一吃东西牙酸怎么回事

一、牙本质敏感导致一吃东西牙酸

（一）牙本质暴露原因及机制

牙本质中有牙本质小管，当牙釉质遭到破坏，牙本质暴露时，进食过程中，冷、热、酸、甜等刺激可通过牙本质小管传导到牙髓，引起牙酸症状。常见的导致牙釉质破坏的情况有：

1.刷牙不当：长期使用硬毛牙刷、刷牙力度过大或采用横刷法刷牙，会磨损牙釉质，使牙本质暴露。例如，30-40岁左右长期不正确刷牙的人群，更容易出现牙本质敏感导致一吃东西牙酸的情况。

2.牙齿磨耗：随着年龄增长，正常的咀嚼磨损或不良咀嚼习惯（如经常咀嚼口香糖、啃硬骨头等）会导致牙釉质逐渐磨耗，牙本质暴露。老年人由于牙齿磨耗相对较严重，发生一吃东西牙酸的概率较高。

3.牙龈退缩：牙周病、不良修复体等因素可导致牙龈退缩，牙根暴露，而牙根表面没有牙釉质覆盖，牙本质直接暴露，进食时受到刺激就会牙酸。一些患有牙周炎的中老年人，牙龈退缩情况较为常见，进而出现一吃东西牙酸现象。

（二）不同年龄人群特点

儿童：儿童一吃东西牙酸可能与刷牙方法不正确有关，比如家长没有教导儿童正确的刷牙方式，儿童可能采用用力横刷等不当方法，导致乳牙或恒牙的牙釉质受损。另外，儿童喜欢吃甜食，如果吃完甜食后没有及时清洁口腔，也容易引起牙齿脱矿，牙本质暴露，出现牙酸。

成年人：成年人一吃东西牙酸更多与长期的口腔卫生习惯、职业相关的咀嚼习惯等有关。例如，一些从事需要频繁咀嚼硬物工作的成年人，牙齿磨耗更快；还有长期吸烟的成年人，烟草中的某些成分可能影响口腔环境，增加牙齿敏感风险。

老年人：老年人一吃东西牙酸主要与牙齿磨耗、牙龈退缩、牙周病等情况相关。随着年龄增长，口腔组织逐渐老化，牙齿磨耗加剧，牙龈退缩明显，同时老年人患牙周病的几率相对较高，这些因素综合起来导致牙本质暴露，进食时出现牙酸。

二、龋齿引发一吃东西牙酸

（一）龋齿的形成及对牙齿的影响

龋齿是由细菌感染等多种因素引起的牙齿硬组织破坏性疾病。细菌在牙齿表面形成菌斑，分解食物中的糖分产生酸性物质，逐渐腐蚀牙齿硬组织，形成龋洞。当龋洞发展到一定程度，进食时食物嵌入龋洞，刺激牙髓或接近牙髓的牙本质，就会引起牙酸。

1.龋齿的好发部位：窝沟点隙是龋齿的好发部位，因为这些部位解剖结构复杂，容易滞留食物残渣和菌斑。例如，儿童的乳磨牙和恒磨牙的窝沟点隙较多，若口腔卫生不佳，很容易发生龋齿。

2.不同人群龋齿特点

-儿童：儿童龋齿多与饮食中糖分摄入过多且口腔清洁不及时有关。比如儿童喜欢吃糖果、蛋糕等甜食，若饭后不能及时刷牙，口腔内的细菌就会利用糖分产酸，侵蚀牙齿。而且儿童的牙齿矿化程度相对较低，更容易患龋齿。

-成年人：成年人龋齿可能与口腔卫生维护不佳、长期饮用碳酸饮料等有关。长期饮用碳酸饮料会使牙齿长期处于酸性环境中，脱矿严重，增加龋齿发生风险。一些成年人由于工作繁忙，口腔清洁不彻底，也容易发生龋齿导致一吃东西牙酸。

-老年人：老年人龋齿可能与唾液分泌减少、牙齿磨耗后牙本质暴露等因素有关。唾液有清洁口腔、缓冲酸碱的作用，老年人唾液分泌减少，口腔自洁能力下降；同时牙齿磨耗后牙本质暴露，龋齿一旦发生，进展可能相对较快，出现一吃东西牙酸的情况。

三、牙周炎导致一吃东西牙酸

（一）牙周炎的病理及牙酸机制

牙周炎是牙周组织的慢性炎症，主要由牙菌斑、牙结石等局部刺激因素引起。牙周炎会导致牙龈炎症、牙周袋形成、牙槽骨吸收，进而使牙齿支持组织逐渐丧失，牙齿松动。当牙周炎发展到一定程度，牙龈退缩明显，牙根暴露，牙本质敏感，进食时就会出现牙酸。此外，牙周炎患者的牙周组织存在炎症，进食时的机械刺激等也会加重牙齿的不适，表现为牙酸。

（二）不同人群牙周炎与牙酸的关系

儿童：儿童患牙周炎相对较少，但如果儿童患有先天性的牙周组织发育异常，或者口腔卫生极差，也可能引发牙周炎。儿童牙周炎可能会影响牙齿的正常发育，导致牙齿松动、牙龈退缩等，进而出现一吃东西牙酸。不过儿童牙周炎相对少见，更多见的是乳牙的局部炎症导致的类似症状，但本质与牙周炎有一定区别。

成年人：成年人是牙周炎的高发人群，长期吸烟、口腔卫生不良、患有糖尿病等全身性疾病的成年人更容易患牙周炎。例如，糖尿病患者由于血糖控制不佳，口腔内环境有利于细菌生长繁殖，牙周炎的发生风险较高，进而出现一吃东西牙酸。

老年人：老年人牙周炎患病率高，一方面是由于年龄增长导致的牙周组织退行性变，另一方面老年人常伴有其他全身性疾病，如高血压、糖尿病等，这些疾病会影响牙周组织的健康，加重牙周炎病情，导致牙龈退缩、牙根暴露，进食时牙酸明显。

四、楔状缺损造成一吃东西牙酸

（一）楔状缺损的形成原因

楔状缺损是牙齿唇、颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损，其形成与以下因素有关：

1.刷牙因素：与牙本质敏感中提到的刷牙不当类似，横刷法刷牙是导致楔状缺损的主要原因之一。刷牙时，牙刷在牙颈部反复摩擦，逐渐磨损牙体组织，形成楔状缺损。长期采用不正确刷牙方式的人群，如35-50岁左右的人群，容易出现楔状缺损。

2.酸性环境影响：酸性物质可使牙齿硬组织脱矿，降低牙齿硬度，更容易被磨损。例如，经常饮用酸性饮料（如可乐、橙汁等）的人群，牙齿长期处于酸性环境中，牙颈部的牙体组织更容易发生楔状缺损。

（二）不同人群楔状缺损与牙酸的关联

儿童：儿童出现楔状缺损相对较少，但如果儿童有不良的口腔习惯，如喜欢含着酸性饮料入睡等，也可能导致牙颈部脱矿，进而出现类似楔状缺损的早期表现，进食时可能出现牙酸。不过儿童楔状缺损相对少见，更多是其他原因导致的牙酸。

成年人：成年人由于生活节奏快，口腔卫生习惯和饮食偏好等因素，更容易出现楔状缺损。比如一些经常应酬、大量饮用酸性饮料的成年人，楔状缺损的发生率较高，进而出现一吃东西牙酸。

老年人：老年人楔状缺损可能与牙齿磨耗、牙龈退缩以及长期的刷牙习惯等有关。老年人牙齿磨耗后，牙颈部结构相对薄弱，再加上长期的横刷法刷牙等，更容易形成楔状缺损，导致牙本质暴露，进食时牙酸。