为什么身上会痒

皮肤自身因素

皮肤干燥：正常皮肤表面有一层皮脂膜，起到保湿作用。随着年龄增长、环境干燥（如秋冬季节空气湿度低）、频繁洗澡且使用碱性过强的沐浴产品等，皮脂膜受损，皮肤水分流失，就会引起瘙痒。例如，一项研究表明，在干燥环境中生活的人群，皮肤干燥导致瘙痒的发生率明显高于湿度适宜环境中的人群。老年人皮肤老化，皮脂腺和汗腺功能减退，皮肤更容易干燥，瘙痒问题相对更常见。

皮肤疾病：

-湿疹：是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。患者皮肤会出现红斑、丘疹、水疱等多形性皮疹，伴有剧烈瘙痒。其发病机制与免疫异常、皮肤屏障功能障碍等有关，遗传因素也在其中起一定作用，有湿疹家族史的人群患病风险相对较高。

-荨麻疹：通常是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。表现为风团伴瘙痒，风团大小和形态不一，发作时间不定。常见诱因有食物（如鱼虾、蛋类等）、药物（如青霉素等）、感染（如病毒、细菌感染等）等。

-银屑病：是一种慢性炎症性皮肤病，典型表现为境界清楚、形状大小不一的红斑，上覆厚层银白色鳞屑，瘙痒程度因人而异，部分患者瘙痒较为明显。其发病与遗传、免疫、环境等多种因素相关，免疫系统异常激活导致皮肤细胞过度增殖是重要的发病环节。

全身性因素

系统性疾病：

-肝脏疾病：如肝硬化患者，由于肝功能减退，对雌激素的灭活作用减弱，导致体内雌激素水平升高，可引起皮肤瘙痒。同时，胆汁淤积性肝病患者，胆汁酸在皮肤沉积，刺激神经末梢也会引起瘙痒。

-肾脏疾病：慢性肾功能不全患者，体内代谢废物不能正常排出，蓄积在体内的毒素会刺激皮肤神经末梢，导致瘙痒。此外，尿毒症患者甲状旁腺激素升高也与瘙痒发生有关。

-糖尿病：糖尿病患者血糖长期控制不佳时，容易出现皮肤瘙痒。高血糖状态会使皮肤处于高渗环境，引起皮肤干燥，同时高血糖有利于真菌生长，如皮肤念珠菌感染也会导致瘙痒。

-内分泌疾病：甲状腺功能亢进患者可能出现皮肤瘙痒，机制可能与代谢率增高、皮肤血液循环加快等有关；甲状腺功能减退患者由于皮肤干燥，也常伴有瘙痒症状。

药物因素：某些药物在使用过程中可能引起瘙痒不良反应，例如一些抗生素（如青霉素类、磺胺类等）、抗癫痫药（如卡马西平）、降糖药（如胰岛素）等。药物引起瘙痒的机制较为复杂，可能与药物作为半抗原引起免疫反应、改变皮肤的生理状态等有关。

精神神经因素：

-焦虑、抑郁：长期处于焦虑、抑郁状态的人群，神经系统功能紊乱，对瘙痒的敏感性增加。例如，一些慢性瘙痒患者常合并有焦虑或抑郁情绪，而情绪问题又会加重瘙痒症状，形成恶性循环。

-神经病变：如周围神经病变，可导致神经感觉异常，出现瘙痒感。糖尿病患者长期高血糖可引起周围神经病变，进而出现皮肤瘙痒等症状；一些神经炎患者也可能因神经传导异常而感觉皮肤瘙痒。

饮食因素：某些食物可能诱发瘙痒，比如辛辣食物（如辣椒、花椒等）、海鲜类食物等。个体对食物的反应存在差异，有些人食用后可能直接刺激皮肤神经末梢，引起瘙痒；也可能是食物引起机体的过敏反应，导致皮肤瘙痒。

环境因素

季节变化：季节更替时温度和湿度变化明显，容易引起皮肤瘙痒。例如，春季花粉传播，过敏体质人群接触花粉后可能出现皮肤瘙痒、皮疹等过敏反应；夏季炎热多汗，皮肤容易受到汗液刺激，且高温环境下皮肤细菌滋生也可能导致瘙痒；秋冬季节空气干燥，皮肤水分流失快，更容易出现干燥性瘙痒。

接触过敏原：生活中接触到的过敏原多种多样，如花粉、尘螨、动物毛发皮屑、某些化学物质（如化妆品、洗涤剂中的某些成分）等。过敏体质的人接触过敏原后，免疫系统被激活，释放组胺等炎性介质，引起皮肤瘙痒、红肿等过敏症状。例如，尘螨是室内常见的过敏原，在卧室、客厅等尘螨较多的环境中活动，容易引发皮肤瘙痒。