外阴两侧缝白色分泌物是怎么回事

一、外阴两侧缝出现白色分泌物，可能由以下原因导致：

1.正常生理现象：女性阴道会有一定的分泌物，即白带。白带由阴道黏膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌液混合而成，其形成与雌激素作用有关。正常白带呈白色稀糊状或蛋清样，黏稠、量少，无腥臭味。在月经周期不同阶段，白带量和性状会有所变化。如排卵期，受雌激素影响，白带量增多、稀薄、透明，拉丝度可达10cm；排卵后，孕激素升高，白带量减少、质地变稠。此外，性兴奋时，前庭大腺也会分泌白色或透明的黏液，起润滑作用，可能出现在外阴两侧缝。这种正常生理分泌物一般无其他不适症状。

2.外阴阴道假丝酵母菌病：由假丝酵母菌引起，80%-90%病原体为白假丝酵母菌，属于机会致病菌，在全身及阴道局部细胞免疫能力下降，假丝酵母菌大量繁殖并转变为菌丝相时，引发阴道炎症状。常见发病诱因包括长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂及接受大量雌激素治疗等。表现为外阴瘙痒、灼痛、性交痛及尿痛，部分患者阴道分泌物增多，特征为白色稠厚，呈凝乳状或豆腐渣样，可附着在外阴两侧缝。

3.细菌性阴道炎：是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染。正常阴道内以产生过氧化氢的乳杆菌占优势，当乳杆菌减少，其他微生物大量繁殖，主要有加德纳菌、厌氧菌（如动弯杆菌、普雷沃菌、紫单胞菌、类杆菌、消化链球菌等）以及人型支原体，引发细菌性阴道炎。10%-40%患者无临床症状，有症状者主要表现为阴道分泌物增多，呈灰白色，均匀一致，稀薄，常黏附于阴道壁，可蔓延至外阴两侧缝，伴有鱼腥臭味，性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。

4.其他原因：

卫生习惯不良：不注意外阴局部清洁，尿液、粪便污染，或穿着不透气化纤内裤，局部温度和湿度增加，利于细菌滋生，可能导致分泌物增多，出现白色分泌物。

过敏反应：对卫生巾、护垫、化纤内裤、某些洗剂等过敏，接触部位可能出现红肿、瘙痒，伴有白色分泌物。

外阴营养不良：确切病因不明，可能与自身免疫、遗传、感染、性激素缺乏或紊乱等因素有关。表现为外阴皮肤黏膜变白、变薄、干燥、皲裂，可伴有外阴瘙痒，搔抓后可有白色分泌物。

二、针对上述不同原因，可采取以下处理措施：

1.一般治疗：

注意个人卫生：无论何种原因，保持外阴清洁干燥至关重要。每日用温水清洗外阴，从前向后冲洗，避免冲洗阴道，防止破坏阴道内正常菌群平衡。清洗后，用干净柔软毛巾轻轻擦干。

选择合适内裤：穿棉质、宽松、透气内裤，勤换洗，换下内裤及时清洗，在通风良好、有阳光处晾晒，利用紫外线杀菌。

调整生活方式：保持规律作息，避免熬夜，增强身体抵抗力。适当运动，如散步、瑜伽等。均衡饮食，少吃辛辣、油腻、甜食等刺激性食物。

2.药物治疗：

外阴阴道假丝酵母菌病：可选用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓。

细菌性阴道炎：可选用甲硝唑栓、替硝唑栓。

3.就医检查：若白色分泌物伴有异味、瘙痒、疼痛、红肿等不适，或持续不消失、增多，应及时就医。医生一般通过妇科检查，观察外阴、阴道黏膜情况，白带性状，取白带进行实验室检查，如白带常规，检测阴道清洁度、pH值、有无病原体等，以明确病因，针对性治疗。

三、特殊人群提示：

1.孕妇：孕期因激素水平变化，阴道分泌物会增多，更需注意外阴清洁。但孕妇用药需谨慎，如外阴阴道假丝酵母菌病，应在医生指导下选择安全药物，克霉唑栓相对安全。避免自行用药，以免影响胎儿发育。同时，定期产检，告知医生外阴情况。

2.老年人：随着年龄增长，卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道黏膜变薄、萎缩，局部抵抗力下降，易患老年性阴道炎，也可能出现外阴白色分泌物。老年人若出现此类情况，应及时就医，不要因症状不严重而忽视。治疗时，除针对阴道炎用药，可能需适当补充雌激素，但同样要在医生指导下进行，防止引发其他健康问题。

3.儿童：儿童外阴发育尚未成熟，雌激素水平低，外阴局部抵抗力差，易受感染。家长要注意儿童外阴卫生，避免穿开裆裤，勤换尿布或内裤。若发现儿童外阴有白色分泌物，或出现搔抓外阴等异常表现，应及时就医，避免延误病情。治疗时，药物选择和使用方法需严格遵循儿科安全护理原则，避免使用刺激性强药物。