肩部疼是什么原因

肩部疼的常见原因

肩部肌肉劳损：长期过度使用肩部，如频繁进行肩部重复性动作，像长时间打字、绘画、使用电脑鼠标等，会导致肩部肌肉疲劳、受损，引发疼痛。例如，办公室工作人员由于长时间保持不正确的坐姿，频繁使用肩部进行操作，容易出现肩部肌肉劳损导致疼痛。这种情况在成年人中较为常见，尤其是长期从事需要肩部频繁活动工作的人群。

肩周炎：又称为冻结肩，多见于50岁左右的中老年人，女性发病率略高于男性。其发病原因可能与肩关节退变、慢性劳损、外伤等有关。主要表现为肩部疼痛逐渐加重，活动受限，尤其是肩关节外展、上举等动作困难。随着病情进展，疼痛范围可能扩大，严重影响日常生活，如穿衣、梳头、洗脸等动作都难以完成。

肩袖损伤：多发生于40岁以上人群，常因外伤（如跌倒时手臂外展着地或反复过度使用肩关节）引起。肩袖是由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的肌腱组成，肩袖损伤后会出现肩部疼痛，尤其在上举手臂或外展手臂时疼痛明显，部分患者可伴有肩关节无力、活动受限。运动员、重体力劳动者等肩部活动较多的人群更容易发生肩袖损伤。

颈椎病：颈椎发生病变时，如颈椎间盘突出、骨质增生等，可能会压迫支配肩部的神经，导致肩部疼痛。这种疼痛往往伴有颈部的不适、疼痛和活动受限。颈椎病引起的肩部疼痛可出现在各个年龄段，长期低头工作、颈部外伤、颈椎退变等是常见的诱发因素。例如，长期伏案工作的白领，由于长时间保持低头姿势，容易引发颈椎病，进而出现肩部疼痛。

肩部骨折：如肱骨近端骨折等，多因外伤导致，常见于老年人（由于骨质疏松）或有明显外伤史的人群。骨折后会出现肩部剧烈疼痛、肿胀、畸形，肩关节活动明显受限。儿童也可能因外伤发生肩部骨折，但相对较少见，儿童肩部骨折多与较大外力作用有关。

肩部肿瘤：肩部的原发性肿瘤或转移性肿瘤也可能导致肩部疼痛。原发性肿瘤如骨巨细胞瘤等，转移性肿瘤多来自肺癌、乳腺癌等其他部位的恶性肿瘤转移至肩部。肩部肿瘤引起的疼痛通常呈进行性加重，休息时也可能疼痛，同时可能伴有局部肿块、消瘦、乏力等全身症状。这种情况相对较为少见，但需要引起重视。

不同人群肩部疼的特点及注意事项

儿童：儿童肩部疼相对较少见，若出现多与外伤有关，如玩耍时的意外损伤等。家长应密切观察儿童肩部是否有肿胀、畸形等情况，一旦发现应及时就医，因为儿童肩部骨折等情况可能需要特殊的治疗方法，且儿童骨骼处于发育阶段，处理不当可能影响肩部的正常发育。

青少年：青少年肩部疼可能与运动损伤有关，如篮球、排球等运动中可能发生肩袖损伤、肩部肌肉拉伤等。青少年在运动时应注意正确的姿势和运动保护，运动前要充分热身，运动过程中避免过度用力或不合理的动作，若运动后出现肩部疼痛应及时休息，必要时就医检查。

成年人：成年人肩部疼常见于长期从事特定工作的人群，如办公室职员、手工劳动者等。成年人应注意保持正确的工作和生活姿势，避免肩部过度劳累，定期进行肩部的活动和放松，若肩部疼痛持续不缓解或逐渐加重，应及时就诊，排查病因。

老年人：老年人肩部疼较多见于肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、肩部骨折或肿瘤等情况。老年人由于身体机能下降，骨质可能疏松，发生骨折的风险增加，同时肩周炎等退行性病变的发生率也较高。老年人若出现肩部疼痛，应注意避免自行盲目活动肩部，以免加重损伤，应尽快就医，进行详细的检查和诊断，采取合适的治疗措施。女性老年人在更年期后由于激素水平变化等因素，骨质疏松的风险可能更高，更应注意肩部的保健和疾病预防。