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为什么放屁时候要用力,

2025年09月24日
韩者艺
韩者艺副主任医师消化内科
西京医院
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一、肛门括约肌的生理功能与放屁用力的关系

肛门括约肌包括内括约肌和外括约肌,内括约肌主要由直肠壁的环行肌增厚形成,属于不随意肌,它在维持肛门的基础闭合状态方面起作用;外括约肌是随意肌,可控制排便等动作。当肠道内产生气体需要排出时,气体要通过直肠、肛管,此时外括约肌等需要协调运动来协助气体排出。如果肠道内气体积聚较多,气体在肠道内的压力相对较高时,要克服肛门处的阻力排出气体,就可能需要一定的用力,这是因为肛门处存在一定的阻抗,当气体要突破这个阻抗排出时,机体需要通过腹部肌肉等的协同作用来增加腹压,进而辅助气体排出,所以放屁时可能会不自觉地用力,这是身体为了克服肛门部位对气体排出的阻力而产生的正常生理反应。

二、不同人群放屁用力情况的差异及原因

(一)儿童

儿童的肠道功能发育尚不完善,肠道蠕动相对不规律,而且肛门括约肌的协调能力也不如成人。如果儿童进食了一些容易产气的食物,如豆类、碳酸饮料等,肠道内气体产生较多时,要排出气体可能也需要用力,但一般儿童不会像成人那样刻意用力去放屁,更多是身体自然协调的过程。不过如果儿童存在便秘等情况,肠道内气体积聚,排便困难的同时放屁也可能需要用力,这时候需要关注儿童的饮食结构,多摄入富含膳食纤维的食物来促进肠道蠕动,帮助气体和粪便顺利排出。

(二)成人

成人中,一些人由于饮食习惯、生活方式等因素可能会影响放屁时用力的情况。比如长期久坐、缺乏运动的人,肠道蠕动较慢,容易导致肠道内气体积聚,当气体要排出时就需要更大的用力来克服肠道和肛门处的阻力。另外,一些患有肠道疾病的成人,如肠易激综合征患者,肠道功能紊乱,气体产生和排出异常,放屁时也可能需要用力。对于女性在孕期,随着子宫增大,可能会压迫肠道,影响肠道的正常蠕动和气体排出,所以放屁时也可能需要比平时更用力一些。

(三)老年人

老年人胃肠功能衰退,肠道蠕动减慢,消化吸收能力下降,肠道内更容易积聚气体。而且老年人的肛门括约肌功能也可能会有所减退,这就使得气体排出时需要更大的用力来推动气体通过相对不那么顺畅的肠道和肛门部位。同时,老年人如果患有一些慢性疾病,如糖尿病等,可能会影响自主神经功能,进而影响肠道的正常运动,导致放屁时用力的情况更为常见。这时候老年人需要注意保持适当的运动,如散步等,来促进肠道蠕动,饮食上要注意易消化、少产气食物的摄入等。

三、异常情况导致放屁用力需关注的问题

如果放屁时用力过度且伴有其他异常症状,如腹痛、便血、排便习惯改变等,可能提示存在肠道疾病。例如,肠道肿瘤可能会导致肠道狭窄,气体通过困难,从而放屁时需要用力,同时还可能伴有腹痛、大便形状改变等症状;肠道炎症性疾病如溃疡性结肠炎等,也会影响肠道的正常功能,导致气体排出异常,放屁用力并伴有腹痛、腹泻等表现。这时候就需要及时就医进行相关检查,如肠镜等,以明确病因,进行针对性的治疗。

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