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生殖细胞肿瘤早期症状

2024年08月21日
戴缤
戴缤副主任医师神经外科
首都医科大学附属北京世纪坛医院
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生殖细胞瘤早期症状呈现多样化。它是起源于生殖细胞的肿瘤,常发于颅内。其早期症状通常包括多饮多尿、视觉障碍、生长或运动异常等。因颅内原发生长部位各异,早期症状也有所不同。鞍区的生殖细胞瘤,因压迫下丘脑和垂体,会引发下丘脑和垂体功能障碍,早期可表现为头晕头痛、视力及视野缺损、尿崩等,且常以中枢性尿崩症为首发症状。松果体区的生殖细胞瘤,因压迫松果体和中脑顶盖,早期可出现眼球运动功能丧失、瞳孔对光反射消失、头痛、恶心、呕吐、性早熟等。基底节区的生殖细胞瘤,因压迫基底节和丘脑,会致使运动和感觉通路受损,早期症状为偏身感觉功能障碍、偏瘫等。通过病理活检可诊断生殖细胞瘤,此肿瘤对放疗、化疗高度敏感,一般预后良好,生存率较高。

一、生殖细胞瘤的特点:

1.是起源于生殖细胞的肿瘤。

2.好发于颅内。

二、早期症状多样:

1.多饮多尿。

2.视觉障碍。

3.生长或运动异常。

三、不同部位症状不同:

1.鞍区:

(1)压迫下丘脑和垂体。

(2)引起下丘脑和垂体功能障碍。

(3)早期表现有头晕头痛、视力及视野缺损、尿崩等,中枢性尿崩症常为首发病症。

2.松果体区:

(1)压迫松果体和中脑顶盖。

(2)早期出现眼球运动功能丧失、瞳孔对光反射消失、头痛、恶心、呕吐、性早熟等。

3.基底节区:

(1)压迫基底节和丘脑。

(2)导致运动和感觉通路受损,早期症状为偏身感觉功能障碍、偏瘫等。

四、诊断方法:病理活检。

五、治疗及预后:对放疗、化疗敏感,预后好,生存率高。

总之,生殖细胞瘤有其自身特点,早期症状多样且因生长部位不同而各异,可通过病理活检确诊,治疗上对放化疗敏感,预后相对较好。

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