背中间脊柱疼是什么病引起的

一、肌肉骨骼系统相关疾病

1.腰肌劳损

-成因：长期从事弯腰工作、腰部姿势不良等是常见诱因。例如，长时间伏案工作的人群，腰部肌肉持续处于紧张状态，容易导致腰肌劳损，出现背中间脊柱周围肌肉的疼痛。年龄方面，中青年人相对更易因工作等因素引发，但各年龄段都可能发生。生活方式上，缺乏运动、腰部肌肉力量弱的人风险更高。

-表现：主要表现为腰背部弥漫性疼痛，以钝痛为主，在劳累后加重，休息后可缓解，疼痛可局限在背中间脊柱周围肌肉区域。

2.棘上韧带炎

-成因：多由于长期弯腰、脊柱过度屈伸等导致棘上韧带反复受到牵拉损伤。老年人随着年龄增长，韧带弹性下降，也易发生。生活方式中，经常进行弯腰劳作的人群，如农民、建筑工人等患病风险较高。

-表现：疼痛部位多在背中间脊柱的棘突表面，弯腰时疼痛加重，有时可摸到棘突上有压痛。

3.椎间盘退变及突出

-成因：随着年龄增长，椎间盘会逐渐发生退变，如20-30岁后椎间盘开始出现水分丢失等退变表现。当受到外伤、长期不良姿势等因素影响时，椎间盘可能突出，压迫周围神经组织。年龄上，中老年人退变相对更明显，发生椎间盘突出的风险增加。生活方式中，久坐、缺乏运动、腰部曾受过外伤的人更易出现椎间盘问题。

-表现：除了背中间脊柱疼外，还可能伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状，疼痛可因咳嗽、打喷嚏等腹压增加的动作而加重。

二、脊柱本身的疾病

1.脊柱侧弯

-成因：原因较为复杂，包括先天性脊柱发育异常、神经肌肉性因素（如小儿麻痹症等神经肌肉疾病可导致脊柱侧弯）、特发性（多见于青少年，病因尚不明确）等。青少年时期是脊柱侧弯的高发年龄段，性别上，女性相对男性可能更易发生特发性脊柱侧弯。生活方式中，长期姿势不良，如书包单肩背等可能增加青少年脊柱侧弯风险。

-表现：除了背中间脊柱不对称疼痛外，还可见脊柱向一侧弯曲，双肩不等高，胸廓不对称等表现。

2.脊柱结核

-成因：由结核分枝杆菌感染脊柱引起。免疫力低下的人群易感染，如患有艾滋病、长期使用免疫抑制剂的人。年龄上，各年龄段均可发病，但青少年相对多见。生活方式中，卫生条件差、接触结核患者等可能增加感染风险。

-表现：除背中间脊柱疼外，还可能伴有低热、盗汗、乏力等全身症状，病情严重时可出现脊柱畸形、活动受限等。

三、其他系统疾病累及脊柱

1.强直性脊柱炎

-成因：是一种自身免疫性疾病，与遗传因素密切相关，HLA-B27阳性者患病风险较高。发病年龄多在10-40岁，男性相对女性更易患病。生活方式中，长期久坐、缺乏运动可能影响病情发展。

-表现：主要表现为下背部或骶髂部疼痛，逐渐向上发展，可累及背中间脊柱，伴有脊柱僵硬，晨起时僵硬明显，活动后可缓解，病情晚期可出现脊柱强直。

四、外伤因素

1.脊柱骨折

-成因：多由高处坠落、车祸、重物砸伤等暴力因素引起。各年龄段都可能发生，老年人因骨质疏松，轻微外伤也可能导致脊柱骨折。生活方式中，从事高风险职业（如建筑工人、运动员等）者受伤风险高。

-表现：有明确外伤史，背中间脊柱疼痛剧烈，伴有活动受限，严重时可能出现下肢感觉运动障碍等脊髓损伤表现。