
左侧腮帮子疼是怎么回事,以前也有过这样的

左侧腮帮子疼的常见原因
一、颞下颌关节紊乱综合征
发病机制:颞下颌关节紊乱综合征是引起腮帮子疼常见原因之一,其发病与多种因素相关,比如咬合关系紊乱,当牙齿的咬合不正常时,颞下颌关节在咀嚼等运动过程中受力不均衡,就容易引发该综合征;精神因素也有影响,长期精神紧张、焦虑、压力大等可导致咀嚼肌功能紊乱,进而影响颞下颌关节;还有外伤,比如左侧面部受到外力撞击等,都可能诱发颞下颌关节紊乱综合征,出现左侧腮帮子疼,疼痛可能在咀嚼、张口、闭口时加重。不同年龄人群都可能患病,年轻人中因精神压力大、咬合问题等较为常见,中老年人可能与关节退变等因素有关。
二、腮腺炎
流行性腮腺炎:由腮腺炎病毒引起,具有传染性,主要通过飞沫传播。儿童和青少年易感性相对较高,发病时除了左侧腮帮子疼,还会出现以耳垂为中心的腮腺肿大,通常还伴有发热、乏力等全身症状,一般病程有一定自限性,但需隔离治疗,避免传染给他人。
化脓性腮腺炎:多因细菌感染引起,常见于机体抵抗力下降时,比如长期卧床、术后患者等。口腔卫生不良、逆行感染等是常见诱因,左侧腮帮子局部会有红、肿、热、痛表现,按压腮腺时可见脓性分泌物从导管口流出。
三、牙齿相关疾病
智齿冠周炎:如果左侧下颌智齿萌出不全,周围软组织发生炎症,就会导致左侧腮帮子疼,疼痛可放射至腮帮子区域,局部牙龈红肿、压痛,严重时可伴有张口受限、发热等症状,多见于18-25岁的青年人群,与智齿萌出位置异常、口腔卫生差等有关。
牙髓炎:当左侧牙齿发生牙髓炎时,炎症刺激可引起牵涉痛,疼痛可放射到左侧腮帮子区域,一般有牙齿龋坏病史,患牙有明显的冷热刺激痛、自发痛等症状,各年龄均可发病,与口腔卫生不佳、不良饮食习惯导致牙齿龋坏进而引发牙髓炎有关。
四、淋巴结炎
左侧腮帮子区域分布有淋巴结,如果周围组织发生感染,可引起左侧腮帮子淋巴结炎,比如口腔、咽部等部位的感染蔓延至左侧腮帮子淋巴结,导致淋巴结肿大、疼痛,按压时有明显痛感,感染源不同年龄人群均可接触,比如儿童可能因口腔卫生差引发牙龈炎进而导致淋巴结炎,成年人可能因咽部感染等引起。
应对建议及注意事项
一、非药物干预
颞下颌关节紊乱综合征:对于颞下颌关节紊乱综合征引起的腮帮子疼,首先要注意避免大张口,比如打哈欠时尽量用手托住下巴,减少咀嚼硬食,让颞下颌关节得到休息;可以进行局部热敷,用温热的毛巾敷在左侧腮帮子区域,每次15-20分钟,每天可多次进行,促进局部血液循环,缓解疼痛,不同年龄人群均可通过热敷来改善症状,但儿童热敷时要注意温度不宜过高,避免烫伤。
腮腺炎:流行性腮腺炎患者要注意隔离,卧床休息,保持口腔清洁,可用生理盐水漱口,饮食上避免酸性食物,因为酸性食物会刺激唾液分泌,加重腮腺肿痛,儿童患者需特别注意隔离防护,防止疾病传播;化脓性腮腺炎患者同样要保持口腔卫生,可用漱口水漱口,同时可适当多饮水,促进毒素排泄。
牙齿相关疾病:智齿冠周炎患者要保持口腔卫生,勤刷牙、漱口,可用淡盐水漱口有一定消炎作用,儿童智齿冠周炎要特别注意口腔清洁,避免炎症加重,及时就医评估是否需要局部冲洗等处理;牙髓炎患者暂时可通过避免冷热刺激患牙来缓解疼痛,儿童牙髓炎要避免自行用药,及时带孩子就医。
淋巴结炎:如果是淋巴结炎引起的腮帮子疼,要积极查找原发感染灶并进行处理,比如口腔感染要保持口腔卫生,咽部感染要注意休息等,局部可以适当进行轻柔的按摩(儿童要避免用力按摩)来促进淋巴回流,但如果疼痛持续不缓解或加重,需及时就医。
二、特殊人群提示
儿童:儿童左侧腮帮子疼时,家长要格外关注,比如儿童患流行性腮腺炎时,要严格按照传染病管理要求进行隔离,避免去人群密集场所,注意观察儿童体温、精神状态等变化,儿童牙齿相关疾病如龋齿等要帮助儿童养成良好口腔卫生习惯,早晚刷牙、少吃甜食等,发现儿童腮帮子疼要及时带孩子到儿科及口腔科就诊,避免延误病情。
老年人:老年人左侧腮帮子疼要考虑多种疾病可能,比如颞下颌关节退变、慢性牙周炎等,由于老年人机体抵抗力相对较弱,疾病恢复可能较慢,要注意观察病情变化,如有发热、疼痛加重等情况要及时就医,同时老年人用药要谨慎,避免自行服用可能有不良反应的药物,优先考虑非药物干预措施改善症状。















