
准备备孕,应该去医院都检查什么呢

一、女性孕前检查项目
1.一般身体检查
-身高、体重与BMI:身高体重可初步评估身体营养状况及是否存在肥胖或消瘦问题,BMI(身体质量指数,计算公式为体重(kg)除以身高(m)的平方)能反映身体脂肪含量情况,正常范围一般在18.5-23.9之间,过高或过低都可能对妊娠产生一定影响,比如肥胖可能增加妊娠期糖尿病、高血压等疾病的发生风险。
-血压:了解基础血压情况,妊娠期高血压是比较常见的妊娠并发症,孕前若血压异常,需提前评估和干预。
2.实验室检查
-血常规:通过检查红细胞、白细胞、血小板等指标,可了解是否存在贫血、感染以及血小板异常等情况。贫血会影响孕期胎儿的氧气供应等,需要及时发现并纠正;白细胞异常可能提示存在潜在感染。
-尿常规:检测尿液中是否有蛋白、糖、红细胞、白细胞等,有助于发现泌尿系统疾病以及妊娠期糖尿病等相关问题,比如尿蛋白阳性可能提示肾脏方面存在潜在问题。
-肝肾功能:评估肝肾功能是否正常,因为孕期身体代谢负担加重,肝肾功能异常可能无法正常代谢孕期产生的废物等,影响母婴健康。例如,严重的肾功能不全可能不适合妊娠。
-传染病筛查:包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等。乙肝、丙肝可通过母婴传播给胎儿;艾滋病、梅毒不仅会母婴传播,还会对胎儿发育造成严重影响,所以需要提前筛查并采取相应的阻断措施。
-甲状腺功能检查:甲状腺激素对胎儿的生长发育,尤其是神经系统发育至关重要。甲状腺功能异常,如甲状腺功能减退或亢进,都可能导致流产、早产、胎儿智力发育障碍等问题。
-血糖检查:包括空腹血糖和糖耐量试验等,排查是否患有糖尿病。妊娠期糖尿病会增加胎儿巨大儿、早产、胎儿畸形等风险,孕前发现糖尿病也需要先进行控制。
3.妇科检查
-妇科超声:了解子宫和附件的情况,包括子宫的形态、大小、内膜厚度,是否存在子宫肌瘤、子宫畸形(如纵隔子宫等),卵巢是否有囊肿等异常。子宫畸形可能影响胚胎着床和发育;卵巢囊肿过大可能在孕期发生扭转等并发症。
-宫颈检查:包括宫颈细胞学检查(TCT)和HPV检测,排查宫颈病变。因为孕期宫颈病变可能会加重,且分娩时也可能对母婴造成影响。
二、男性孕前检查项目
1.一般身体检查
-身高、体重与BMI:同样评估身体营养状况,与女性类似,体重异常可能影响精子质量等。
-血压:了解基础血压,高血压可能对身体整体状况有影响,间接影响生育相关的内分泌等功能。
2.实验室检查
-精液常规检查:这是男性孕前非常重要的检查项目。通过精液常规检查可以了解精子的数量、活力、形态等情况。一般要求男性禁欲2-7天进行检查,精子数量过少、活力低下、畸形率过高都可能导致不育或增加胚胎异常的风险。
-传染病筛查:同女性一样,需要进行乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等传染病筛查,避免通过精子传播给女方及胎儿。
-血常规、肝肾功能等:与女性类似,评估身体整体的基本健康状况,因为这些指标异常可能影响精子的生成等过程。
三、不同年龄、生活方式等因素的影响及应对
1.年龄因素
-适龄生育年龄:女性最佳生育年龄一般在20-35岁之间,随着年龄增长,尤其是超过35岁,卵子质量下降,染色体异常的概率增加,流产、胎儿畸形等风险升高;男性随着年龄增长,精子质量也可能逐渐下降。所以适龄生育能降低很多妊娠相关的风险,对于年龄较大的备孕夫妻,更要重视孕前全面检查,以便及时发现问题并采取相应措施。
2.生活方式因素
-吸烟饮酒:吸烟男性的精子数量、活力会降低,畸形率升高;女性吸烟饮酒也会影响卵子质量和内分泌等。所以备孕夫妻双方都应提前3-6个月戒烟戒酒,养成健康的生活方式,以提高生育质量。
-作息不规律:长期作息不规律可能影响内分泌,男性可能影响精子生成,女性可能影响排卵等,所以备孕期间要保持规律作息,保证充足睡眠。
3.病史因素
-有慢性疾病病史:如有糖尿病、高血压、甲状腺疾病等慢性病史的备孕夫妻,需要在孕前将病情控制在相对稳定的状态。例如糖尿病患者需要将血糖控制在合适范围后再妊娠;甲状腺疾病患者需要根据甲状腺功能调整药物等,确保孕期母婴安全。















