手麻手疼是咋回事
一、神经受压相关
1.姿势性神经卡压：长时间保持不良姿势，如久坐低头、手腕过度弯曲等，可导致神经受卡压。例如，长期伏案工作者因颈部前屈，可能使支配手部的神经暂时受压，引发短时间手麻手疼，改变姿势后多可缓解。
2.局部组织压迫：如手部外伤后局部肿胀、肿物等压迫周围神经，也会引起手麻手疼，通常有明确外伤史或局部异常表现。
二、颈椎病
1.神经根型颈椎病：颈椎椎间盘退变、骨质增生等原因致颈椎间隙变窄，压迫神经根，常见于中老年人及长期低头人群。表现为上肢放射性手麻手疼，可伴有颈部不适，症状常与颈部活动姿势相关，影像学检查（如颈椎X线、MRI）可辅助诊断。
三、腕管综合征
1.正中神经受压：腕管内空间狭窄，正中神经受压引发手麻手疼，多见于频繁用手的职业（如程序员、木工等）或孕期、更年期女性。典型表现为拇指、食指、中指麻木疼痛，夜间症状常加重，腕部查体可发现Tinel征阳性等体征。
四、外周神经病变
1.代谢性疾病相关：糖尿病患者长期高血糖可损伤外周神经，出现对称性手麻手疼，常呈手套袜套样分布，早期可能仅感觉手指末端麻木，随病情进展可累及手部整体。
2.营养缺乏或中毒：如B族维生素缺乏、重金属中毒等，可影响神经功能，导致手麻手疼，有相应病史支持。
五、血管因素
1.动脉硬化：老年人动脉粥样硬化致血管狭窄，影响手部血液供应，可出现手麻手疼，常伴手部发凉、肤色改变等，血管超声等检查可评估血管情况。
2.雷诺综合征：多见于青年女性，因血管痉挛导致手部缺血，出现发作性手麻手疼、肤色苍白青紫等，遇冷诱发。
六、全身性疾病影响
1.风湿免疫性疾病：类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病可累及手部关节及周围神经，引起手麻手疼，常伴关节肿胀、晨僵等表现，实验室检查（如自身抗体检测）有助于诊断。
2.肿瘤相关：肺部肿瘤等远处转移病灶或颈部肿瘤直接侵犯神经，也可能导致手麻手疼，需结合影像学及肿瘤标志物等检查综合判断。
特殊人群注意事项
儿童：儿童手麻手疼较少见，若出现需排查先天发育异常、外伤等情况，避免因表述不清延误诊断，如先天性颈椎畸形等可能导致神经受压。
孕期女性：孕期激素变化及水肿等因素可能增加腕管综合征风险，出现手麻手疼时需避免过度用手，可适当调整姿势缓解。
老年人：老年人手麻手疼需警惕颈椎病、动脉硬化、肿瘤等情况，应定期体检，关注颈部及血管状况。
