43岁女人月经几个月没来怎么办

一、首先考虑妊娠相关情况

对于43岁的女性，若有性生活史，首先要排除妊娠。可通过尿妊娠试验或血hCG检测来明确是否怀孕。因为女性在这个年龄段仍有受孕可能，怀孕后会出现停经现象。

二、其次考虑内分泌紊乱因素

多囊卵巢综合征：

-这是导致月经稀发或闭经的常见原因之一。多囊卵巢综合征的发生与遗传、环境等因素相关，患者常伴有高雄激素表现，如多毛、痤疮等，还可能存在胰岛素抵抗。可通过性激素六项检查（查看雄激素水平、促黄体生成素与促卵泡生成素比值等）以及B超检查（观察卵巢形态）来辅助诊断。

甲状腺功能异常：

-甲状腺功能减退或亢进都会影响月经周期。甲状腺激素参与人体的代谢调节，甲状腺功能减退时，机体代谢减缓，可能出现月经紊乱，表现为月经几个月不来；甲状腺功能亢进时，机体代谢加快，也可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经异常。可通过甲状腺功能检查（如TSH、T3、T4等指标）来判断。

三、然后考虑卵巢功能衰退因素

43岁女性已处于围绝经期前后，卵巢功能逐渐衰退是常见情况。卵巢分泌的雌激素和孕激素水平波动或下降，会引起月经周期的改变，出现月经几个月不来的情况。可通过性激素六项中雌激素水平的检测以及抗苗勒管激素（AMH）的检测来评估卵巢功能，AMH能较准确反映卵巢储备功能。

四、其他可能因素

精神心理因素：

-长期的精神紧张、焦虑、压力过大等可通过影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经失调。例如，长期处于高强度工作压力下的43岁女性，可能出现月经几个月没来的情况。

药物因素：

-某些药物如抗精神病药物、避孕药等可能影响月经周期。如果近期有服用这类药物，需要考虑药物对月经的影响。

五、进一步的检查与应对建议

进一步检查：

-除了上述提到的检查外，还可能需要进行妇科超声检查，了解子宫、卵巢的形态、结构等情况，如子宫内膜厚度等，子宫内膜厚度可反映体内雌激素水平及是否具备来月经的条件。

应对建议：

-如果是妊娠相关，根据个人意愿进行相应处理；如果是内分泌紊乱或卵巢功能衰退等情况，对于多囊卵巢综合征患者，可在医生指导下通过生活方式调整（如合理饮食、适当运动）以及药物调节内分泌等进行干预；甲状腺功能异常者需根据具体情况由内分泌科医生进行相应的药物治疗；对于精神心理因素导致的月经紊乱，需要进行心理调节，必要时可寻求心理医生的帮助；如果是药物引起的月经异常，可与医生沟通调整用药方案。同时，43岁女性要注意保持良好的生活习惯，规律作息，合理饮食，适当进行体育锻炼，定期进行妇科检查及相关内分泌检查，以便及时发现问题并处理。