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牙齿一吸风,就疼痛,这是什么情况

2025年05月31日
卜寿山
卜寿山主任医师口腔科
江苏省人民医院
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一、牙齿一吸风就疼痛的常见原因

1.牙本质敏感:牙齿最外层的牙釉质被磨损、牙龈退缩导致牙本质暴露时,牙本质小管内的神经末梢受到风刺激,引发疼痛。刷牙方法不当,如长期用力横刷,易磨损牙颈部,使牙本质暴露。老年人因牙齿长期磨耗,牙本质敏感更为常见。

2.龋齿:细菌侵袭牙齿,破坏牙体组织形成龋洞。当龋洞较深接近牙髓时,吸风产生的压力变化会刺激牙髓神经,引起疼痛。儿童爱吃甜食且口腔卫生习惯不佳,易患龋齿。

3.牙髓炎:多由龋齿未及时治疗发展而来,牙髓组织发生炎症,神经处于充血、敏感状态,即使轻微的风刺激也会引发剧烈疼痛。这种疼痛常呈阵发性,夜间加重。

4.牙周炎:牙菌斑、牙结石长期堆积,引发牙周组织炎症,导致牙龈退缩、牙槽骨吸收,牙根暴露。风刺激暴露的牙根会产生疼痛。吸烟者、口腔卫生不良者易患牙周炎。

5.楔状缺损:不正确的刷牙方式,如用力横刷,在牙颈部形成楔状的缺损。缺损达到一定深度,牙本质暴露,吸风时会出现疼痛。

6.牙隐裂:牙齿表面出现不易察觉的细微裂纹,裂纹深入到牙本质时,吸风刺激会引发疼痛。咬硬物,如坚果壳、螃蟹壳等,易导致牙隐裂。

二、诊断方法

1.口腔检查:医生通过视诊,观察牙齿表面有无龋洞、磨损、楔状缺损、牙隐裂等情况;探诊,用探针检查牙齿敏感部位、龋洞深度等。

2.温度测试:用冷、热刺激测试牙齿,判断牙髓的反应,协助诊断牙髓炎等疾病。

3.X线检查:有助于发现隐匿的龋齿、牙周炎导致的牙槽骨吸收、牙隐裂等病变。

三、治疗方法

1.针对牙本质敏感:使用抗敏感牙膏,其成分可封闭牙本质小管,缓解敏感症状。也可进行专业的脱敏治疗,如使用氟化物等药物。

2.龋齿:根据龋洞深浅,浅龋、中龋可去净腐质后直接充填;深龋近髓时,可能需先进行护髓处理,再行充填。

3.牙髓炎:一般需进行根管治疗,去除感染的牙髓组织,消毒、充填根管,以消除炎症、缓解疼痛。

4.牙周炎:通过洗牙、龈下刮治等去除牙菌斑、牙结石,控制炎症。严重时可能需手术治疗。

5.楔状缺损:较浅的可进行脱敏治疗,较深的需充填修复。

6.牙隐裂:根据隐裂深度,轻者可调整咬合、进行充填,重者可能需做根管治疗后冠修复。

四、治疗药物

1.丁硼乳膏:可用于口腔炎症辅助治疗。

2.人工牛黄甲硝唑胶囊:对口腔厌氧菌感染有治疗作用。

五、生活方式建议

1.正确刷牙:使用软毛牙刷,采用巴氏刷牙法,每天早晚各刷牙一次,每次刷牙时间不少于3分钟,可有效清洁牙齿,预防口腔疾病。

2.合理饮食:减少甜食、酸性食物摄入,避免过度咬硬物,以免损伤牙齿。

3.定期口腔检查:建议每年至少进行一次口腔检查,及时发现并处理口腔问题。

六、特殊人群提示

1.儿童:家长应帮助儿童养成良好的口腔卫生习惯,监督刷牙。儿童牙齿处于发育阶段,治疗时需选择更温和的方法,避免影响恒牙发育。

2.孕妇:孕期激素变化易加重口腔炎症,若出现牙齿吸风疼痛,应及时就医,避免自行用药。治疗时告知医生怀孕情况,选择合适的治疗方案。

3.老年人:因牙齿磨耗、牙龈退缩等问题较多,出现症状应及时就医。佩戴假牙者要注意假牙清洁,定期检查假牙是否合适,避免压迫牙龈。

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牙齿疼可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等引起需观察疼痛性质等初步判断最终靠专业牙医检查非药物缓解方法有冷敷、盐水漱口、正确咬合硬物就医及专业治疗包括龋齿用充填材料修复、牙髓炎根管治疗、根尖周炎根管治疗为主、智齿冠周炎局部冲洗上药重者配合抗生素炎症消
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牙齿痛可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等引起可通过观察外观初步判断,非药物缓解方法有局部冷敷、盐水漱口、保持口腔清洁,持续不缓解或剧烈痛需及时就医,医生会据病因治疗,儿童孕妇老年人牙齿痛有不同特殊注意事项。
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