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关节消炎止痛药有哪些

2025年10月31日 17:31:54
张博
张博副主任医师骨科
首都医科大学附属北京朝阳医院
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非甾体类抗炎药

布洛芬:具有解热、镇痛、抗炎作用,通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而减轻炎症和疼痛。常用于缓解关节疼痛、肿胀等症状,适用于多种关节炎引起的关节炎症反应,如类风湿关节炎等,但胃肠道溃疡患者需慎用,老年人使用时要注意监测肾功能等。

阿司匹林:通过抑制前列腺素及其他递质的合成发挥抗炎、抗风湿作用,可用于缓解关节炎症带来的疼痛等不适,但可能会引起胃肠道出血等不良反应,儿童患病毒性感染性疾病如流感、水痘时使用可能会诱发瑞氏综合征,需特别注意。

萘普生:属于丙酸类非甾体抗炎药,通过抑制前列腺素合成发挥抗炎、止痛、解热作用,对关节炎症导致的疼痛、肿胀有缓解作用,有消化道疾病史者要谨慎使用,孕妇及哺乳期妇女一般不建议使用。

糖皮质激素类药物

泼尼松:属于全身用糖皮质激素,具有强大的抗炎作用,可通过抑制免疫反应等多种机制减轻关节的炎症反应,常用于类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等引起的关节炎症,但长期使用会引起多种不良反应,如骨质疏松、感染风险增加等,儿童长期使用可能影响生长发育,需在医生严格评估下使用并密切监测相关指标。

地塞米松:也为全身用糖皮质激素,抗炎作用较强,可用于缓解严重的关节炎症情况,但同样存在较多不良反应,如导致血糖升高、血压波动等,特殊人群如糖尿病患者、高血压患者使用时需格外谨慎,儿童使用也需严格掌握适应证和剂量。

生物制剂类抗炎药

肿瘤坏死因子拮抗剂:如依那西普等,通过特异性结合肿瘤坏死因子(TNF),阻断其与细胞表面受体结合,从而抑制炎症反应,对类风湿关节炎等多种炎性关节病有较好的治疗作用,但其可能会增加感染风险,使用前需评估患者感染情况等,对于有活动性感染、淋巴瘤等疾病的患者禁用或慎用,使用过程中要密切监测感染等不良反应。

膝关节半月板损伤多长时间恢复
卞泗善
卞泗善主任医师
2025年11月08日
山东中医药大学附属医院
半月板损伤恢复时间受损伤程度、治疗方式影响,轻度损伤保守治疗需3-6周开始逐渐恢复正常活动完全恢复约3个月,中度损伤手术术后2-3个月可恢复轻体力活动完全恢复需3-6个月,重度损伤手术术后3-6个月基本恢复日常活动完全恢复需6-12个月甚至更久,保守治疗恢
双侧骶髂关节炎有什么症状
张博
张博副主任医师
2025年11月07日
首都医科大学附属北京朝阳医院
双侧骶髂关节炎有骶髂关节部位疼痛且性质多样早期劳累等后加重随病情进展渐重可放射至臀部等不同人群表现有差异、有关节活动受限早期稍不灵活随病情发展渐重不同生活方式人群受影响程度不同、有部分患者有晨僵持续时间较短晨起发紧僵硬活动后缓解不同年龄阶段表现有差异与生活
半月板关节镜手术恢复期是多久
王伟卓
王伟卓副主任医师
2025年11月06日
西安交通大学第二附属医院
半月板关节镜手术恢复期受个体差异(年龄、损伤程度及手术方式)和康复训练情况影响,早期康复阶段1-2周主要减轻肿痛防肌萎缩恢复屈伸度,中期3-6周进一步增屈伸度、强股四头肌力量并开始部分负重训练,后期7-12周及以后恢复正常活动度、肌肉力量、步态并逐步恢复运
膝关节积液怎么治
张博
张博副主任医师
2025年11月05日
首都医科大学附属北京朝阳医院
膝关节积液的治疗包括一般治疗如休息和抬高患肢、物理治疗如冷敷、热敷、按摩、针灸、药物治疗如非甾体抗炎药、糖皮质激素、改善病情抗风湿药以及手术治疗如关节穿刺抽液、关节镜手术,一般治疗需减少膝关节活动并抬高患肢,物理治疗分不同时期进行相应操作,药物治疗根据病因
髋关节检查股骨头坏死
李之琛
李之琛主治医师
2025年11月02日
广州医科大学附属第一医院
髋关节检查包括体格检查(如压痛、活动度检查)和影像学检查(如X线、CT、MRI),股骨头坏死相关因素有年龄(儿童多在3-12岁患Perthes病、成人常见于30-50岁与创伤等因素有关)、生活方式(酗酒、长期用糖皮质激素)、病史(创伤史),其表现有疼痛(早
怀疑髋关节股骨头坏死
赵耀
赵耀主治医师
2025年11月02日
吉林大学第一医院
怀疑髋关节股骨头坏死的检查方法有影像学检查包括X线(早期可能无明显异常随病情进展有相应表现是初步筛查手段但早期敏感性低)、MRI(是早期诊断最敏感方法可显示早期骨髓水肿等改变)、CT(能清晰显示骨质结构助判骨皮质等细微改变);临床表现有疼痛(多为腹股沟区可
左髋关节股骨头坏死
郇松玮
郇松玮主治医师
2025年11月02日
暨南大学附属第一医院
左髋关节股骨头坏死是多种原因致股骨头血供受损引发骨细胞及骨髓成分死亡、修复后结构改变塌陷致髋痛功能障碍的疾病,发病与创伤、激素、酗酒等有关,诊断靠影像学检查,分期常用Ficat-Arlet分期,治疗分非手术和手术,儿童、成年、老年患者各有注意事项,儿童要考
右侧髋关节股骨头坏死
程桯
程桯副主任医师
2025年11月02日
中国中医科学院望京医院
右侧髋关节股骨头坏死是多种原因致血供受损中断引发骨细胞及骨髓成分死亡、结构改变塌陷致功能障碍,病因有创伤性(股骨颈骨折、髋关节脱位等)和非创伤性(糖皮质激素、酒精等),临床表现有疼痛、活动受限、跛行,诊断靠影像学检查,治疗分非手术(限制负重、药物、物理)和
什么是关节脱位
张博
张博副主任医师
2025年11月01日
首都医科大学附属北京朝阳医院
关节脱位是指组成关节的各骨关节面失去正常对合关系,分创伤性、病理性、先天性、习惯性等类及按脱位程度、时间分类,病因有年龄、性别、生活方式、病史等因素,临床表现有关节畸形、疼痛、功能障碍及不同关节特殊表现,诊断靠体格检查和影像学检查,治疗分复位(手法、手术)
颞下颌关节紊乱
张卫群
张卫群主任医师
2025年10月31日
山东省立医院
颞下颌关节紊乱是累及颞下颌关节和或咀嚼肌系统致关节疼痛、弹响、下颌运动障碍的常见口腔颌面部疾病,病因复杂,临床表现有关节疼痛、弹响、下颌运动障碍,诊断靠临床检查及影像学检查,治疗分保守治疗(物理治疗、咬合调整、心理治疗)和手术治疗,预防要保持良好生活方式及
关节消炎止痛药有哪些
张博
张博副主任医师
2025年10月31日
首都医科大学附属北京朝阳医院
非甾体类抗炎药中布洛芬具解热镇痛抗炎作用抑制环氧化酶活性减前列腺素合成缓关节症状类风湿关节炎等适用胃肠道溃疡者慎用老年人需监测肾功能阿司匹林抑前列腺素等合成抗炎抗风湿缓关节炎症不适但可致胃肠道出血儿童患病毒性感染性疾病用可能诱发瑞氏综合征需注意萘普生属丙酸
髋关节发育不良会自己好吗
王伟卓
王伟卓副主任医师
2025年10月30日
西安交通大学第二附属医院
髋关节发育不良是先天性或后天因素致髋关节结构异常疾病不会自己好儿童期不及时干预会致症状加重需采取如使用吊带等干预措施成年后会致疼痛活动受限等需手术改善预后需依年龄阶段采取医疗干预改善预后避免病情加重影响关节功能和生活质量。
什么是膝关节置换术?
李宏
李宏副主任医师
2025年10月30日
北京大学第一医院
膝关节置换术是治疗严重膝关节疾病的方法,适应证包括骨关节炎等,禁忌证有局部感染等,大致过程为切口、切除病变组织、安装假体、缝合,术后康复分早期等阶段,不同人群有相应注意事项如老年人需耐心康复等中青年要避免过早过度运动女性注意伤口护理有基础病史者要控制基础病
骶髂关节劳损怎么办
王伟卓
王伟卓副主任医师
2025年10月30日
西安交通大学第二附属医院
骶髂关节劳损可通过休息与制动避免加重负荷动作必要时用辅助器具限制活动;物理治疗包括热敷促进血液循环、红外线照射加速血液循环减轻炎症、按摩放松肌肉调整关节位置需专业操作;康复锻炼有核心肌群锻炼如仰卧屈膝卷腹、平板支撑和骶髂关节活动度锻炼如抱膝牵拉;如需药物辅
胸椎小关节紊乱自我复位法
苏广志
苏广志主任医师
2025年10月27日
哈尔滨市第一医院
胸椎小关节紊乱自我复位法包括卧位自我复位法的仰卧位拉伸法(各年龄段可尝试但需注意特殊人群情况及适合长期伏案人群)和俯卧位牵引法(成年人可操作需注意特殊人群情况及适合长期弯腰劳作人群),还有站立位自我复位法的靠墙拱背法(不同年龄人群可调整幅度适合久坐人群)和
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