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做运动头晕是什么原因

2025年06月28日
彭莉
彭莉副主任医师神经内科
北京大学人民医院
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一、运动时头晕可能的原因

1.缺乏锻炼:平时运动量过少,突然进行剧烈运动,身体无法适应,心肺功能不能及时满足身体对氧气的需求,导致大脑供血、供氧不足,引起头晕。这种情况在长期久坐、缺乏运动的人群中较为常见,不区分年龄、性别。

2.运动前饮食不当:运动前吃得过饱或进食后不久就运动,胃肠道需要消化食物,会与运动的肌肉竞争血液供应,影响脑部血液供应,从而引发头晕。另外,运动前空腹,体内血糖水平过低,运动时能量供应不足,也易导致头晕,尤其在早晨空腹运动时更易发生。

3.运动强度过大:短时间内进行高强度运动,身体代谢加快,乳酸堆积,同时心脏负担加重,心输出量不能满足全身需求,特别是脑部供血相对不足,进而出现头晕症状。年轻人追求运动效果,可能更容易出现因运动强度过大导致的头晕。

4.呼吸方式不正确:运动时若呼吸过于急促、表浅,没有充分进行气体交换,会导致体内二氧化碳排出过多,引起呼吸性碱中毒,致使脑血管收缩,减少脑部供血,引发头晕。部分人运动时未掌握正确呼吸方法,就容易出现这种情况。

5.水分和电解质失衡:运动中大量出汗,若没有及时补充水分和电解质,会导致身体脱水、电解质紊乱,影响神经系统和心血管系统功能,引发头晕。夏季运动或长时间运动时这种情况更为常见,各年龄段都可能发生。

6.疾病因素:本身患有高血压、低血压、贫血、颈椎病等疾病,运动时可能诱发或加重头晕症状。高血压患者运动时血压波动,可能超出身体调节范围,引起头晕;低血压患者运动后回心血量减少,血压进一步降低,导致脑部供血不足;贫血患者本身血液携氧能力下降,运动时对氧气需求增加,更易出现头晕;颈椎病患者运动时可能压迫椎动脉,影响脑部血液供应。不同疾病对应的人群特征不同,如老年人患高血压、颈椎病概率相对较高,女性患贫血概率相对较高。

二、应对措施

1.调整运动习惯:对于缺乏锻炼的人群,应逐渐增加运动量和运动强度,给身体一个适应过程。运动前做好充分热身,运动后进行拉伸放松。遵循科学的运动原则,避免突然进行剧烈运动。运动前合理安排饮食,不要过饱或过饥,一般饭后12小时再运动较为适宜。运动时掌握正确的呼吸方法,如采用深呼吸、有节奏的呼吸方式,保证气体充分交换。

2.补充水分和电解质:运动前、中、后都要适量补充水分,不要等到口渴了才喝。运动中每隔1520分钟可补充100200毫升水。若运动时间较长或出汗较多,还应补充含有电解质的饮料,以维持身体的水盐平衡。

3.针对疾病因素:若怀疑是疾病原因导致的头晕,应及时就医,进行全面检查,明确诊断后积极治疗原发病。例如,高血压患者需规律服用降压药物,控制血压平稳;贫血患者根据贫血类型进行相应治疗,如缺铁性贫血补充铁剂等。

三、治疗药物

1.对于因低血压导致头晕症状较明显者,可使用生脉饮,有助于提升血压,改善头晕症状。

2.若因贫血引起头晕,缺铁性贫血可使用硫酸亚铁,促进血红蛋白合成,改善贫血状况进而缓解头晕。

四、特殊人群提示

1.老年人:本身身体机能下降,运动时更应注意循序渐进,选择适合自己身体状况的运动方式和强度,如散步、太极拳等。运动前要做好充分准备,检查身体状况,关注血压、血糖等指标。若有慢性疾病,需在医生指导下运动,且随身携带常用药物,以防头晕等不适症状发作。因为老年人身体调节能力差,对运动的耐受性低,若运动不当,易引发严重后果。

2.儿童和青少年:正处于生长发育阶段,运动时要避免过度疲劳,运动强度应根据年龄和身体发育情况合理调整。运动前家长或老师要指导其掌握正确的运动方法和呼吸方式。若运动中出现头晕,应立即停止运动,休息观察。儿童身体机能尚未成熟,过度运动或运动不当易对身体造成损伤。

3.孕妇:孕期身体负担加重,运动要格外谨慎。若运动时出现头晕,应立即停止并采取左侧卧位休息,以增加子宫和胎盘的血液供应。孕期运动需在医生指导下进行,选择低强度、安全性高的运动,如孕期瑜伽、散步等。因为孕妇的身体状况特殊,运动不当可能影响胎儿发育。

4.患有慢性疾病人群:如高血压、糖尿病、心脏病等患者,运动前需咨询医生,制定个性化运动方案。运动过程中要密切关注身体反应,如出现头晕、心慌等不适,应立即停止运动并就医。这类人群身体基础状况较差,运动可能诱发原有疾病发作,所以必须在医生监护下进行运动。

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