儿童正常体温多少度

一、儿童正常体温范围

1.口腔温度：儿童口腔温度的正常范围一般在36.3℃37.2℃之间。测量时需将体温计置于舌下，紧闭口唇，测量5分钟。但儿童尤其是低龄儿童可能不配合含体温计，所以该方法更适用于年龄较大且能配合的儿童。

2.腋下温度：正常腋下温度范围在36.1℃37℃。测量时应将腋窝汗液擦干，把体温计水银端放在腋窝深处并夹紧，测量510分钟。这是临床上最常用的测量方法，适用于多数年龄段儿童。

3.直肠温度：正常直肠温度范围为36.5℃37.7℃。测量时需将体温计润滑后轻轻插入肛门34厘米，测量3分钟。直肠温度能较好反映人体深部温度，但因操作相对复杂且对儿童刺激性较大，一般用于不能配合口腔或腋下测量的婴幼儿。

二、影响儿童体温的因素

1.年龄：不同年龄段儿童体温略有差异。新生儿体温调节中枢发育不完善，体温易受环境温度影响；婴幼儿新陈代谢旺盛，体温可能相对偏高。

2.性别：一般而言，女孩体温略高于男孩，这种差异在青春期更为明显，主要与性激素水平变化有关。

3.生活方式：剧烈运动、进食、哭闹等可使儿童体温暂时升高；衣着过厚、环境温度过高也会影响体温。睡眠状态下，儿童体温会稍有下降。

4.病史：既往有感染性疾病史、免疫性疾病史等，可能影响体温调节机制。例如，曾患川崎病的儿童，在疾病恢复期体温调节可能仍需一段时间恢复正常。

三、体温测量注意事项

1.测量前：确保体温计度数在35℃以下，检查体温计是否完好无损。

2.测量中：按照正确方法测量，口腔测量时防止儿童咬碎体温计；腋下测量要保证体温计和皮肤充分接触；直肠测量动作要轻柔，避免损伤直肠黏膜。

3.测量后：读取体温计度数时，保持体温计水平，避免晃动。若对测量结果有疑问，可重新测量。

四、体温异常判断及处理

1.发热：当腋下温度≥37.5℃，口腔温度≥37.3℃，直肠温度≥37.5℃时，可判断为发热。低热为37.5℃38℃，中度发热38.1℃39℃，高热39.1℃40℃，超高热≥40.1℃。低热时可先采取非药物干预，如松开衣物、多喝温水、使用退热贴等。

2.低体温：体温低于正常范围下限为低体温，常见于保暖不当、疾病导致的体温调节障碍等。应及时给儿童添加衣物、提高环境温度。

3.用药逻辑：优先非药物干预，若体温过高或伴有明显不适，可考虑用药。儿童常用退烧药有对乙酰氨基酚、布洛芬，使用时需注意年龄禁忌，避免低龄儿童使用。对乙酰氨基酚适用于3个月以上儿童，布洛芬适用于6个月以上儿童。

五、特殊人群提示

1.早产儿：体温调节功能更差，要更加注意保暖，密切监测体温，室内温度应保持在24℃26℃，湿度55%65%。

2.免疫缺陷儿童：这类儿童感染风险高，体温稍有异常需及时就医，因为他们可能无法像正常儿童一样对感染产生典型的发热反应。

3.肥胖儿童：由于脂肪组织导热性差，可能影响体温测量准确性，测量时可适当延长测量时间，并结合其他症状综合判断体温情况。