怎样上避孕环 女性放置避孕环的注意事项

一、上避孕环的步骤

1.术前准备

-时间选择：一般月经干净后3-7天内为宜，此时子宫内膜较薄，放置避孕环引起出血及感染的机会较少。对于产后42天且子宫恢复正常、恶露已净的产妇；或人工流产后立即放置，但需确保宫腔深度在10cm以内且无感染征象者；哺乳期放置需排除早孕可能。

-完善检查：需进行妇科检查，了解子宫大小、位置；进行白带常规检查，排除阴道炎；必要时行B超检查，明确子宫情况。

2.操作过程

-体位：受术者取膀胱截石位。

-消毒：常规消毒外阴、阴道，铺无菌巾。

-探查宫腔：用子宫探针顺子宫位置探测宫腔深度。

-放置避孕环：将选好的避孕环通过放置器送至宫腔底部，然后退出放置器。

二、女性放置避孕环的注意事项

1.术后休息与活动

-休息：术后需休息3天，1周内避免重体力劳动，因为重体力劳动可能导致腹压增加，引起避孕环移位等情况。

-活动：术后2周内禁止性生活及盆浴，防止感染。

2.阴道出血情况观察

-正常情况：术后可能有少量阴道出血及下腹不适，一般数天内可自行消失，这是因为避孕环刺激子宫内膜引起的。

-异常情况：若阴道出血量多于月经量，或出血时间超过7天，或出现腹痛加重等情况，应及时就医，可能存在感染、避孕环移位等问题。

3.定期复查

-术后1个月：月经干净后复查B超，了解避孕环位置是否正常。

-术后3个月、6个月、12个月：分别复查，以后每年复查一次，通过B超等检查监测避孕环情况，以及时发现避孕环移位等异常。

4.不同人群的特殊注意事项

-哺乳期女性：哺乳期放置避孕环需注意，由于哺乳期子宫较软，操作时要轻柔，防止子宫穿孔。且要告知产妇可能出现月经不调等情况，一般在停止哺乳后，月经可逐渐恢复正常。

-更年期女性：接近绝经年龄的女性放置避孕环，在绝经后半年至1年内取出避孕环，因为绝经后子宫逐渐萎缩，避孕环可能嵌入子宫肌层，增加取出难度及对子宫的损伤。

-有妇科疾病者：患有严重阴道炎、急性盆腔炎等妇科疾病时不宜放置避孕环，需待疾病治愈后再考虑放置。有子宫畸形者，如双子宫等，放置避孕环前需充分评估，因为子宫畸形可能影响避孕环的正常位置，导致避孕失败或引起其他并发症。