双手麻木疼痛是什么原因
一、神经受压相关原因
（一）颈椎病
1.发病机制：颈椎发生病变，如颈椎骨质增生、椎间盘突出等，会压迫颈部神经根。当颈椎神经根受压时，会影响神经传导，导致神经所支配的区域，包括双手出现麻木疼痛症状。例如，长期伏案工作、低头看手机等不良姿势人群，颈椎长期处于不良体位，容易引发颈椎退变，增加颈椎病的发病风险。
2.年龄与性别因素：中老年人较为常见，女性在更年期后由于激素水平变化等因素，骨质流失相对较快，也可能增加颈椎病的发病几率。
（二）胸廓出口综合征
1.发病机制：胸廓出口处的神经血管束受到压迫，常见原因有颈肋、前斜角肌痉挛或纤维化等，导致经过此处的神经（如臂丛神经）受压，引起双手麻木疼痛。这种情况在一些肩部活动较多、有肩部外伤史的人群中更易发生。
2.生活方式影响：长期过度使用肩部进行重体力劳动或剧烈运动的人群，胸廓出口处组织受到反复牵拉等刺激，增加神经血管束受压的可能性。
二、周围神经病变相关原因
（一）糖尿病性周围神经病变
1.发病机制：糖尿病患者长期高血糖状态会损伤周围神经，导致神经纤维变性等病变。当周围神经受损时，会出现感觉异常，包括双手麻木疼痛，通常还会伴有感觉减退等表现。糖尿病病程较长且血糖控制不佳的患者更容易发生。
2.病史因素：有多年糖尿病病史，且血糖波动较大、未良好控制血糖的患者，神经病变发生的风险和严重程度都会增加。
（二）中毒性周围神经病变
1.发病机制：长期接触某些有毒物质，如重金属（铅、汞等）、某些化学制剂（如有机溶剂）等，这些毒物会损害周围神经，引起双手麻木疼痛。例如，长期在相关化工行业工作且防护措施不到位的人群，容易接触到有毒物质导致神经病变。
2.生活方式与病史：有长期接触有毒物质职业史的人群，若没有做好职业防护，就会增加中毒性周围神经病变的发生风险。
三、其他原因
（一）脑梗死
1.发病机制：脑部血管发生堵塞，导致局部脑组织缺血缺氧坏死，若病变累及感觉传导通路相关区域，会引起对侧肢体包括双手的麻木疼痛等感觉异常。高血压、高血脂、糖尿病患者等脑血管病高危人群，脑梗死发病风险较高。
2.年龄与病史因素：多见于中老年人，有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的患者，若血压、血脂、血糖控制不佳，会加速脑血管病变的进程，增加脑梗死发生导致双手麻木疼痛的可能性。
（二）吉兰-巴雷综合征
1.发病机制：自身免疫反应攻击周围神经，导致神经脱髓鞘等病变，引起神经功能障碍，出现双手麻木疼痛等症状，病情严重时可能会影响肢体运动功能。该疾病可发生于各个年龄段，儿童和青壮年相对多见。
2.生活方式与病史：发病前多有呼吸道或胃肠道感染病史，感染后机体免疫系统异常激活引发自身免疫反应导致发病。
