成年人的血压多少是正常

一、成年人正常血压的界定

根据《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，成年人正常血压的收缩压应小于120mmHg且舒张压小于80mmHg。这里的收缩压是指心脏收缩时血液对血管壁的压力，舒张压是指心脏舒张时血管壁的压力。

（一）正常高值血压

收缩压在120-139mmHg之间和（或）舒张压在80-89mmHg之间属于正常高值血压。处于正常高值血压的人群，未来发生高血压的风险比血压正常者明显增加。例如，有研究表明，正常高值血压人群随着时间推移，发展为高血压的概率较高，且这类人群往往存在一些潜在的心血管危险因素，如不良生活方式（高盐饮食、缺乏运动等）可能会进一步促进血压向高血压方向发展。

二、不同年龄、性别、生活方式及病史对血压的影响及相关注意事项

（一）年龄因素

随着年龄增长，血管弹性会逐渐下降，动脉粥样硬化的风险增加，这可能导致血压有升高的趋势。一般来说，老年人（年龄≥65岁）的血压正常范围虽然仍遵循上述标准，但老年人往往更容易出现血压波动，例如体位性低血压等情况较为常见。在测量老年人血压时，需要测量卧位、坐位、立位的血压，因为老年人血管调节功能减退，体位变化时可能出现血压明显变化，若收缩压在3分钟内下降≥20mmHg或舒张压下降≥10mmHg，同时伴有头晕等不适，可能提示体位性低血压。

（二）性别因素

在成年前期，男性和女性血压水平差异不大。但在更年期后，女性血压升高的幅度可能相对男性更为明显，这与女性雌激素水平变化等因素有关。女性在更年期前后应更加关注血压变化，定期测量血压，养成健康的生活方式来维持血压稳定。

（三）生活方式因素

1.饮食：高盐饮食是导致血压升高的重要危险因素。例如，每天摄入盐量超过6g，会使体内钠水潴留，增加血容量，从而升高血压。而富含钾、钙、镁的饮食则有助于降低血压，如多吃新鲜蔬菜、水果、奶制品等。

2.运动：缺乏运动的人群患高血压的风险较高。适量的运动，如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动（如快走、慢跑等），可以帮助增强心血管功能，有助于维持正常血压。相反，长期久坐、缺乏运动的人，身体代谢减缓，容易出现肥胖等问题，进而增加血压升高的可能性。

3.吸烟与饮酒：吸烟会损伤血管内皮细胞，影响血管的正常功能，导致血压升高。过量饮酒也会使血压升高，长期大量饮酒是高血压的危险因素之一。男性每天饮酒的酒精量不应超过25g，女性应更少，孕妇则应绝对戒酒。

（四）病史因素

1.糖尿病：糖尿病患者常伴有代谢紊乱，容易合并高血压。糖尿病合并高血压的患者，血压控制目标相对更严格，一般需要将血压控制在130/80mmHg以下，因为高血糖和高血压的协同作用会加速心血管并发症的发生发展，如增加冠心病、脑卒中的发病风险等。

2.肾脏疾病：肾脏疾病患者，如慢性肾小球肾炎等，由于肾脏功能受损，会影响体内水钠代谢和血压调节机制，容易出现高血压。这类患者的血压控制需要更加谨慎和严格，可能需要联合多种降压药物来控制血压，同时要密切监测肾功能变化。

三、血压监测的重要性及方法

（一）监测重要性

定期监测血压对于早期发现血压异常、及时干预具有重要意义。无论是正常人群还是存在高血压危险因素的人群，都应定期测量血压。例如，正常高值血压人群应至少每6个月测量一次血压，以便及时察觉血压的变化趋势，采取相应的生活方式调整等措施来预防高血压的发生。

（二）监测方法

1.测量工具：建议使用经过验证的电子血压计，测量前应安静休息至少5分钟。电子血压计相对比较方便、准确，但要注意正确的使用方法，如袖带的大小要合适，袖带应平整地缠绕在上臂，袖带下缘应在肘窝上2-3cm处等。

2.测量时间：可以选择在每天固定的时间测量血压，如早晨起床后、晚上睡觉前等。对于血压波动较大的人群，还可以在白天不同时间多次测量，以全面了解血压的变化情况。

总之，了解成年人正常血压范围以及不同因素对血压的影响，并通过正确的血压监测来关注自身血压状况，对于维持心血管健康至关重要。