心脏突然跳的很快心慌怎么回事

一、生理性因素

（一）剧烈运动或精神过度紧张

当人进行剧烈运动时，身体需要更多的氧气和能量，心脏会加快跳动来满足需求，这是正常的生理反应。例如进行长跑、快速游泳等运动后，可能会出现心慌、心跳加快的情况。精神过度紧张、焦虑、愤怒等情绪波动时，体内会分泌如肾上腺素等激素，这些激素会刺激心脏，导致心跳加速，像考试前、面临重大事件时可能会出现这种情况。不同年龄段的人群都可能因这些因素出现心脏突然跳得很快心慌的情况，一般在休息、平复情绪后可逐渐缓解。

（二）饮酒、喝咖啡或浓茶

酒精会刺激心脏，使心跳加快，咖啡中的咖啡因和浓茶中的茶碱等成分具有兴奋交感神经的作用，也会导致心跳加速。年轻人可能因社交活动中饮酒、喝咖啡或浓茶较频繁而出现这种情况，老年人如果不注意也可能因这些饮品摄入出现类似状况。一般停止摄入相关饮品后，症状会慢慢减轻。

二、病理性因素

（一）心律失常

1.窦性心动过速：多种原因可引起，如发热、贫血、甲状腺功能亢进等。发热时，身体代谢加快，心脏需输出更多血液来满足代谢需求，可导致窦性心动过速；贫血患者红细胞携氧能力下降，心脏要加快跳动来弥补供氧不足；甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，会兴奋交感神经系统，引起心跳加快。各年龄段均可发生，不同病因导致的窦性心动过速表现有所不同，需要针对原发病进行治疗。

2.阵发性室上性心动过速：多见于无器质性心脏病的年轻人，也可见于有器质性心脏病的患者。发作时突然发作，心跳可突然加快至150-250次/分钟，持续时间不一，可能数秒、数分钟或数小时不等，可通过心电图等检查明确诊断，需要及时就医进行处理，如通过刺激迷走神经（如按压眼球、刺激咽部等）或药物等方法终止发作。

3.心房颤动：常见于老年人，尤其是有基础心脏病如高血压性心脏病、冠心病、风湿性心脏病等的患者。心房颤动时心房失去有效的收缩，心室率不规则且可能增快，患者会感觉心慌、心跳紊乱等，需要根据具体情况进行抗凝、控制心室率等治疗。

（二）心血管疾病

1.冠心病：冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足时，可能会引起心绞痛发作，同时常伴有心跳加快、心慌等症状。多见于中老年人，有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群更容易患冠心病，在劳累、情绪激动、寒冷刺激等情况下容易诱发，需要通过心电图、冠状动脉造影等检查明确诊断并进行相应治疗。

2.心力衰竭：各种原因引起的心脏结构和功能异常导致心力衰竭时，心脏泵血功能下降，身体为了保证重要器官的供血，会通过加快心率来代偿，从而出现心慌、心跳快的情况，同时还可能伴有呼吸困难、水肿等症状，各年龄段都可能发生，老年人更为常见，需要根据心功能情况进行综合治疗。

（三）其他系统疾病引起

1.甲状腺功能亢进：前面提到过，甲状腺激素过多会兴奋交感神经，除了引起窦性心动过速外，还会有怕热、多汗、手抖、消瘦等表现，多见于中青年女性，需要通过甲状腺功能检查等明确诊断并进行抗甲状腺治疗。

2.贫血：除了引起窦性心动过速外，还会有面色苍白、头晕、乏力等表现，不同年龄段均可发生，可通过血常规等检查明确贫血的类型和程度，然后进行相应的纠正贫血治疗。

当出现心脏突然跳得很快心慌的情况时，首先要安静休息，尽量平复情绪，如果症状不能缓解或频繁发作、伴有胸痛、呼吸困难、头晕、黑矇等其他不适症状时，应及时就医，进行心电图、心脏超声、血液生化等相关检查，以明确病因并采取相应的治疗措施。