右胸口上方隐隐作痛是怎么引起来的

一、肌肉骨骼相关原因

1.胸壁肌肉劳损

-成因：长期不良姿势，如伏案工作时含胸驼背，会使右胸口上方的胸壁肌肉持续处于紧张状态，时间久了容易导致肌肉劳损，引发隐隐作痛。此外，剧烈运动，像过度的扩胸运动等，也可能造成胸壁肌肉的微小损伤，进而引起疼痛。不同年龄段人群都可能发生，年轻人因长时间保持不良坐姿、玩电脑游戏等易出现，中老年人若有长期劳作导致肌肉劳损的情况也会出现。性别方面无明显差异，生活方式中久坐、缺乏运动的人群风险更高。

-表现：疼痛多为隐痛，可伴有局部肌肉的紧张感，在活动胸壁相关部位时疼痛可能会加重。

2.肋软骨炎

-成因：可能与外伤有关，如胸部受到轻微的撞击；也可能是病毒感染，如流感病毒感染后引发肋软骨的炎症反应。各年龄段均可发病，生活方式不健康、免疫力低下的人更易患病。

-表现：右胸口上方肋软骨部位有疼痛，局部可能有轻度肿胀、压痛。

二、呼吸系统相关原因

1.胸膜炎

-成因：感染是常见原因，如结核杆菌感染引起结核性胸膜炎，或者细菌感染导致化脓性胸膜炎。其他原因还包括自身免疫性疾病累及胸膜，像系统性红斑狼疮等。不同年龄人群都可能患病，有结核病史的人群结核性胸膜炎风险较高，自身免疫性疾病患者易出现自身免疫性相关的胸膜炎。

-表现：除了右胸口上方隐隐作痛外，还可能伴有咳嗽、咳痰、发热等症状，咳嗽时疼痛可能会加剧。

2.肺炎

-成因：细菌感染是常见病因，如肺炎链球菌感染；病毒感染，如新冠病毒感染也可引起肺炎；此外，支原体感染等也会导致肺炎。各年龄段均可发病，老年人、儿童以及免疫力低下人群更易感染发病。生活方式中吸烟、过度劳累等会降低免疫力，增加肺炎风险。

-表现：可出现右胸口上方隐痛，同时伴有咳嗽、咳痰、发热等症状，严重时可能会有呼吸困难。

三、心血管系统相关原因

1.心绞痛

-成因：主要是冠状动脉粥样硬化，导致血管狭窄，心肌供血不足引起。多见于中老年人，男性发病率略高于女性，有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群患病风险增加。生活方式中高盐高脂饮食、缺乏运动、长期精神压力大等是重要诱因。

-表现：疼痛多为压榨性隐痛，可放射至左肩、左臂等部位，一般持续3-5分钟，休息或含服硝酸甘油等药物可缓解。

2.心肌梗死

-成因：冠状动脉粥样硬化基础上，斑块破裂形成血栓，导致血管完全堵塞，心肌缺血坏死。多见于中老年人，男性发病风险相对较高，有心血管疾病家族史、患有糖尿病等基础病的人群更易发生。生活方式中过度劳累、情绪激动等可诱发。

-表现：右胸口上方疼痛较为剧烈，呈压榨性或绞痛，持续时间较长，可达数十分钟甚至数小时，休息或含服硝酸甘油不能缓解，常伴有大汗淋漓、恶心、呕吐等症状。

四、消化系统相关原因

1.胃食管反流病

-成因：食管下括约肌功能障碍是主要原因，饮食因素如过食辛辣、油腻食物，饮酒等可诱发；肥胖人群由于腹腔压力高，也易出现胃食管反流。各年龄段均可发病，肥胖者、饮食不规律者风险较高。

-表现：除右胸口上方隐隐作痛外，还可能有烧心、反酸等症状，进食后尤其是平卧时症状可能加重。

2.胆囊炎

-成因：胆囊结石阻塞胆囊管是常见原因，细菌感染也可引起胆囊炎。多见于40岁以上人群，女性发病率高于男性，肥胖、高脂饮食的人群易患。

-表现：疼痛可放射至右胸口上方，多为隐痛或胀痛，常伴有恶心、呕吐、右上腹压痛等症状，进食油腻食物后症状易加重。

如果出现右胸口上方隐隐作痛的情况，应及时就医，进行详细的检查，如体格检查、胸部X线、心电图、腹部B超等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。