左侧下腹疼怎么回事

一、肠道相关疾病

1.乙状结肠炎

-发病情况：乙状结肠位于左侧下腹，各种原因可引起乙状结肠炎。比如细菌感染，某些致病性细菌如痢疾杆菌等感染乙状结肠黏膜，可导致局部炎症反应，出现腹痛。一般年龄方面无特定限制，不同生活方式人群都可能患病，若生活不规律、饮食卫生差等易增加感染风险。病史方面，若有肠道其他感染性疾病未及时控制，可能蔓延至乙状结肠引发炎症。

-症状表现：主要症状为左侧下腹疼痛，多为隐痛或胀痛，还可能伴有腹泻，大便可呈黏液便、脓血便等，部分患者可有里急后重感。

2.左侧结肠憩室炎

-发病情况：随着年龄增长，左侧结肠憩室的发生率可能增加，老年人相对更易患左侧结肠憩室炎。生活方式上，低纤维饮食的人群，由于粪便干结，肠道压力增加，易形成憩室，进而引发憩室炎。病史方面，若有长期不良饮食习惯史，可能增加患病风险。

-症状表现：左侧下腹疼痛是常见表现，疼痛程度不一，可为隐痛、胀痛或较剧烈疼痛，部分患者可伴有发热、恶心、呕吐等症状，若憩室破裂还可能出现腹膜炎相关表现。

二、泌尿系统疾病

1.左侧输尿管结石

-发病情况：任何年龄都可能发生左侧输尿管结石，男性相对多见一些。生活方式上，饮水少、长期高钙、高草酸饮食等可增加结石形成风险。病史方面，若有既往泌尿系统结石病史，复发风险较高。

-症状表现：左侧下腹剧烈疼痛，呈绞痛样，可向会阴部放射，疼痛非常剧烈，同时可伴有血尿，尿液中可出现红细胞增多，还可能伴有恶心、呕吐等症状。

2.左侧输尿管炎症

-发病情况：细菌感染是常见病因，各年龄均可发病，生活不注意卫生等易引发感染导致输尿管炎症。女性由于生理结构特点，相对更易发生泌尿系统感染累及输尿管。病史方面，若有泌尿系统感染病史未彻底治愈，易迁延为输尿管炎症。

-症状表现：左侧下腹疼痛，多为隐痛或钝痛，可伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，尿液检查可发现白细胞增多等炎症表现。

三、妇科疾病（女性）

1.左侧附件炎

-发病情况：育龄女性多见，性生活活跃、不注意经期卫生等是常见诱因。生活方式上，经期盆浴、不洁性生活等可增加感染风险。病史方面，若有盆腔手术史等，可能增加附件炎发生几率。

-症状表现：左侧下腹疼痛，可为隐痛、坠胀样疼痛，可伴有白带增多、月经紊乱等症状，若为急性附件炎还可能出现发热等全身症状。

2.左侧卵巢囊肿蒂扭转

-发病情况：多见于育龄女性，有卵巢囊肿病史的女性更易发生。剧烈运动、突然改变体位等可诱发蒂扭转。

-症状表现：左侧下腹突发剧烈疼痛，疼痛较为急剧，常伴有恶心、呕吐等症状，妇科检查可发现附件区有肿物等异常。

四、肌肉骨骼相关问题

1.左侧下腹肌肉拉伤

-发病情况：各年龄人群均可发生，运动过程中突然的剧烈扭转、拉伸等动作易导致左侧下腹肌肉拉伤，比如剧烈跑步、仰卧起坐等运动时。

-症状表现：左侧下腹局部疼痛，按压时疼痛明显，活动时疼痛加剧，一般无发热等全身症状，有明确的运动相关受伤史。

当出现左侧下腹疼时，应及时就医，通过详细的病史询问、体格检查及相关辅助检查（如血常规、粪便常规、尿常规、腹部超声、结肠镜等）明确病因，以便进行针对性治疗。