下面坠疼是什么原因女

一、妇科相关原因

（一）月经相关

1.原发性痛经：多见于青春期女性，与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关，前列腺素F2α和前列环素增加，导致子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现下面坠疼，常伴有下腹坠胀、腰酸等不适，在月经来潮时出现，疼痛程度不一。

2.继发性痛经：由盆腔器质性疾病引起，如子宫内膜异位症，异位的子宫内膜可种植在盆腔多个部位，如卵巢、子宫骶韧带等，月经期间异位内膜灶出血，刺激周围组织，引起下面坠疼，且疼痛呈进行性加重，还可能伴有月经异常、不孕等情况；子宫腺肌病，主要是子宫肌层内的异位内膜腺体充血、周期性出血，导致子宫均匀性增大，月经时子宫收缩过强且不协调，引起下面坠疼，多在经量增多、经期延长的同时出现。

（二）妊娠相关

1.先兆流产或宫外孕：对于有停经史的女性，若出现下面坠疼并伴有阴道流血，可能是先兆流产，胚胎着床不稳定，子宫收缩导致坠疼；而宫外孕时，受精卵着床在子宫腔以外的部位，常见于输卵管，随着胚胎的生长，会引起输卵管膨胀、破裂等，出现一侧下腹部隐痛或酸胀感，当输卵管破裂时，会出现下腹部撕裂样疼痛，同时伴有阴道流血，下面也可能有坠疼感。

（三）盆腔炎症

1.急性盆腔炎：多由经期卫生不良、宫腔操作等引起，病原体感染盆腔组织，导致盆腔充血、水肿，炎症刺激引起下面坠疼，常伴有发热、阴道分泌物增多且有异味等症状，妇科检查时可有宫颈举痛、附件区压痛等。

2.慢性盆腔炎：常为急性盆腔炎未彻底治疗迁延而来，盆腔内存在慢性炎症病灶，组织粘连，引起下面坠疼，多为隐痛、坠胀感，在劳累、性交后及月经前后加重，还可能伴有月经失调、不孕等情况。

二、肠道相关原因

（一）肠道炎症

1.结肠炎：如溃疡性结肠炎，病因尚不明确，可能与免疫、遗传等因素有关，肠道黏膜发生炎症、溃疡，可出现下腹坠疼，常伴有腹泻、黏液脓血便等症状，疼痛程度和排便情况相关，腹泻后可能会有一定缓解。

2.肠易激综合征：是一种常见的功能性肠病，精神心理因素、肠道感染等可诱发，患者可出现下腹坠疼，疼痛程度不一，伴有排便习惯改变，如腹泻或便秘，或腹泻与便秘交替，部分患者还可能有腹胀等表现。

（二）肠道肿瘤

1.乙状结肠癌或直肠癌：多见于中老年人，肿瘤生长导致肠道狭窄或刺激肠道，引起下面坠疼，常伴有大便习惯改变，如大便次数增多、大便变细，还可能出现便血、里急后重（总有排便不尽感）等症状，下面坠疼可呈持续性或间断性。

三、泌尿系统相关原因

（一）膀胱炎

1.急性膀胱炎：多由细菌感染引起，膀胱黏膜充血、水肿，炎症刺激膀胱三角区和膀胱颈部，导致下面坠疼，常伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，排尿时疼痛可加重。

2.慢性膀胱炎：多由急性膀胱炎迁延不愈所致，也可出现下面坠疼，症状相对较轻，可伴有尿频、尿急等反复出现的膀胱刺激症状。

（二）尿道炎

1.淋菌性尿道炎或非淋菌性尿道炎：主要通过性传播，病原体感染尿道后，引起尿道黏膜炎症，可能会出现下腹坠疼，伴有尿道分泌物增多、尿道瘙痒、尿痛等症状，女性尿道短而直，感染后炎症容易波及周围组织，导致下面坠疼。

四、其他原因

（一）盆底肌功能紊乱

1.长期便秘：粪便长时间积聚在肠道内，压迫盆腔组织，导致盆底肌紧张，出现下面坠疼，同时伴有排便困难、大便干结等症状，长期便秘还可能引起痔疮等肛周疾病，加重坠疼感。

2.过度劳累或长时间站立：女性长时间站立或过度劳累后，盆底组织承受较大压力，可能出现下面坠疼，适当休息后可缓解。

（二）肿瘤性疾病

1.盆腔肿瘤：如子宫肌瘤变性、卵巢肿瘤等，肿瘤生长到一定程度，压迫周围组织或引起盆腔内组织牵拉，可出现下面坠疼，一般为逐渐加重的隐痛或胀痛，可伴有腹部肿块、月经异常等表现。