疾病诊断

病史

有性格多疑、易焦虑、易紧张、易抑郁的情况。

亲属中有本病的人。

工作或生活压力大。

近期经历了失业、失去亲人等重大事件的精神刺激。

临床表现

有心悸、呼吸困难、胸闷、心前区疼痛、失眠、多梦、焦虑等症状。

医生检查多无明显异常，或出现心率轻度增快，血压升高，听诊心音增强、收缩期杂音、期前收缩，肌肉反射增强等表现。

实验室检查

血常规：检查白细胞计数、红细胞计数、血小板计数、血红蛋白含量等，明确有无贫血等病变，用于排除其他原因。

血生化：检测转氨酶、甘油三酯、胆固醇、血糖、血肌酐等，排除其他原因。

激素水平：可以明确儿茶酚胺、肾上腺皮质功能、甲状腺功能，排除肾上腺、甲状腺疾病。

心肌损伤标志物：检测心肌酶等，排除心肌细胞损伤的情况。

影像学检查

超声心动图：可以检查心脏结构和功能，明确心脏的是否存在功能异常的情况。

冠状动脉CT：可检查冠状动脉的情况，明确是否存在冠心病。

心电图、平板运动负荷试验

检查有无心电信号改变，明确是否存在心脏功能异常的情况。

脑电图

检查脑电波情况，明确是否存在神经功能异常的情况。

鉴别诊断

鉴别疾病&相同点&不同点|冠心病\n（心绞痛、心肌梗死）&心悸、胸闷、呼吸困难、心前区疼痛&冠心病是冠状动脉发生阻塞或狭窄引起的疾病，检查可发现冠状动脉阻塞或狭窄、心肌损伤标志物阳性、心脏局部收缩功能改变等。|甲状腺功能亢进症&心悸、胸闷、心前区疼痛&甲状腺功能亢进症时，血液中与甲状腺有关的指标会升高或出现异常，如血清甲状腺激素（T3、T4）及促甲状腺激素（TSH）等。\n还会出现易怒、消瘦、易疲劳等症状。"|心肌炎&心悸、胸闷、呼吸困难、心前区疼痛、多汗&心肌炎可以因感染、自身免疫等因素引起，心肌细胞多发生损伤，出现心肌酶学及标记物的升高，还会出现发热等症状。|二尖瓣脱垂&心悸、胸闷、胸痛、呼吸困难&二尖瓣脱垂是二尖瓣功能异常引起的疾病，可通过超声心动检查发现。