身上很痒是怎么回事呢

皮肤疾病相关

湿疹：是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。急性期皮损以丘疱疹为主，有渗出倾向；慢性期则苔藓样变为主，瘙痒剧烈且易反复发作。不同年龄段均可发病，婴幼儿湿疹可能与遗传、皮肤屏障功能不完善等有关，成人湿疹可能与接触过敏原、精神紧张等因素相关。例如婴儿湿疹好发于头面部，儿童及成人可发生于身体多个部位，瘙痒程度因个体差异和病情阶段不同而有所不同，病情严重时会严重影响生活质量。

荨麻疹：是皮肤黏膜由于暂时性血管通透性增加而发生的局限性水肿，通常在2-24小时内消退，但易反复发生新的皮疹。病因复杂，常见因素有食物（如鱼虾、蛋类等）、药物、感染、呼吸道吸入物及皮肤接触物等。各年龄段均可发病，瘙痒是其主要症状，表现为大小不等的风团，常伴有剧痒，部分患者还可能出现腹痛、腹泻、呼吸困难等全身症状。

过敏反应相关

接触性皮炎：是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。多在接触后数小时至数天内发病，表现为接触部位红斑、肿胀、丘疹、水疱等，瘙痒程度因接触物的性质、浓度、接触时间及个体反应性而异。例如接触某些化妆品、金属饰品等可能引发接触性皮炎，不同年龄人群接触不同过敏原的情况不同，儿童可能因接触新换的尿布材质等发生接触性皮炎，成人则可能因工作中接触化学物质等发病。

药物过敏：是药物通过各种途径进入人体后引起的皮肤黏膜炎症反应。用药后可在数分钟至数小时或数天内出现症状，表现多样，如皮疹、瘙痒、红斑、水疱等，严重者可出现剥脱性皮炎等危及生命的情况。不同年龄、性别对药物的过敏反应存在差异，老年人由于肝肾功能减退等因素，药物代谢能力下降，更容易发生药物过敏，且症状可能更严重；女性在某些特殊时期（如孕期、哺乳期）对药物的过敏反应也可能有所不同。

系统性疾病相关

肝胆疾病：如胆汁淤积性黄疸，由于血液中胆盐含量增高，刺激皮肤神经末梢而引起瘙痒，瘙痒程度可轻可重，有的患者全身瘙痒，有的则为局部瘙痒。多见于患有肝硬化、胆石症等肝胆疾病的患者，年龄分布较广，不同年龄的肝胆疾病患者发生瘙痒的机制类似，但因基础疾病的严重程度和个体差异，瘙痒表现有所不同。

肾脏疾病：慢性肾功能不全患者在肾功能衰竭期常出现皮肤瘙痒，可能与体内尿素、尿酸等代谢产物蓄积，以及甲状旁腺功能亢进等因素有关。瘙痒可遍及全身，也可局限于某一部位，影响患者的睡眠和生活质量，不同年龄段的肾脏疾病患者都可能出现皮肤瘙痒症状，儿童患肾脏疾病相对较少，但一旦发病也可能出现相应的皮肤瘙痒表现。

内分泌疾病：糖尿病患者由于血糖升高，皮肤内葡萄糖含量增高，刺激神经末梢可引起瘙痒；甲状腺功能亢进患者也可能出现皮肤瘙痒，可能与代谢率增高、皮肤血液循环加快等因素有关。糖尿病在各年龄段均可发病，儿童糖尿病多为1型，成人以2型为主，不同类型糖尿病患者皮肤瘙痒的机制有相似之处，但表现可能因病情控制情况等有所不同；甲状腺功能亢进可发生于任何年龄，女性发病率高于男性，不同性别患者的瘙痒表现无本质区别，但可能因激素水平变化的差异，在瘙痒程度和伴随症状上有一定差异。

其他因素相关

皮肤干燥：在秋冬季节较为常见，由于空气干燥、洗澡过勤等原因，皮肤水分流失增多，导致皮肤干燥脱屑，引起瘙痒。各年龄段均可发生，老年人皮肤本身保湿功能减退，更容易出现皮肤干燥瘙痒；儿童如果洗澡过于频繁或使用刺激性强的洗浴用品，也可能导致皮肤干燥瘙痒。

寄生虫感染：如疥疮，是由疥螨寄生在皮肤引起的传染性皮肤病，好发于皮肤薄嫩部位，如手指缝、手腕、腋窝、腹股沟等，夜间瘙痒加剧，具有较强的传染性，可在家庭及接触者之间传播，各年龄段均可感染疥疮，但儿童由于皮肤更娇嫩，感染后症状可能相对更明显。