有后背肩胛骨下面有点痛
后背肩胛骨下面有点痛的可能原因及相关情况
肌肉骨骼方面
姿势不良：长期伏案工作、低头看手机等不良姿势，会使肩胛骨周围的肌肉处于紧张状态，如斜方肌、菱形肌等，长时间后易导致肌肉疲劳、痉挛，引起疼痛。例如，长时间保持低头弯腰的姿势，会使背部肌肉持续收缩，代谢产物堆积，刺激神经末梢引发疼痛。对于长期伏案的办公族，由于姿势不良导致后背肩胛骨下面疼痛较为常见。
肌肉劳损：过度使用上肢进行重体力劳动或剧烈运动，像频繁的上肢上举、推拉等动作，会造成肩胛骨周围肌肉劳损。比如运动员进行大量的肩部运动训练，容易出现肩胛骨下方肌肉劳损而疼痛。不同年龄和性别的人群都可能发生，若生活中上肢活动量过大且未合理休息，就易引发。
肩周炎：多见于中老年人，但年轻人也可能因肩部过度使用等原因发病。肩周炎会累及肩胛骨周围组织，导致肩胛骨下面疼痛，同时伴有肩关节活动受限，如外展、上举等动作困难。女性在更年期前后由于身体激素变化等因素，相对更易出现肩周炎相关问题，进而可能引起后背肩胛骨下面疼痛。
颈椎病：颈椎病变可能压迫神经根，导致神经支配区域出现疼痛，其中就包括后背肩胛骨下面。颈椎病的发生与年龄增长导致的颈椎退变、长期不良颈部姿势等有关。年龄较大者颈椎退变明显，患颈椎病风险高，若同时有不良颈部姿势，更易出现神经根受压引发后背疼痛。
骨骼方面
骨折：外伤如摔倒、撞击等可能导致肩胛骨或周围骨骼骨折，引起后背肩胛骨下面疼痛，通常有明确外伤史，局部可能伴有肿胀、淤血等表现。不同年龄段都可能发生，若有外伤史且出现该部位疼痛，需考虑骨折可能。儿童因活泼好动，外伤致骨折风险相对较高，而老年人骨骼脆性增加，轻微外伤也可能引发骨折。
骨肿瘤：相对少见，但也可能导致后背肩胛骨下面疼痛，多为逐渐加重的疼痛，可能伴有局部肿块、消瘦等表现。各年龄段都有发病可能，若疼痛持续不缓解且逐渐加重，需警惕骨肿瘤可能。
内脏疾病牵涉痛
心肺疾病：心绞痛、心肌梗死有时可表现为后背肩胛骨下面放射性疼痛；肺部疾病如肺炎、肺癌等也可能引起肩部及后背放射性疼痛。中老年人本身心肺疾病风险较高，若出现后背肩胛骨下面疼痛且伴有胸闷、胸痛、咳嗽等症状，需警惕心肺疾病。女性在更年期后心血管系统功能可能出现波动，更要关注心肺疾病相关疼痛。
应对建议
观察疼痛特点：注意疼痛是持续还是间断、疼痛程度、是否放射、加重或缓解因素等。若疼痛较轻且因姿势不良或肌肉劳损引起，可通过调整姿势、休息、局部热敷等缓解。
及时就医检查：若疼痛持续不缓解、进行性加重或伴有其他不适症状，如麻木、无力、胸闷、咳嗽等，应及时就医，进行相关检查，如体格检查、X线、CT、磁共振成像（MRI）、心电图等，以明确病因，采取相应治疗措施。特殊人群如老年人、儿童、孕妇等出现该症状时更应谨慎，及时就医排查严重疾病。
