为什么全身会痒

皮肤自身因素

皮肤干燥：随着年龄增长，皮肤的皮脂腺和汗腺功能逐渐减退，分泌的油脂和汗液减少，皮肤容易干燥，从而引发全身瘙痒。老年人由于皮肤老化，更易出现这种情况。例如，一项研究表明，60岁以上人群中约有一定比例因皮肤干燥出现全身瘙痒症状。此外，在秋冬季节，空气湿度较低，人体皮肤水分流失加快，也会导致皮肤干燥瘙痒。

皮肤疾病：多种皮肤疾病可引起全身瘙痒，如湿疹，其发病机制与免疫异常、皮肤屏障功能障碍等有关，患者除了全身瘙痒外，还会出现皮肤红斑、丘疹、水疱等多形性皮疹；银屑病，是一种慢性炎症性皮肤病，病因与遗传、免疫等因素相关，表现为皮肤红斑上覆盖多层银白色鳞屑，常伴有不同程度的瘙痒；疥疮，是由疥螨寄生在皮肤引起的传染性皮肤病，主要通过密切接触传播，患者皮肤薄嫩部位如指缝、手腕、腹部等出现丘疹、水疱，夜间瘙痒明显，可累及全身。

系统疾病因素

肝胆疾病：患有肝胆疾病时，如肝硬化、胆汁淤积性肝炎等，由于胆汁排泄障碍，胆汁中的胆盐沉积在皮肤下，刺激神经末梢，引起全身瘙痒。例如，胆汁淤积性肝硬化患者中约有较高比例出现全身瘙痒症状，这是因为胆汁酸等代谢产物在体内蓄积，刺激皮肤神经导致瘙痒。

肾脏疾病：慢性肾功能不全患者，由于肾功能减退，体内的尿素等代谢废物不能正常排出，会经皮肤排泄，刺激皮肤引起瘙痒；同时，肾功能不全时体内甲状旁腺激素水平升高，也可能参与瘙痒的发生。在终末期肾病患者中，全身瘙痒较为常见，严重影响患者的生活质量。

内分泌疾病：糖尿病患者血糖控制不佳时，皮肤内葡萄糖含量升高，有利于霉菌生长繁殖，引起皮肤感染，导致瘙痒；甲状腺功能亢进患者，由于代谢亢进，皮肤血液循环加快，也可能出现全身瘙痒症状。比如，未良好控制血糖的糖尿病患者，皮肤瘙痒的发生率明显高于血糖控制良好者。

药物因素

某些药物副作用：一些药物在使用过程中可能会引起全身瘙痒的副作用，如抗疟药、抗生素（如青霉素、磺胺类抗生素等）、降糖药等。以抗生素为例，使用青霉素后可能会出现过敏反应，其中皮肤瘙痒是常见的症状之一，这是由于机体对药物产生免疫反应，导致皮肤出现瘙痒等不适。

环境与生活方式因素

环境因素：居住环境中的花粉、尘螨、动物毛发等过敏原，可引起过敏反应，导致全身瘙痒。例如，对尘螨过敏的人，在接触尘螨后，免疫系统被激活，释放组胺等炎性介质，引起皮肤瘙痒、红斑等过敏症状。此外，高温环境下人体出汗增多，汗液中的成分可能刺激皮肤引起瘙痒；寒冷环境中皮肤血管收缩，血液循环不畅，也可能导致瘙痒。

生活方式因素：过度清洁皮肤，如频繁使用碱性过强的肥皂、热水烫洗皮肤等，会破坏皮肤表面的油脂层和角质层，使皮肤的屏障功能受损，容易引起皮肤干燥瘙痒。长期搔抓皮肤，会进一步损伤皮肤，导致瘙痒加重，形成恶性循环。另外，长期精神紧张、焦虑、抑郁等情绪问题，可能会影响神经系统对瘙痒的感知，使瘙痒症状加重。比如，长期处于高压工作状态的人群，全身瘙痒的发生率相对较高。

特殊人群情况

儿童：儿童皮肤较为娇嫩，免疫系统发育不完善，容易因过敏等原因出现全身瘙痒。例如，儿童接触新的食物、衣物材质等可能引发过敏反应导致全身瘙痒。同时，儿童不懂得控制搔抓行为，过度搔抓可能导致皮肤破损感染。在生活中，要注意儿童的衣物选择，尽量选用纯棉材质，避免接触过敏原，发现瘙痒时及时安抚，避免搔抓。

老年人：如前所述，老年人皮肤老化，皮肤干燥问题更为突出，全身瘙痒的发生率较高。同时，老年人可能合并多种系统疾病，如糖尿病、肝胆疾病等，这些疾病相互影响，加重瘙痒症状。在护理老年人时，要注意保持皮肤湿润，可适当使用保湿护肤品，同时积极治疗相关系统疾病，改善全身状况以缓解瘙痒。

孕妇：孕妇在孕期由于体内激素水平变化，可能出现全身瘙痒症状，称为妊娠瘙痒症。这与孕期激素改变导致的皮肤变化以及机体的生理适应有关。此外，孕妇需要特别注意避免使用可能对胎儿有影响的药物来缓解瘙痒，应优先采用温和的皮肤护理方法，如保持皮肤清洁、使用温和的保湿产品等。