牙龈肿痛喉咙也痛

一、可能的原因

（一）口腔及咽喉部感染性疾病

1.智齿冠周炎

-对于青少年及年轻成人，若智齿萌出不全，周围软组织发生炎症，可引起牙龈肿痛，炎症蔓延可能波及咽喉部，导致喉咙痛。这是因为智齿周围的牙龈组织受到细菌等病原体感染，炎症介质释放，引发局部红肿热痛，炎症扩散可影响咽喉部组织。

-从年龄角度看，18-25岁左右人群智齿萌出相对常见，此年龄段易患智齿冠周炎。生活方式上，若口腔卫生不佳，食物残渣易堆积在智齿周围，增加感染风险。

2.扁桃体炎

-无论是儿童还是成人，细菌（如链球菌等）或病毒感染可引起扁桃体炎。急性扁桃体炎时，扁桃体红肿，可出现牙龈肿痛伴随喉咙痛的情况。儿童扁桃体相对较大，感染时炎症反应更明显，且儿童免疫系统发育尚不完善，更易受病原体侵袭。成人若长期劳累、吸烟等不良生活方式，也会降低抵抗力，易患扁桃体炎。细菌感染时，扁桃体隐窝内有细菌滋生，引发炎症，炎症刺激周围组织包括牙龈周围，导致相关症状。

（二）全身性疾病的局部表现

1.流行性感冒

-各个年龄段均可发病，流感病毒感染人体后，可引起全身炎症反应，同时影响口腔及咽喉部黏膜。患者除了有发热、咳嗽、流涕等全身症状外，也可能出现牙龈肿痛、喉咙痛。儿童由于体温调节中枢发育不完善，感染流感后全身症状可能更重，且儿童口腔卫生维护相对较差，感染后牙龈等局部组织也易受影响。成人若本身有口腔局部轻微炎症基础，流感时全身抵抗力下降，可使局部炎症加重，出现牙龈肿痛和喉咙痛。

2.白血病

-各年龄段都可能发生，白血病患者由于骨髓造血功能异常，免疫力低下，易发生口腔感染，表现为牙龈肿胀、疼痛，同时可能伴有喉咙痛。儿童白血病可能起病较隐匿，早期症状不典型，易被忽视。成人白血病患者若出现口腔及咽喉部症状，需高度警惕。白血病导致的牙龈肿痛是因为异常增殖的白细胞浸润牙龈组织，同时机体抵抗力低下易继发感染，从而出现相应症状。

二、应对建议

（一）一般护理

1.口腔清洁

-对于所有人群，保持口腔清洁非常重要。可以使用温盐水漱口，温盐水有一定的杀菌消炎作用，能减轻牙龈肿痛。儿童漱口时需家长协助，避免误咽。成人可每次饭后及睡前用软毛牙刷刷牙，刷牙时要注意智齿周围等易忽视部位的清洁。

-从年龄角度，儿童口腔清洁需要家长更用心，选择儿童专用的软毛牙刷和适合儿童的漱口水（无刺激、可吞咽型）。成人要注意刷牙方法正确，保证口腔卫生。

2.休息与饮食

-患病期间要保证充足休息，无论是儿童还是成人，充足的睡眠有助于身体恢复。饮食方面，宜吃清淡、易咀嚼的食物，避免辛辣、刺激性食物，以免加重牙龈和喉咙的刺激。儿童饮食要注意营养均衡，多吃富含维生素的蔬菜水果，如橙子、菠菜等，补充维生素C等有助于增强免疫力。成人避免吸烟、饮酒，这些不良生活方式会加重炎症反应。

（二）及时就医评估

1.儿童

-儿童出现牙龈肿痛喉咙痛时，若症状持续不缓解或伴有发热、精神萎靡等情况，要及时就医。因为儿童病情变化相对较快，例如扁桃体炎可能在短时间内引起呼吸困难等严重并发症。医生会通过检查口腔、咽喉部，可能还会进行血常规等检查，判断是病毒还是细菌感染，以便进行针对性处理。

2.成人

-成人若牙龈肿痛喉咙痛持续超过3天，或者疼痛剧烈影响进食、吞咽，也应及时就医。医生会根据具体情况进行详细检查，如口腔专科检查、咽喉部检查等，对于怀疑有全身性疾病的患者，可能会进行进一步的血液等检查，以明确病因，进行规范治疗。

总之，牙龈肿痛喉咙也痛可能由多种原因引起，需要根据不同人群的特点采取相应的一般护理措施，并及时就医明确病因进行针对性处理。