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感康的使用说明

2025年06月28日 21:55:41
马伟
马伟副主任医师全科
山东省立医院
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一、感康(复方氨酚烷胺片)的基本信息

感康是一种复方制剂,主要成分有对乙酰氨基酚、盐酸金刚烷胺、人工牛黄、咖啡因、马来酸氯苯那敏。对乙酰氨基酚通过抑制前列腺素的合成,产生解热、镇痛作用;盐酸金刚烷胺可阻断甲型流感病毒脱壳及其核酸释放,影响病毒初期复制,从而起到抗病毒的作用;人工牛黄含有牛胆粉、胆酸、猪去氧胆酸、牛磺酸、胆红素、胆固醇和微量元素,传统医学认为其有清热解毒作用;咖啡因能兴奋大脑皮层,提高对外界的敏感性,并有收缩脑血管,加强对乙酰氨基酚缓解头痛的效果;马来酸氯苯那敏为抗组胺药,能竞争性阻断H1受体而产生抗过敏作用,同时还可消除或减轻鼻塞、打喷嚏、流鼻涕以及各种过敏症状,并具有镇静作用。

二、适应证

适用于缓解普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状。

三、禁忌

1.严重肝肾功能不全者禁用。因为对乙酰氨基酚主要在肝脏代谢,严重肝肾功能不全者用药后,药物代谢和排泄可能出现障碍,导致药物蓄积,增加不良反应发生风险,如肝损伤进一步加重等。

2.对本品过敏者禁用。若对其中任何一种成分过敏,使用后可能引发过敏反应,轻者出现皮疹、瘙痒,重者可能导致过敏性休克,危及生命。

四、注意事项

1.不能同时服用与本品成分相似的其他抗感冒药。因为很多复方抗感冒药成分有重叠,同时服用易造成某些成分过量,增加不良反应,如对乙酰氨基酚过量可能导致严重肝损伤。

2.用药期间不得饮酒或含有酒精的饮料。酒精会影响药物代谢,增加对乙酰氨基酚导致肝损伤的风险,同时酒精与马来酸氯苯那敏等成分相互作用,可能加重中枢神经系统抑制,出现嗜睡、昏迷等严重后果。

3.孕妇及哺乳期妇女慎用。孕期尤其是孕早期,胎儿各器官处于发育阶段,药物可能对胎儿产生不良影响,虽然目前复方氨酚烷胺片对胎儿影响研究尚不明确,但为避免风险应慎用;哺乳期妇女用药后,药物可能通过乳汁传递给婴儿,影响婴儿健康。

4.老年人慎用。老年人肝肾功能、机体储备能力等有所下降,药物在体内代谢和排泄相对缓慢,服用本品后可能更容易出现不良反应,如头晕、乏力、低血压等,所以应在医生指导下谨慎使用。

5.驾驶员、高空作业者、机械操作者工作期间慎用。因本品中马来酸氯苯那敏有镇静作用,可能导致使用者嗜睡、注意力不集中,在上述工作期间使用易引发危险。

五、特殊人群提示

1.儿童:儿童身体各系统发育不完善,对药物耐受性与成人不同。复方氨酚烷胺片中盐酸金刚烷胺等成分对于1岁以下儿童的安全性尚未确定,故不推荐使用。1岁以上儿童如需使用,必须在医生指导下,根据体重等因素精确计算剂量后使用,家长切不可自行用药。同时,儿童用药后需密切观察,一旦出现异常如皮疹、精神萎靡等,应及时就医。

2.孕妇:孕期用药需谨慎,尤其是孕早期。虽然感康可缓解感冒症状,但药物成分可能对胎儿有致畸等潜在风险。若孕期感冒,应优先采取非药物治疗,如多休息、多饮水、物理降温等。若症状严重需用药,务必咨询医生,权衡利弊后决定是否使用。

3.哺乳期妇女:感康部分成分可能通过乳汁分泌,对婴儿产生不良影响,如影响婴儿神经系统发育等。若哺乳期感冒,同样先尝试非药物方法缓解症状。若必须用药,应暂停哺乳,待停药一定时间后,根据药物半衰期等因素,经医生评估后再恢复哺乳。

4.老年人:老年人常伴有多种基础疾病,如高血压、冠心病、糖尿病等,肝肾功能也有所减退。感冒时除关注感冒症状,还需考虑基础疾病与感康的相互作用。例如,咖啡因可能导致血压升高,对于高血压患者不利;对乙酰氨基酚可能影响肾功能,对于肾功能不全的老年人需调整剂量。所以老年人使用感康前,一定要告知医生自身病史,在医生指导下用药。

六、与其他药物的相互作用

1.与其他解热镇痛药同用,可增加肾毒性的危险。因为不同的解热镇痛药都可能对肾脏产生一定负担,同时使用会加重肾脏损伤风险。

2.本品不宜与氯霉素、巴比妥类(如苯巴比妥)等并用。氯霉素会影响对乙酰氨基酚的代谢,增加肝毒性;巴比妥类可加速对乙酰氨基酚代谢,降低其疗效,同时增加不良反应发生几率。

七、贮藏

密封,在阴凉(不超过20℃)干燥处保存。温度过高或湿度过大可能影响药物稳定性,导致有效成分分解或药物变质,影响药效。

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