心电图左胸导联低电压是什么意思

一、定义阐释

心电图左胸导联低电压是指在心电图检查中，V4、V5、V6导联的R波与S波绝对值之和，成年男性低于0.8mV、成年女性低于0.6mV的现象。

二、生理性相关因素

1.体型因素：体型肥胖者因皮下脂肪较厚，会对心电信号的传导产生一定阻碍，可能出现左胸导联低电压，此为生理性情况，无病理性意义。2.妊娠阶段：妊娠中晚期女性由于胸腔内容积发生变化，可能影响心电传导，进而出现左胸导联低电压，分娩后多可恢复正常。3.老年人群：老年人心肌顺应性下降，可能在一定程度上影响心电信号的传导表现，但需结合整体临床情况综合判断。

三、病理性相关因素

1.心肌病变：

-急性心肌梗死时，心肌出现坏死、水肿等病理改变，会影响心肌电活动的正常传导，从而导致左胸导联低电压；

-心肌病如扩张型心肌病，心肌结构和功能发生改变，也可致使左胸导联电压降低。2.心包积液：心包内液体增多时，会包裹心脏，阻碍心电信号的有效传导，进而引发左胸导联低电压。3.胸腔积液：胸腔内积液较多时，液体阻隔了心电信号的传输路径，使得左胸导联记录到的电压降低。4.肺气肿：肺气肿患者肺组织含气量明显增多，会干扰心电信号的传导过程，容易出现左胸导联低电压。

四、特殊人群考量

儿童群体：儿童心脏结构与生理功能尚在发育中，若出现左胸导联低电压，需紧密结合其具体病史、其他检查结果等综合分析，排除先天性心脏发育异常等病理性因素。

老年群体：老年人常伴有基础疾病，当出现左胸导联低电压时，更要全面排查是否由病理性疾病所致，如积极排查冠心病、心肌病等相关疾病。

肥胖人群：肥胖人群出现左胸导联低电压时，首先需排除生理性因素的影响，若怀疑为病理性原因，应进一步完善相关检查以明确病因，如进行心脏超声、胸部CT等检查来辅助诊断。