胃炎-健康典吧

胃炎是各种原因引起的胃黏膜炎症，是最常见的消化系统疾病之一。

可分为急性和慢性胃炎和特殊类型3大类。

急性胃炎起病较急，临床症状轻重不一，主要表现为上腹痛、腹胀、嗳气、食欲减退、恶心、呕吐等；慢性胃炎主要表现为上腹痛或不适、上腹胀和早饱、嗳气、反酸、恶心等。

我国暂时没有相关的统计数据。

慢性胃炎发病率随年龄增大而上升，慢性肥厚性胃炎（Ménétrier病）好发于50～60岁的人群。

慢性肥厚性胃炎（Ménétrier病）多见于男性。

胃炎发病率尚无统计数据，但根据流行病学分析，慢性胃炎发病率可约等于人群中幽门螺杆菌的感染率。我国幽门螺杆菌感染率为40%～60%。

胃炎的好发人群为幽门螺旋杆菌感染、服用非甾体抗炎药物、饮酒、饮食不规律及患有自身免疫性疾病的人群。

胃炎一般可分为急性胃炎、慢性胃炎以及特殊类型胃炎等。

急性刺激性胃炎又称单纯性胃炎，临床较为多见。

病因多为暴饮暴食、食用刺激性食物以及酒精。

多因使用如布洛芬、阿司匹林以及对乙酰氨基酚等非甾体类抗炎药，或过度饮酒所引起。另外，应激反应也可诱发本病。

因为误服强酸、强碱等化学药物除口腔黏膜糜烂、水肿外，中上腹剧痛、绞窄感、恶心、呕吐、呕血和黑粪，并发胃功能紊乱，急性期过后可遗留贲门或幽门狭窄，呕吐等梗阻症状。

临床较为少见，可由金黄色葡萄球菌、链球菌或大肠埃希菌等细菌感染所引起。

萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种，又可分成多灶性和自身免疫性萎缩性胃炎。

临床症状不典型，主要表现为腹胀、腹痛、反酸、嗳气等消化道症状。

内镜和组织病理活检是确诊萎缩性胃炎的可靠方法。

非萎缩性胃炎又称浅表性胃炎，是指不伴有胃黏膜萎缩性改变的慢性胃炎。

症状类似萎缩性胃炎，且无明显规律性，进食可加重或减轻。

部分非萎缩性胃炎也可以发展为慢性萎缩性胃炎。

又可细分为慢性肥厚性胃炎（Ménétrier病）和化学性慢性胃炎。

慢性肥厚性胃炎（Ménétrier病）：较为罕见，好发于中老年男性，我国发病率极低。依靠胃镜和病理活检可以确定为本分型。

化学性慢性胃炎：主要为化学刺激所诱发的慢性炎症，主要刺激因素为非甾体抗炎药、激素等药物，也可为酒精以及胆汁等。