化验大便能查出什么病呢

一、肠道感染性疾病

1.细菌感染

-若大便中检出志贺菌等痢疾杆菌，可诊断细菌性痢疾。研究表明，细菌性痢疾患者大便常规检查多可见较多白细胞、红细胞，大便培养可明确检出痢疾杆菌。例如，在一些大规模的流行病学调查中发现，细菌性痢疾患者的大便样本通过粪便培养能够准确分离出致病的痢疾杆菌，从而帮助医生确诊疾病。

-对于沙门菌感染，大便化验也有重要意义。沙门菌感染患者的大便可能会出现黏液脓血便等情况，大便培养可发现沙门菌属细菌。有相关研究显示，通过对疑似沙门菌感染患者的大便进行培养鉴定，能够明确是否为沙门菌感染及其具体的血清型等信息，为治疗提供依据。

2.病毒感染

-轮状病毒感染是婴幼儿腹泻的常见病因，通过大便轮状病毒抗原检测可明确诊断。例如，在儿科门诊中，对于腹泻的婴幼儿，进行大便轮状病毒抗原检测是常用的检查项目，若检测结果呈阳性，基本可诊断为轮状病毒肠炎。相关研究指出，轮状病毒抗原检测的敏感性和特异性较高，能够快速准确地判断是否为轮状病毒感染。

-诺如病毒感染也可通过大便检测来辅助诊断。虽然诺如病毒的检测方法相对复杂一些，但通过粪便的电子显微镜检查等方法可发现诺如病毒颗粒，或者通过核酸检测等分子生物学方法检测到诺如病毒的核酸，从而明确诺如病毒感染。

二、肠道寄生虫感染

1.蛔虫感染

-大便涂片查找蛔虫卵是诊断蛔虫感染的常用方法。如果在大便中发现蛔虫卵，即可确诊蛔虫感染。例如，在一些卫生条件较差的地区，儿童蛔虫感染较为常见，通过定期对儿童大便进行虫卵检查能够及时发现蛔虫感染情况。相关的寄生虫学研究表明，蛔虫卵在大便中的形态具有一定的特征，容易被检测人员识别。

2.钩虫感染

-大便隐血试验结合钩虫卵检查可帮助诊断钩虫感染。钩虫感染患者由于钩虫吸附在肠道黏膜上吸血，可导致大便隐血试验阳性，同时通过大便涂片镜检可发现钩虫卵。有研究显示，钩虫感染患者的大便中钩虫卵的检出率与感染的严重程度等因素有关，通过规范的大便检查能够较好地诊断钩虫感染。

3.绦虫感染

-大便中发现绦虫节片或绦虫卵可诊断绦虫感染。绦虫感染患者的大便可能会排出绦虫的节片，或者通过大便涂片镜检发现绦虫卵。例如，牛肉绦虫或猪肉绦虫感染患者，其大便中可能会出现相应的绦虫节片或虫卵，医生通过对大便的仔细检查能够明确诊断绦虫感染。

三、消化道出血

1.上消化道出血

-大便隐血试验阳性可能提示上消化道出血。上消化道出血时，红细胞被消化液破坏，血红蛋白中的铁释放出来，经过一系列化学反应使大便隐血试验呈阳性。例如，胃溃疡、十二指肠溃疡等上消化道疾病引起出血时，大便隐血试验常为阳性，但需要结合患者的临床症状等综合判断。有研究表明，大便隐血试验对于上消化道出血的筛查具有重要意义，但其阳性结果需要进一步排查具体的出血原因。

2.下消化道出血

-下消化道出血时大便可表现为鲜血便、黏液脓血便等。通过大便常规检查可发现红细胞等。例如，结肠息肉、结肠癌等下消化道疾病引起出血时，大便中可见较多红细胞，同时可能伴有黏液等。相关的消化系统疾病研究指出，下消化道出血患者的大便常规检查结果具有一定的特征性，结合其他检查手段如结肠镜等能够明确出血的部位和原因。

四、肠道肿瘤

1.结肠癌

-大便隐血试验持续阳性可能是结肠癌的一个信号。结肠癌患者由于肿瘤组织的坏死、破溃等可导致出血，使大便隐血试验呈阳性。同时，通过大便脱落细胞学检查等可能发现癌细胞。例如，在结肠癌的筛查中，大便隐血试验是常用的初筛方法之一，若多次大便隐血试验阳性，需要进一步进行结肠镜等检查以明确是否为结肠癌。相关的肿瘤学研究显示，大便隐血试验对于结肠癌的早期发现有一定的提示作用，但不能仅凭此确诊，还需要结合其他检查手段。

2.直肠息肉

-大便常规检查可能发现红细胞等，同时通过直肠指诊、结肠镜等检查可进一步明确直肠息肉的情况。直肠息肉患者若出现破溃等情况，大便中可能会有红细胞等，通过详细的大便检查和内镜检查能够诊断直肠息肉并评估其性质等。

五、其他情况

1.消化不良

-大便中可能会发现未消化的食物残渣等。例如，一些功能性消化不良的患者，大便常规检查可能显示有较多未消化的植物细胞等食物残渣。相关的消化医学研究表明，通过观察大便中未消化食物残渣的情况可以辅助判断是否存在消化不良的情况，但需要结合患者的整体症状等综合分析。

2.食物过敏

-部分食物过敏患者的大便可能会出现异常。例如，对牛奶蛋白过敏的婴幼儿，大便可能会有黏液、血丝等情况，大便常规检查可发现相应的改变。相关的过敏反应研究指出，食物过敏患者的大便表现具有一定的特征性，通过大便检查结合患者的饮食情况等能够辅助诊断食物过敏。

对于儿童等特殊人群，在进行大便化验时需要特别注意样本的采集要规范，避免污染等情况影响检查结果。比如儿童的大便样本采集时要使用干净的容器，尽快送检等。对于老年人，要考虑其可能存在的基础疾病对大便化验结果的影响等，比如老年人可能同时患有多种慢性病，在分析大便化验结果时要综合考虑其整体健康状况。