这两天发现手心脚心，甚至整个人有点发黄，是怎么回事啊

一、胆红素代谢异常相关原因

（一）肝细胞性黄疸

多种肝脏疾病可引起，如病毒性肝炎（由肝炎病毒感染导致，病毒侵袭肝脏细胞，影响其对胆红素的摄取、结合与排泄功能）、药物性肝损伤（某些药物在体内代谢过程中对肝细胞造成损害，干扰胆红素代谢）等，肝脏处理胆红素能力下降，致使血中胆红素水平升高，从而出现皮肤黄染，常伴有乏力、食欲减退等表现。

（二）溶血性黄疸

当红细胞大量破坏时，会产生过多胆红素，超出肝细胞的处理限度。例如自身免疫性溶血性贫血（机体免疫系统错误地攻击自身红细胞，导致红细胞破坏增加）、某些遗传性溶血性疾病（如葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症，因基因缺陷导致红细胞对氧化物质耐受性降低，易破裂溶血）等，进而引发皮肤黄染，可能伴有发热、寒战、贫血等症状。

（三）阻塞性黄疸

胆道系统发生梗阻时会出现，像胆管结石（胆管内形成结石，阻塞胆汁流出通道）、胆管癌（胆管细胞恶变形成肿瘤，阻塞胆道）等，胆汁排泄受阻，胆红素反流入血，导致皮肤发黄，常伴有腹痛、皮肤瘙痒、陶土样大便等表现。

二、食物或药物因素

（一）食物因素

短期内大量摄入富含胡萝卜素的食物，如胡萝卜、南瓜、橘子、芒果等，人体无法及时将过多的胡萝卜素转化为维生素A，致使胡萝卜素在体内积累，主要引起皮肤黄染，以手掌、足底、前额及鼻部皮肤较为明显，而巩膜一般不黄染，通常无其他不适症状，停止大量食用相关食物后，黄染情况可逐渐缓解。

（二）药物因素

某些药物可能导致皮肤黄染，例如阿的平（服用后可在皮肤沉积导致黄染）、呋喃类药物（部分患者服用后可能出现皮肤黄染不良反应）等，用药期间需密切关注皮肤颜色变化，若怀疑与药物相关，应及时就医评估。

三、其他少见情况

某些内分泌代谢疾病也可能引发皮肤黄染，但相对较为罕见，如甲状腺功能减退症（甲状腺激素分泌不足影响机体代谢，可能间接导致皮肤黄染相关表现）等，通常还伴有其他内分泌代谢紊乱的相关症状，如畏寒、乏力、体重增加等。

不同人群需特别关注：儿童出现皮肤黄染要考虑先天性胆红素代谢异常疾病的可能，如吉尔伯特综合征（先天性非溶血性未结合胆红素增高症，是一种常染色体显性遗传病，多在青少年期发病，黄疸可时轻时重），需及时就医进行相关检查鉴别；成年人要详细询问近期饮食、用药史以及既往肝脏、血液系统等病史；老年人出现皮肤黄染要警惕多种慢性疾病共同作用导致黄疸的可能，如同时患有肝硬化、胆道疾病等，应尽快就医完善肝功能、血常规、腹部超声等检查以明确病因。