阵发性室上速不治疗会怎样
一、阵发性室上速不治疗的后果
1.症状反复与加重
阵发性室上速发作时，患者会突然出现心悸、心跳加快，可伴有胸闷、头晕、乏力等症状。若不治疗，这些症状会反复出现，发作频率可能逐渐增加，每次发作持续时间也可能延长。长期反复的心悸不适严重影响患者的日常生活，降低生活质量，使患者在日常活动如工作、学习、运动时频繁受到干扰。例如，对于从事体力劳动或高强度工作的患者，发作时可能因不适而无法继续工作，甚至可能在驾车等特殊场景下发作，危及生命安全。
2.心脏功能损害
长期不治疗，由于心脏长时间快速跳动，心脏的舒张期缩短，心脏无法充分休息和充盈，导致心脏的泵血功能逐渐受损。研究表明，反复的快速心律失常可引起心肌重构，导致心脏扩大，进而发展为心动过速性心肌病。心脏功能下降后，患者会出现呼吸困难、水肿等心力衰竭的表现，严重影响身体健康和寿命。特别是对于本身就有心脏基础疾病（如冠心病、心肌病等）的患者，阵发性室上速不治疗更易加速心脏功能恶化。
3.血栓形成与栓塞风险
阵发性室上速发作时，心脏内血流动力学改变，血液在心脏内流动速度异常，容易形成血栓。一旦血栓脱落，可随血液循环流向全身各处，导致肺栓塞、脑栓塞等严重并发症。脑栓塞可引起偏瘫、失语、意识障碍等严重的神经系统症状，甚至危及生命；肺栓塞则可导致胸痛、呼吸困难、咯血等，同样对患者生命构成巨大威胁。尤其是老年人、长期卧床者或有血液高凝状态病史的患者，血栓形成和栓塞的风险更高。
4.心理负担加重
由于阵发性室上速症状的反复发作且原因不明，患者往往会产生焦虑、恐惧等不良情绪。长期不治疗，患者对疾病的担忧不断增加，心理负担愈发沉重，可能进一步影响睡眠、食欲等，形成恶性循环，严重影响心理健康和生活质量。
二、阵发性室上速的治疗药物
1.腺苷：能快速终止阵发性室上速发作，通过作用于心脏的腺苷受体，减慢房室结传导，从而恢复正常心律。
2.维拉帕米：属于钙通道阻滞剂，可抑制钙离子内流，减慢房室结传导，有效终止室上速发作。
三、特殊人群提示
1.儿童
儿童正处于生长发育阶段，心脏和各器官功能尚未完全成熟。阵发性室上速发作时，除了可能影响心脏功能外，还可能因快速心率导致脑供血不足，影响神经系统发育。因此，一旦发现儿童有阵发性心悸等疑似室上速症状，应及时就医。在治疗上，要充分考虑药物对儿童生长发育的潜在影响，严格把控药物剂量。家长需密切关注孩子的症状变化，记录发作频率、持续时间等，以便为医生诊断和治疗提供准确信息。同时，避免孩子进行剧烈运动，以防发作时出现意外。
2.老年人
老年人常合并多种基础疾病，如高血压、冠心病、糖尿病等。阵发性室上速发作时，可能加重原有基础疾病，增加心脏负担，引发心力衰竭、心肌梗死等严重并发症。因此，老年人若发生阵发性室上速，应更加重视，及时就医。在治疗过程中，要充分评估药物的耐受性和相互作用，因为老年人可能同时服用多种药物，药物间相互作用的风险较高。生活中，老年人应保持规律作息，避免情绪激动、过度劳累，这些因素都可能诱发室上速发作。
3.孕妇
孕妇发生阵发性室上速，不仅自身健康受到威胁，还可能影响胎儿的生长发育。快速的心率可能导致子宫供血不足，影响胎儿的氧气和营养供应。在治疗上，用药需格外谨慎，要充分权衡药物对孕妇和胎儿的利弊。孕妇应避免自行用药，及时就医，遵循医生的建议。孕期要保持良好的心态，避免精神紧张，定期进行产检，监测胎儿情况以及自身心脏功能。
4.有心脏病病史人群
对于有心脏病病史（如冠心病、心肌病等）的患者，阵发性室上速发作会使心脏原有病情恶化，增加心律失常的复杂性和严重性。这类患者应积极治疗基础心脏病，同时密切关注室上速的发作情况。一旦发作，应尽快就医，因为其发生严重心脏事件（如心力衰竭、心源性休克等）的风险更高。在生活方式上，要严格遵医嘱，控制血压、血糖、血脂等危险因素，戒烟限酒，避免过度劳累和情绪波动，以减少室上速的发作频率和危害。
