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散光和近视的区别有哪些

2025年08月29日
齐若
齐若主治医师眼科
郑州大学第五附属医院
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定义与成因

散光:散光是由于眼球在不同径线上的屈光力不同,平行光线进入眼内后不能形成焦点而是形成两条焦线,最终在视网膜上形成不清晰的图像。其成因包括先天性因素,如角膜先天性形态不规则等;也可能与眼部外伤、眼部手术等后天因素有关。

近视:近视是指眼在调节松弛状态下,平行光线经眼的屈光系统折射后聚焦在视网膜之前。主要成因是遗传因素,若父母双方均为高度近视,子女患近视的概率相对较高;环境因素也起重要作用,长期近距离用眼、缺乏户外活动等是导致近视发生发展的重要原因。

视力表现

散光:散光患者可出现视力模糊,且视物时可能有重影,在不同方向上的视力下降程度可能不同;看远和看近都可能不清楚,比如看远处的物体和近处的书本都可能感觉模糊、扭曲。

近视主要表现为远视力下降,即看远处的物体不清晰,但近视力相对较好,比如能看清近处的黑板字,但看不清远处的教学楼标识等。

屈光状态检查

散光:进行验光检查时,会发现散光患者的柱镜度数不为零,例如验光结果可能显示为近视度数+散光度数,如-2.00DS-1.00DC×90°,其中DC表示散光度数,×后面的数字表示散光的轴位。

近视验光检查主要显示球镜度数异常,表现为近视性屈光不正,如-3.00DS等单纯近视的验光结果,柱镜度数通常为零或接近零。

矫正方式

散光:矫正散光可选择佩戴框架眼镜,眼镜片需要有柱镜度数来矫正不同径线的屈光差异;也可以考虑佩戴角膜接触镜(隐形眼镜),尤其是硬性透气性角膜接触镜(RGP),能较好地矫正散光;对于符合手术适应证的成年人,还可以考虑屈光手术,如准分子激光手术等,通过改变角膜的曲率来矫正散光。

近视:近视矫正同样可以选择框架眼镜或角膜接触镜。对于成年近视患者,还可以考虑屈光手术,如LASIK手术(准分子激光原位角膜磨镶术)等,通过切削角膜来改变眼的屈光状态以矫正近视。需要注意的是不同矫正方式都有其适用人群和相对禁忌证需在专业医生评估下选择。

对生活的影响及特殊人群注意事项

对生活的影响:散光和近视都会不同程度影响日常生活和工作学习,但散光可能对立体视觉等影响更明显,比如在需要精细辨别物体空间位置关系的活动中,散光患者可能更易出现困难;近视则主要影响远视力相关的活动,如看电影、开车时看远处路况等。

特殊人群注意事项

-儿童青少年:儿童青少年时期是视力发育的关键阶段,无论是散光还是近视都需要引起重视。如果发现儿童青少年有视力问题,应及时就医检查。对于近视,要注意控制近距离用眼时间,增加户外活动时间,有助于延缓近视进展;对于散光,同样需要准确验光,佩戴合适的矫正眼镜,避免因为散光影响视觉发育,导致弱视等问题。例如,学龄前儿童如果存在散光或近视,家长应定期带孩子进行视力检查监测视力变化。

-老年人:老年人可能本身存在晶状体等眼部结构的变化,如果同时合并散光和近视情况会更复杂一些。在矫正视力时需要综合考虑,比如选择合适的眼镜度数,同时要关注眼部健康的其他方面,因为老年人可能还伴有其他眼部疾病如白内障等,在矫正视力的同时要排查其他眼部问题对视力的影响。

你知道散光和近视有什么区别吗
叶盼盼
叶盼盼副主任医师
2025年08月29日
浙江大学医学院附属第二医院
近视是屈光不正的一种,眼调节松弛时平行光线经屈光系统折射后聚焦在视网膜前,与遗传和长时间近距离用眼等有关,表现为远视力下降,验光有近视度数,可通过戴凹透镜、手术或增加户外活动防控;散光是屈光不正的一种,眼球不同子午线屈光力不同致平行光线不能形成焦点,有先天
近视与散光区别有哪些
刘敬
刘敬主治医师
2025年08月29日
北京大学第三医院
近视是调节放松时平行光线聚焦在视网膜前的屈光状态,成因有遗传和环境,表现为远视力下降等,验光有近视度数用凹透镜矫正;散光为眼球不同子午线屈光力不同致平行光线成两条焦线,成因有先天和后天,表现为视力下降、视物重影等,验光有球柱镜度数和轴位,对视觉质量影响更全
近视与散光症状区别有哪些
苏晶
苏晶副主任医师
2025年08月29日
上海中医药大学附属龙华医院
视力模糊表现上近视看远处模糊近处相对清晰因平行光线聚焦视网膜前,散光看远近距离物体均模糊且伴视物变形因眼球不同子午线屈光力不同致无法形成焦点;视物疲劳情况中近视长时间用眼易疲劳因调节过度致眼肌紧张,散光更易出现且不良生活方式者更明显因需不断调整调节和集合功
散光和近视的区别有哪些
齐若
齐若主治医师
2025年08月29日
郑州大学第五附属医院
散光是因眼球不同径线屈光力不同致平行光线入眼后成两条焦线致视网膜成像不清,成因有先天及后天,视力表现为模糊、重影、看远看近都不清,验光柱镜度数不为零,矫正可戴框架、隐形或手术,对生活影响在立体视觉等方面,儿童青少年需重视检查矫正,老年人矫正需综合考虑;近视
儿童散光应注意什么
王卫
王卫副主任医师
2025年08月28日
中日友好医院
儿童出现散光时应尽快到正规眼科医疗机构详细检查明确相关情况,要养成良好用眼习惯包括保持正确读写姿势、控制连续用眼时间、保证适宜光线环境,要定期复查,保证饮食均衡营养多摄入有益眼睛的食物,若医生建议佩戴散光眼镜要严格按要求佩戴并定期更换。
近视眼能激光吗
王卫
王卫副主任医师
2025年08月28日
中日友好医院
近视眼激光治疗有适合和不适合的情况,适合的近视度数一般1200度以下且散光600度以下、年龄18-50周岁,不适合的包括眼部有严重炎症、眼底疾病、全身有糖尿病控制不佳或自身免疫性疾病等情况,激光治疗方式有准分子激光原位角膜磨镶术和准分子激光上皮下角膜磨镶术
高度近视手术治疗方法
王卫
王卫副主任医师
2025年08月27日
中日友好医院
高度近视手术有准分子激光原位角膜磨镶术、飞秒激光小切口基质透镜切除术、晶状体屈光性手术等,准分子激光原位角膜磨镶术利用准分子激光切削角膜前表面重塑曲率矫正近视适用于特定近视散光度数及符合年龄等条件的人群,飞秒激光小切口基质透镜切除术无需制瓣用飞秒激光制透镜
阿托品是否治疗儿童近视 3种方法有利于视力恢复
王卫
王卫副主任医师
2025年08月27日
中日友好医院
阿托品可一定程度防控儿童近视进展,而增加户外活动、保持正确读写姿势、合理饮食营养等利于儿童视力维护与可能改善,儿童近视防控是综合过程需依个体差异在医生指导下综合处理。
什么叫假性近视眼
崔馨
崔馨副主任医师
2025年08月26日
解放军总医院
假性近视眼是可逆性近视状态因睫状肌持续收缩痉挛致晶状体厚调节紊乱,成因有用眼过度、环境光线影响,表现为视力可逆下降及眼部酸胀干涩等,与真性近视区别在器质性及验光区分,应对预防需青少年保证户外活动、正确姿势和控用眼时间,成年人避长用电子设备、定时放松和定期检
近视手术哪种最好
陈玉静
陈玉静副主任医师
2025年08月25日
首都医科大学宣武医院
近视手术包括准分子激光手术适用千度以下近视及六百度以下散光需严格评估角膜厚度等指标且青少年一般十八周岁以上近两年度数稳定者可考虑,半飞秒先制角膜瓣再用准分子激光切削适用千四百度以内近视及六百度以内散光但有角膜瓣相关风险眼部条件适合及成年人符合要求者可考虑,
550度近视等于几点几
王卫
王卫副主任医师
2025年08月22日
中日友好医院
550度近视大致视力在零点一到零点二左右,实际因个体眼部调节功能、是否合并散光、眼底健康状况及年龄因素有较大差异,儿童调节能力强时相同度数视力较成年人稍好,成年人调节稳定时受其他眼部病变影响概率高且随年龄增长眼部结构退变会影响视力。
眼睛视力多少算近视
王卫
王卫副主任医师
2025年08月21日
中日友好医院
近视是调节放松时平行光线经眼球屈光系统聚焦视网膜前致远视力下降的屈光不正,分轻中高度,儿童青少年视力随年龄发育,6岁后未达对应标准需警惕,成年人正常裸眼远视力≥5.0,各年龄段均需保持良好用眼习惯,儿童家长关注视力,成年人防度数加深及视网膜脱离风险。
小孩散光是怎么造成的
陈玉静
陈玉静副主任医师
2025年08月21日
首都医科大学宣武医院
小孩散光成因有先天性角膜形态发育异常(遗传等致角膜表面不规则)、后天眼部疾病(如圆锥角膜使角膜变薄呈锥形、角膜炎致角膜瘢痕改变曲率)、不良用眼习惯(长期不良姿势、长时间近用眼等致眼球受不正常压力或干扰发育)及眼部手术相关,小孩眼部快速发育,家长需关注用眼、
治疗近视多少钱
王卫
王卫副主任医师
2025年08月19日
中日友好医院
近视矫正方式分为光学矫正和手术矫正,光学矫正中框架眼镜价格大致300-5000元,隐形眼镜年抛等200-1500元/年,RGP价格较高;手术矫正里准分子激光手术约1-2万元,半飞秒1.5-2万元,全飞秒2-3万元,ICL晶体植入术3-5万元,费用受地区、患
高度近视的后果有什么危害
王卫
王卫副主任医师
2025年08月19日
中日友好医院
高度近视可引发视网膜病变致视力下降甚至失明、增加青光眼发病几率致视神经不可逆损伤、使晶状体代谢异常提前患白内障、易引发黄斑区病变影响视力,还严重影响日常活动,儿童青少年需控用眼时间定期查眼轴眼底,成年人要监测指标避剧烈运动并注意用眼卫生。
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