良者）易患感染性胸膜炎，自身免疫性疾病患者则与自身免疫功能紊乱相关。

（二）肺炎

1.成因：细菌、病毒等病原体感染肺部引发肺炎，炎症刺激胸膜时可导致胸痛，表现为右胸口上面隐痛。不同病原体感染在不同年龄段有一定特点，儿童可能因病毒感染肺炎较多见，成年人细菌感染肺炎相对常见。

2.影响因素：年龄上儿童、老年人等免疫力相对低下人群更易患肺炎；性别无明显差异；生活方式中吸烟、酗酒、过度劳累等会降低免疫力，增加肺炎发病风险，使胸痛等症状更易出现。

三、心血管系统相关原因

（一）心绞痛

1.成因：主要是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血缺氧引起。多见于中老年人，但近年来年轻人因不良生活方式（如高脂饮食、缺乏运动、长期精神压力大等）发病有增多趋势。

2.影响因素：年龄上多见于40岁以上人群，但年轻人群若有上述不良生活方式也可能发病；性别上，绝经前女性发病率相对低于男性，绝经后女性发病率接近男性；生活方式中高脂饮食、缺乏运动、长期精神紧张、吸烟等是重要危险因素，有这些生活方式的人群心绞痛发病风险增高，从而出现右胸口上面隐痛等心绞痛表现。

（二）心肌梗死

1.成因：冠状动脉闭塞，血流中断，使部分心肌因严重而持久的缺血发生坏死。多见于中老年人，男性多于女性，但近年来女性发病也呈上升趋势。

2.影响因素：年龄上多见于40岁以上人群；性别上绝经前女性发病率低于男性，绝经后接近男性；生活方式中高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、过度劳累、精神过度紧张等是重要危险因素，有这些情况的人群发生心肌梗死风险高，可出现右胸口上面隐痛等心肌梗死前驱或伴随症状。

四、消化系统相关原因

（一）胃食管反流病

1.成因：食管下括约肌功能障碍等原因导致胃酸反流至食管，刺激食管黏膜，可引起胸痛，疼痛可放射至胸部，表现为右胸口上面隐隐作痛。各年龄段均可发病，年轻人因饮食不规律、肥胖等因素发病逐渐增多，老年人也可能因食管下括约肌功能减退等发病。

2.影响因素：年龄上不同年龄段都有发病可能；性别无明显差异；生活方式中高盐、高脂饮食，肥胖，吸烟，饮酒，进食过饱、睡前进食等是重要影响因素，有这些生活方式的人群胃食管反流病发病风险高，易出现相关胸痛症状。

（二）胆囊炎

1.成因：胆囊结石、感染等引起胆囊炎，炎症刺激可导致右上腹及右胸口上面放射性疼痛。多见于40岁以上人群，女性多于男性。

2.影响因素：年龄上40岁以上发病率逐渐增高；性别上女性因生理结构等因素，如雌激素影响等，发病率高于男性；生活方式中高脂饮食是重要诱因，长期高脂饮食人群胆囊炎发病风险高，从而可能出现右胸口上面隐痛等症状。