累及主动脉及其主要分支的慢性非特异性炎症
典型的表现为脉搏减弱或消失、跛行、头晕等,可伴随发热、关节痛等
病因尚不明确,可能与遗传、自身免疫、雌激素水平异常等因素有关
以糖皮质激素或免疫抑制剂等药物治疗为主,必要时考虑手术治疗
金牌医生
内侧中
由于受累血管不同,大动脉炎5种类型临床表现各异。
颈动脉和椎动脉受累主要表现为头晕、头痛、失眠、记忆力下降、视力下降等,重者可出现失明、失语、晕厥、偏瘫、抽搐、昏迷,甚至危及生命。
锁骨下动脉或腋动脉受累主要表现为上肢无力、发凉、酸痛、麻木等,体检可发现桡动脉搏动减弱或消失,可出现无脉症。
主动脉根部扩张可导致主动脉反流,可导致心力衰竭。
部分患者冠状动脉受累可出现心绞痛。
少数患者腹主动脉的分支及下肢动脉也有可能受累,出现腹痛、下肢间歇跛行等。
部分患者会出现胸背痛。
肾动脉狭窄主要表现为顽固性高血压,尤以舒张压升高明显,可表现为头晕、心慌等。
此型较为少见,主要表现为咳嗽、胸痛、气短或咯血等。
此型可出现上述所有临床表现,多数患者病情较重。
以炎症表现为主,主要表现为发热、全身不适、盗汗、关节痛、厌食、体重下降,偶有口腔溃疡和结节红斑等,可急性发作,也可隐匿起病。
随着疾病进展,全身症状可逐渐减轻或消失,部分患者可能不出现全身症状。
主要因肾动脉受累导致,可有头痛、头晕、心悸等表现。
最常见的首发症状是活动后气短、乏力。
其他症状有胸痛、咯血、眩晕、晕厥、干咳。
颈动脉和椎动脉狭窄和闭塞引起脑部不同程度的缺血所致。
可有头痛、头晕、意识模糊、感觉异常等症状。
累及肺动脉及主动脉瓣导致。
可表现为乏力、头晕、咳嗽、咳痰、咯血、心悸、呼吸困难等。
因肾供血不足导致肾功能不全,严重者可出现肾衰竭。
可出现尿少或无尿、全身水肿、恶心、呕吐等多系统症状。
因冠状动脉受累所致,主要表现为突发性胸骨后持续性压榨样疼痛,伴有濒死感。