林定坤医生

脖子两侧疼痛在颈椎病里也存在，如中老年人脖子两侧胸头乳突肌的后方斜角肌，斜角肌的僵与痛是颈椎病的一种表现。当然这里讲的脖子两侧的疼痛指的是肌肉，在脖子的前方还有甲状腺，甲状腺的肿痛就不属于颈椎病的范围。脖子两侧的疼痛要注意，首先要鉴别痛的地方是在胸锁乳突肌

脖子发凉的位置往往在颈部后面的皮肤发凉，皮肤发凉的原因有时是脖子的交感神经病变，毛孔经常处在收缩状态就会感觉到脖子发凉，这种情况往往是受到风寒的侵蚀。或者是以前受到凉风，或者在比较寒冷的天气下待的时间过长，表皮皮肤的神经受损后带来的后遗症，有一些颈椎病的病

颈椎4567的椎间盘都可以突出，可以是一个或两个或三个突出，甚至有四个同时突出。而突出有轻有重，椎间盘突出有时会导致脖子疼痛，如果严重突出会导致神经根或者脊髓受压，这些受压的神经如果出现病变，就会出现神经根受损的疼痛、麻木乏力的症状。如果脊髓受压甚至会出现

颈椎引起的眩晕诊断比较复杂，要考虑在眩晕发作时是否有高血压，有没有脑血管的意外，有没有心脏不好。如果能够排除这些病变，能肯定头晕就是由颈椎引起的，才可以自我按摩。按摩的位置可以通过按摩颈后三角区，就是乳突后面的穴位，比如风池穴这个位置，还有两周围的肌肉，再

颈椎多节段的椎间盘突出有轻有重，轻就是轻微的突出，这个在中年人去照磁共振的时候经常可以看到。如果仅仅是轻度的突出，没有其他的椎间隙狭窄没有很明显的增生，也有没有明显的神经和脊髓受压，这种情况应该是属于轻的，这个时候不要紧张。如果是老年人，这就属于一种正常的

脖子肩膀酸痛该怎么办，实际上是要做到脖子的保护，脖子有适当的锻炼，自行用方法来复原，脖子酸痛起来。首先可能是过度使用颈椎，是不是太晚睡，是不是坐姿不对，是不是躺在床上看书，是不是低头时间太长。检查完自己脖子疼痛的原因之后，有则明之一定要改，改过来以后有时候

脖子肌肉痉挛的情况，脖子痉挛要分清楚是什么原因导致的。比如有中枢性的痉挛，像一些肌肉抽搐症，这些属于中枢神经系统的病变，会引起不受控制地脖子抽动，把头颈拉向一边，这种是很严重的病变，这个需要到神经科就诊。千万不要当作颈椎病，颈椎病也可以导致肌肉的僵硬，导致

咳嗽引起的尾椎疼，需要考虑是否有腰椎的椎间盘突出。因为在咳嗽时腹压会增高，对于椎间盘突出的患者来讲，咳嗽会引起椎间盘突出往后挤压会更大。如果挤压到腰椎的神经，会反射性地引起尾椎部的疼痛。一般来讲腰椎间盘突出的表现有很多，包括腰痛、骶部的疼痛，少数还会引起下

枕头的分类有很多，如果用材料来分类，有木头枕、陶瓷枕、荞麦枕、决明子枕头，还有中药药包枕头、棉枕，有化学品枕头比如乳胶枕和橡胶枕。记忆枕是用乳胶发泡材料做成的枕头，同时它具有一定的弹性即慢回弹，它能够回弹一定程度后就不再回弹，所以叫做记忆枕。实际上这两者材

耳鸣的原因可以是耳朵本身的神经病变，也可以是因为颈椎病或者颈上颈椎的错位。导致耳朵出现功能障碍引起的耳鸣如何判断，实际上是需要脊柱专科专业的医生，以及五官科医生共同会诊才能够鉴别。一般来讲颈椎病可能会导致听力下降，或者导致耳鸣，这往往是上颈椎错位的原因。有

滑雪以后出现的脖子疼痛，一般要知道原因，可以推验出可能在滑雪过程中脖子的扭挫伤。这种扭挫伤一般是伤在关节突、伤在肌筋膜，是急性的损伤，所以滑雪以后出现脖子疼痛。一般首先是要保护，让他的脖子戴颈围来固定两到三周，在期间可以热敷，可以敷中药的药膏，可以通过针灸

颈椎反弓现在非常常见，很多年轻人去拍片的时候，得出放射科的诊断叫做颈椎反弓。颈椎反弓是跟姿势相关的，现在年轻人久坐、坐姿不对，导致颈椎反弓。这时如果在晚上用枕头去保护，可以达到一定的保健作用，但是不能完全解决。完全解决方案是在站和坐的时候，都做到挺腰、端坐

怎么判断颈椎引起的失眠，问题是非常复杂的，因为失眠的原因有很多，就讲两个情况。第一种情况是颈椎的错位颈椎病，可以导致脖子的疼痛、僵硬，以及肩膀、手臂的疼痛不舒服。当病变比较重的时候，它会干扰从而导致失眠。在睡觉的过程中感觉脖子疼痛、睡不着，那么很明显失眠的

颈椎5-6节的椎间盘突出会压迫到硬膜囊，这是轻度的突出。这种轻度突出压迫硬膜囊以后，有些人是有表现的，比如表现为脖子的疼痛，表现为牵扯感。这时候如果有症状就需要做一些治疗，治疗的时候不需要紧盯椎间盘压迫硬膜囊。实际上治疗的重点还是在，以颈部整体的肌肉平衡，

脖子后面摸到是棘突，如果摸起来会很疼痛，就说明可能是棘突炎。可能是项韧带的劳损，也有可能是肌肉的劳损。在下颈椎部位的棘突痛，有可能是因为上颈椎的错位，导致下颈椎的表皮神经敏感的疼痛。而下颈椎的错位，椎间盘突出会引起上胸椎棘突的疼痛，棘突两侧的肌肉疼痛是连在

脖子肩膀疼痛可能是颈椎病、肩周炎、肩袖损伤、强直性脊柱炎等疾病的信号，也可能是心脏疾病、肺部疾病、感染、肿瘤等原因引起。如果疼痛持续不缓解、逐渐加重或伴有其他症状，应及时就医，进行相关检查，明确病因后进行针对性治疗。同时，保持正确的姿势、注意保暖、避免过度

颈椎可以引起眩晕，在眩晕发作时有一些药物可以帮助缓解眩晕，但是说到特效药，实际上是没有的，没有说颈椎病的眩晕打一针或者吃个药，就完全不晕了。颈椎病的眩晕诊断起来比较复杂，要排除心源性的眩晕，排除心血管病变引起的眩晕，排除高血压引起的眩晕，同时可能还要排除前

转头脖子疼可能由颈部肌肉劳损、颈椎病变、颈部外伤及其他原因引起，如神经系统疾病、心血管疾病、感染性疾病、肿瘤等。若症状持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，明确病因并治疗。 转头脖子疼的原因可能有以下几种： 一、颈部肌肉劳损 1.长时间保持一个姿势或重复一