体检都有哪些项目

一、一般健康体检项目

（一）体格检查

1.身高、体重：通过测量身高、体重可计算体质指数（BMI），BMI=体重（kg）/身高（m）的平方，用于评估体型是否正常，如BMI在18.5-23.9之间为正常范围，不同年龄、性别人群正常范围略有差异，儿童青少年还需参考生长发育标准曲线，以判断是否存在生长发育异常等情况。

2.血压：测量血压可筛查高血压等心血管疾病风险，不同年龄段正常血压范围不同，成人正常血压一般收缩压90-139mmHg且舒张压60-89mmHg，儿童血压需根据年龄分层判断，高血压风险随年龄增长及不良生活方式等因素增加。

3.心肺听诊：听诊心肺可初步了解心肺基本状况，如心脏节律是否规整、肺部呼吸音是否正常等，对于发现心肺疾病早期迹象有一定帮助，老年人因心肺功能生理性衰退，更需关注心肺听诊结果。

（二）实验室检查

1.血常规：包括红细胞计数、血红蛋白、白细胞计数及分类、血小板计数等。红细胞和血红蛋白异常可能提示贫血等血液疾病或慢性疾病，白细胞及分类变化可反映感染、炎症等情况，血小板异常与出血、凝血等问题相关。不同年龄人群血常规正常参考值不同，儿童由于生长发育特点，血常规指标会有相应变化。

2.尿常规：检测尿液颜色、透明度、酸碱度、尿蛋白、尿糖、红细胞、白细胞等。尿蛋白阳性可能提示肾脏疾病，尿糖异常需考虑糖尿病可能，红细胞、白细胞增多可能与泌尿系统感染、结石等有关，女性经期等特殊时期留取尿液可能影响尿常规结果，需特别说明。

3.生化检查

-肝功能：包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素、白蛋白等，反映肝脏的合成、代谢、损伤等功能，长期饮酒、有肝脏疾病家族史或服用某些药物人群需重点关注肝功能指标。

-肾功能：如肌酐、尿素氮等，评估肾脏排泄代谢废物的能力，老年人肾脏功能逐渐减退，更需定期监测肾功能，高血压、糖尿病等患者也易出现肾功能损害，需关注相关指标。

-血糖：空腹血糖用于筛查糖尿病，糖尿病前期患者空腹血糖在6.1-7.0mmol/L之间，餐后血糖也可作为辅助诊断依据，肥胖、有糖尿病家族史、缺乏运动等人群糖尿病风险较高。

-血脂：包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等，血脂异常是动脉粥样硬化等心血管疾病的重要危险因素，饮食油腻、肥胖、有心血管疾病家族史者需重视血脂检查。

（三）影像学检查

1.胸部X线：可初步观察肺部形态、心脏大小等，对于发现肺部炎症、结核、肿瘤等以及心脏轮廓异常有一定作用，长期吸烟、有肺部疾病症状或接触粉尘等职业人群需定期进行胸部X线检查。

2.腹部超声

-肝胆胰脾超声：能检查肝脏、胆囊、胰腺、脾脏的形态、大小、结构及有无占位性病变等，如脂肪肝、胆囊结石、胰腺囊肿等，肥胖人群因腹部脂肪厚可能影响超声检查效果，需适当注意检查前准备。

-泌尿系统超声：查看肾脏、输尿管、膀胱等情况，发现肾结石、肾囊肿、膀胱结石等，女性孕期进行泌尿系统超声需注意超声辐射对胎儿的影响，检查时需权衡利弊。

二、特殊人群体检项目

（一）老年人

1.骨密度检查：老年人骨质疏松风险较高，通过骨密度检查可早期发现骨质疏松，预测骨折风险，检查方法有双能X线吸收法等，根据检查结果可采取相应的补钙、抗骨质疏松等措施。

2.颈动脉超声：老年人动脉粥样硬化发生率高，颈动脉超声可检测颈动脉内膜中层厚度及有无斑块形成，评估脑血管疾病风险，有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的老年人更应定期进行颈动脉超声检查。

（二）女性

1.妇科检查

-妇科超声：包括盆腔超声，可观察子宫、卵巢形态、大小及有无肌瘤、囊肿等，已婚女性可选择经阴道超声，未婚女性选择经腹部超声，经期女性盆腔超声检查需注意。

-宫颈涂片（TCT）：用于宫颈癌筛查，建议有性生活的女性定期进行，根据年龄和病史等确定筛查间隔。

2.乳腺检查

-乳腺超声：可发现乳腺增生、乳腺结节等，35岁以上女性可每年进行一次乳腺超声检查，40岁以上女性可联合乳腺X线检查（钼靶）。

（三）男性

1.前列腺检查

-前列腺特异性抗原（PSA）检测：用于辅助筛查前列腺癌，50岁以上男性建议每年检测一次PSA，有前列腺癌家族史等高危人群可提前检测。

-直肠指检：可初步检查前列腺大小、质地等，与PSA检测联合用于前列腺疾病的初步筛查。

（四）儿童

1.生长发育评估：除常规体格检查外，需评估身高、体重、头围等生长指标是否符合儿童生长发育曲线，对于偏离正常曲线较多的儿童需进一步检查原因，如内分泌疾病等。

2.视力、听力检查：儿童视力、听力发育关键期，定期进行视力、听力检查可早期发现视力低下、听力障碍等问题，及时干预，保障儿童正常生长发育。