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月经走不干净褐色怎么回事

2025年10月21日 05:06:52
冯翠平
冯翠平副主任医师妇产科
中日友好医院
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一、内分泌失调

原因:女性的内分泌系统对月经周期起着重要调节作用,若因长期熬夜、精神压力过大等因素导致内分泌失调,体内激素水平失衡,就可能出现月经走不干净呈褐色的情况。例如,长期熬夜会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能,影响激素的分泌和调节。

影响因素:年龄方面,青春期女性由于下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟,容易出现内分泌失调;育龄期女性若生活不规律等也易引发;年龄较大的女性围绝经期时,激素水平波动较大,也可能出现这种情况。性别方面,仅女性会出现该情况。生活方式上,长期精神紧张、过度节食、缺乏运动等都可能导致内分泌失调。病史方面,有甲状腺疾病等内分泌相关病史的女性更易出现此情况。

二、妇科疾病

子宫肌瘤:子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤,它会影响子宫的收缩,导致子宫内膜面积增大,从而引起月经经期延长、经量增多,月经血可能呈褐色。例如黏膜下子宫肌瘤,对月经的影响更为明显。

子宫内膜炎:子宫内膜受到细菌等病原体感染引发炎症时,炎症刺激会导致子宫内膜充血、水肿,进而出现月经淋漓不尽、颜色褐色的情况。多发生于有宫腔操作史、不注意经期卫生等情况的女性。

子宫内膜息肉:子宫内膜局部过度生长形成息肉,会干扰子宫内膜的正常脱落和修复,导致月经异常,出现经期延长、月经走不干净且呈褐色的表现。

影响因素:年龄上,育龄期女性高发子宫肌瘤、子宫内膜息肉等,围绝经期女性子宫内膜炎相对可能因激素变化等有不同表现。性别仅女性会出现。生活方式中,不注意经期卫生、有宫腔操作史等增加妇科疾病风险。病史方面,有宫腔手术史、盆腔炎病史等的女性更易发生妇科疾病导致月经异常。

三、宫内节育器影响

原因:部分女性放置宫内节育器后,节育器作为异物刺激子宫内膜,会引起子宫内膜的无菌性炎症反应,导致月经周期改变,出现月经经期延长、经血颜色呈褐色等情况。一般在放置节育器后的前3-6个月比较常见。

影响因素:年龄上,育龄期有避孕需求的女性可能放置节育器,不同年龄放置后身体的适应情况不同。性别仅女性。生活方式一般无特殊影响,但放置节育器后需注意休息等。病史方面,无特殊禁忌,但有子宫畸形等病史的女性放置节育器可能有不同情况。

四、药物因素

原因:长期服用某些药物,如紧急避孕药等,可能会影响体内激素水平,导致月经紊乱,出现月经走不干净呈褐色的现象。紧急避孕药会干扰正常的激素周期,使激素水平短暂失衡。

影响因素:年龄上,育龄期可能因避孕等服用相关药物的女性受影响。性别仅女性。生活方式中,因病情需要服用可能影响激素的药物时需关注月经情况。病史方面,有肝肾功能不全等病史的女性服用相关药物需谨慎,可能更易出现月经异常。

五、全身性疾病

原因:一些全身性疾病,如血小板减少性紫癜等,会影响凝血功能,导致月经期间凝血异常,出现月经淋漓不尽、颜色褐色的情况。因为凝血功能障碍会使月经血不易凝固,导致经期延长。

影响因素:年龄上,各年龄段都可能发生,不同年龄患有的全身性疾病种类可能不同。性别仅女性。生活方式一般无直接影响,但疾病本身与生活方式有一定关联,如血小板减少性紫癜患者需注意避免外伤等。病史方面,有血液系统疾病等病史的女性更易因全身性疾病影响月经。

如果出现月经走不干净呈褐色的情况,建议及时就医,进行相关检查,如妇科超声、激素六项等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,女性在日常生活中应注意保持良好的生活方式,规律作息、合理饮食、适度运动,以维持内分泌平衡和身体健康。

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