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左侧腮帮子疼痛,不能张嘴是怎么回事

2025年09月29日
胡立华
胡立华主治医师颌面外科
山东省立医院
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左侧腮帮子疼痛且不能张嘴的常见原因及相关情况

一、颞下颌关节紊乱综合征

发病机制:颞下颌关节紊乱综合征是引起左侧腮帮子疼痛且不能张嘴的常见原因之一。其发病可能与多种因素有关,比如咬合关系紊乱,长期的单侧咀嚼、牙齿缺失等都可能导致咬合不平衡,使得颞下颌关节受力异常,进而引发关节紊乱;精神因素也起到一定作用,长期精神紧张、焦虑、压力大的人群更容易出现该病症,因为这些情绪因素可能影响到咀嚼肌的功能和关节的运动;此外,创伤、寒冷刺激等也可能诱发颞下颌关节紊乱综合征。

年龄与性别因素:各年龄段均可发病,不过青壮年较为多见,在性别方面,女性相对更易患病,可能与女性的一些生理特点以及生活习惯等有关。

生活方式影响:长期偏侧咀嚼的生活方式会增加颞下颌关节紊乱综合征的发生风险,因为这种不均衡的咀嚼方式会使颞下颌关节受力不均。

二、智齿冠周炎

发病机制:如果左侧智齿萌出不全,周围软组织与牙齿之间形成盲袋,食物残渣容易嵌塞在盲袋内,加上口腔内细菌的滋生,就会引发智齿冠周炎。炎症会导致左侧腮帮子部位疼痛,炎症严重时可影响张口,出现不能张嘴的情况。

年龄因素:智齿一般在18-25岁左右萌出,所以该病症多见于这个年龄段的人群,但也有个别情况在其他年龄段出现。

生活方式影响:口腔卫生状况差的人群,食物残渣更容易残留,从而增加智齿冠周炎的发病几率。

三、腮腺炎

流行性腮腺炎:

-发病机制:由腮腺炎病毒引起,具有传染性,主要通过呼吸道飞沫传播。病毒感染腮腺后,导致腮腺发炎肿胀,进而引起左侧腮帮子疼痛,同时伴有张口受限。

-年龄因素:儿童和青少年多见,因为他们的免疫系统相对尚未完全发育成熟,更容易感染腮腺炎病毒。

-生活方式影响:在人群密集的场所,如学校、幼儿园等,容易发生流行性腮腺炎的传播,所以生活在这些环境中的人群需注意防范。

化脓性腮腺炎:

-发病机制:主要是由于细菌感染引起,常见的致病菌有金黄色葡萄球菌等。多发生于机体抵抗力低下时,如长期卧床、术后患者等,细菌通过逆行感染等途径侵入腮腺,引发化脓性炎症,导致左侧腮帮子疼痛、肿胀,张口困难。

-年龄因素:各个年龄段都可能发生,但体质较弱的人群更易患病。

-生活方式影响:长期卧床、口腔卫生不良的人群,容易发生化脓性腮腺炎,因为他们的身体抵抗力和口腔自洁能力相对较差。

四、咀嚼肌痉挛

发病机制:过度咀嚼硬物、长时间大张口等情况可能导致咀嚼肌痉挛,比如长时间嚼口香糖、吃坚硬的食物等,会使咀嚼肌处于紧张收缩状态,引起左侧腮帮子疼痛,并且限制张口运动。

年龄与性别因素:各个年龄段均可发生,性别上无明显差异,但不同生活方式下的人群发生几率不同。

生活方式影响:有不良咀嚼习惯的人群,如长期过度咀嚼、大张口等,容易出现咀嚼肌痉挛。

当出现左侧腮帮子疼痛且不能张嘴的情况时,应及时就医,医生会通过详细的检查,如口腔检查、影像学检查等明确病因,并采取相应的治疗措施。对于儿童患者,家长要特别关注其口腔卫生和咀嚼习惯等情况,及时发现问题并带孩子就医;对于成年人,要注意保持良好的生活方式,如保持均衡的饮食、注意口腔卫生、避免精神过度紧张等,以降低相关疾病的发生风险。

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