得了尿路感染尿血如何治疗

一、明确病因诊断

尿路感染尿血首先要明确病因，需进行尿常规、尿培养等检查，确定是由细菌、真菌还是其他病原体感染引起。不同病原体导致的尿路感染治疗方案有差异，例如细菌感染常见的是大肠埃希菌等，真菌性尿路感染则需要针对性选用抗真菌药物。

二、一般治疗

休息方面：患者应注意休息，避免过度劳累，保证充足的睡眠，这有助于身体免疫力的恢复，促进病情好转。对于儿童患者，要保证其有足够的休息时间，营造安静舒适的休息环境。

多饮水：增加饮水量，多排尿，通过尿液的冲刷作用，减少细菌在尿路的停留时间，从而减轻尿血等症状。一般每天饮水量应在2000-3000ml左右，儿童患者则根据年龄适当调整饮水量，以保证足够的尿量。

三、药物治疗

抗生素治疗：如果是细菌感染引起的尿路感染尿血，根据尿培养及药敏试验结果选用敏感抗生素。常见的抗生素有头孢菌素类（如头孢克肟等）、喹诺酮类（但需注意18岁以下青少年一般不推荐使用喹诺酮类药物，因为可能影响软骨发育）等。对于女性患者，要考虑其生理特点，在选择药物时综合评估；对于老年患者，要注意药物可能存在的肾毒性等不良反应。

针对真菌的治疗：若为真菌性尿路感染，可选用抗真菌药物，如氟康唑等，但使用时要考虑患者的肝肾功能等情况，尤其是老年患者肝肾功能减退，需调整药物剂量。

四、特殊人群注意事项

儿童患者：儿童尿路感染尿血时，要特别注意药物的选择，严格遵循儿科用药原则，避免使用对儿童有不良影响的药物。同时，要关注儿童的症状变化，如出现发热等情况，要及时观察体温变化及其他伴随症状，及时就医调整治疗方案。

老年患者：老年患者常伴有基础疾病，如糖尿病、高血压等，在治疗尿路感染尿血时，要综合考虑基础疾病对药物治疗的影响。例如，使用抗生素时要考虑药物与其他基础疾病用药的相互作用，密切监测肝肾功能等指标，因为老年患者肝肾功能减退可能影响药物代谢。

女性患者：女性由于尿道短等生理特点，尿路感染相对常见，在治疗过程中要注意个人卫生，尤其是经期卫生等，治疗后要注意预防复发，如避免不洁性生活等。

总之，得了尿路感染尿血需要综合评估病情，采取一般治疗、针对性药物治疗等措施，同时根据不同人群的特点进行个体化的处理。