手麻手疼是什么原因引起的

一、神经受压相关原因

（一）腕管综合征

腕管内正中神经受压迫是常见原因，腕管由腕骨和屈肌支持带构成，长期重复性手部动作（如键盘操作、织毛衣等）、腕部外伤、劳损等可致腕管内容积减小或压力增高，压迫正中神经，引发拇指、食指、中指麻木疼痛，夜间或晨起时症状常加重，活动后可稍缓解，多见于长期用手劳动者。

（二）肘管综合征

尺神经在肘部尺神经沟处受压，常见于肘部骨折、长期屈肘工作等情况，可导致小指和环指尺侧半麻木、疼痛，严重时可出现手部肌肉萎缩。

二、颈椎病引发

颈椎间盘退变、突出、骨质增生等病变可压迫神经根，常见于神经根型颈椎病。颈椎长期劳损、骨质增生、椎间盘突出等使颈椎间隙变窄，压迫支配上肢的神经根，引起上肢放射性疼痛、麻木，疼痛可从颈部放射至手部，常伴随颈部酸痛、活动受限等症状，与长期低头工作、不良姿势等因素相关。

三、周围神经病变

（一）糖尿病性周围神经病变

糖尿病患者长期高血糖可损伤周围神经，表现为双手对称性麻木、疼痛，呈手套或袜套样分布，早期可出现感觉异常，随病情进展可伴有感觉减退、肌力下降等，需通过血糖监测及神经电生理检查明确。

（二）营养缺乏或中毒性周围神经病变

如B族维生素缺乏、慢性酒精中毒等，可影响神经的正常代谢和功能，导致神经纤维受损，出现手麻手疼，常伴随相应营养素缺乏或中毒的其他表现。

四、血管问题导致

（一）动脉供血不足

动脉粥样硬化使手部动脉管腔狭窄、血流减少，可引起手部缺血性麻木、疼痛，活动后症状可能加重，常伴随肢体发凉、肤色改变等，多见于老年人或有动脉粥样硬化高危因素者。

（二）静脉回流障碍

上肢静脉血栓形成、胸廓出口综合征等可导致手部静脉回流受阻，引起手部肿胀、麻木、疼痛，上肢活动或体位改变可能影响症状。

五、过度使用引发

长期重复性手部动作（如打字、手工劳作等）可致手部肌肉、肌腱劳损，局部乳酸堆积，引发手麻手疼，一般休息后可缓解，脱离诱因后症状多能改善。

六、全身疾病影响

（一）风湿性关节炎

自身免疫反应累及手部关节及周围组织，可出现手部关节疼痛、肿胀、麻木，常伴有关节晨僵现象，病情活动期实验室检查可见相关炎症指标异常。

（二）胸廓出口综合征

胸廓出口处的神经血管受压，可引起肩部、上肢麻木疼痛，颈部活动可能加重症状，需通过影像学等检查评估胸廓出口结构。

特殊人群注意事项

老年人：需警惕血管性病变（如动脉粥样硬化）及颈椎病，定期体检监测血管状况和颈椎情况，出现手麻手疼及时就医排查。

糖尿病患者：严格控制血糖，定期筛查周围神经病变，出现手麻手疼时需评估血糖控制情况及神经损伤程度。

儿童：手麻手疼少见，若出现需排查先天畸形、外伤等特殊情况，避免延误诊治。