中风偏瘫后该如何开展康复锻炼？

中风偏瘫后的康复锻炼应遵循个体化、循序渐进、持之以恒的原则，包括以下几个方面：

1.保持正确的体位：仰卧位时，头不要垫得过高，患侧肩胛下垫一枕头，使肩部向前，上肢伸展，掌心向上；患侧臀部和大腿下垫枕头，使患侧骨盆向前，防止髋关节屈曲、外展、外旋；患侧膝关节下垫一枕头，使小腿微曲，足尖向上。侧卧位时，背部垫枕头，使身体成一条直线，患侧上肢伸展，掌心向上，下肢伸展，膝关节微屈。

2.进行关节活动度训练：包括被动活动和主动活动。被动活动是由他人或康复师帮助患者进行关节的屈伸、旋转、牵拉等运动，以预防关节挛缩和肌肉萎缩。主动活动是患者自己进行的关节运动，如上肢的上举、外展、外旋，下肢的屈伸、内收、内旋等。活动时要注意动作轻柔，避免过度用力。

3.进行肌肉力量训练：包括上肢和下肢的肌肉力量训练。上肢的肌肉力量训练可以通过举哑铃、俯卧撑等方式进行；下肢的肌肉力量训练可以通过蹬腿、抬腿等方式进行。训练时要逐渐增加负荷，以增强肌肉力量。

4.进行平衡和协调训练：包括坐位平衡、站立位平衡和步行训练。坐位平衡训练可以通过坐在椅子上，身体前后左右晃动，保持平衡；站立位平衡训练可以通过站立在平衡杠内，身体前后左右晃动，保持平衡；步行训练可以通过在平地上行走、拄拐行走、使用助行器行走等方式进行。训练时要注意安全，避免摔倒。

5.进行日常生活活动能力训练：包括穿衣、洗漱、进食、如厕等日常生活活动的训练。训练时要根据患者的具体情况，选择合适的训练方法和辅助器具，如使用合适的餐具、便器等。

6.进行语言和认知训练：如果患者存在语言和认知障碍，需要进行相应的训练。语言训练包括发音、语调、语速等方面的训练；认知训练包括记忆力、注意力、计算力等方面的训练。

7.进行心理康复：中风偏瘫患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题，需要进行心理康复。心理康复包括心理咨询、心理支持、心理治疗等方式。

总之，中风偏瘫后的康复锻炼是一个长期而艰巨的过程，需要患者和家属的积极配合和坚持。同时，患者还需要定期到医院进行复查和评估，根据康复情况调整治疗方案。