膝盖核磁共振

一、膝盖核磁共振的检查目的

膝盖核磁共振主要用于清晰显示膝关节内部软组织结构，如半月板、交叉韧带、内外侧副韧带、关节软骨、滑膜等的形态及病变情况，帮助医生诊断膝关节外伤（如韧带撕裂、半月板损伤）、退行性病变（如骨关节炎）、感染、肿瘤等多种疾病。二、成像原理

利用外磁场使人体膝关节内的氢质子发生共振，接收氢质子释放的信号并经计算机处理生成断层图像，能多平面、多序列成像，清晰呈现膝关节各组织细微结构。三、检查前准备

1.去除身上所有金属物品，包括手机、钥匙、硬币、皮带扣、金属饰品等，以防金属物品干扰磁场及损伤患者。2.告知医生病史，如是否有金属植入物（如关节置换假体、心脏起搏器等）、过敏史等，若有金属植入物需评估是否适合行核磁共振检查。3.儿童及不配合患者可能需在镇静状态下进行检查，检查前需按医嘱禁食、禁水等。四、检查过程

患者平卧于核磁共振检查床上，缓慢进入磁体孔内，检查过程中需保持身体不动，按医生指令做屈伸膝关节等动作（根据检查需求），检查一般无明显痛苦，但需保持安静配合。五、图像解读要点

1.半月板：观察是否有退变、撕裂，如半月板内是否有高信号影延伸至关节面等。2.韧带：交叉韧带（前交叉、后交叉）及内外侧副韧带是否有断裂、撕裂、水肿等情况。3.软骨：关节软骨是否有磨损、剥脱、缺损等。4.滑膜：滑膜是否有增厚、积液等。六、临床应用场景

1.外伤情况：如运动损伤导致膝盖剧烈疼痛、肿胀，怀疑韧带或半月板损伤时，通过核磁共振明确损伤程度及范围。2.退行性病变：用于评估膝关节骨关节炎的软骨破坏、骨质增生、关节间隙变窄等情况。3.不明原因膝盖疼痛：排查是否存在隐匿性病变，如滑膜软骨瘤病、色素沉着绒毛结节性滑膜炎等。七、对特殊人群的影响及注意事项

1.孕妇：核磁共振无电离辐射，一般可进行检查，但需告知医生妊娠周数及相关情况，由医生综合评估检查必要性及风险。2.儿童：检查时需适当安抚，确保其配合，避免因不配合导致检查时间延长或图像质量不佳，同时要注意儿童检查时的体位舒适及安全。3.老年人：若有基础疾病（如心血管疾病等），需评估其能否耐受检查过程，检查前可与医生充分沟通身体状况，检查时可能需家属陪同协助。