尿常规为什么取中段尿?

一、中段尿的定义

中段尿是指在排尿过程中，先排出前段尿，弃去，然后收取中间段的尿液用于尿常规检测。

二、取中段尿进行尿常规检查的原因

（一）避免污染

1.外尿道的细菌情况：女性尿道短而直，外口邻近阴道、肛门，容易受到周围细菌污染；男性尿道外口也有细菌存在。如果直接留取前段尿，前段尿在排出过程中可能会沾染尿道外口的细菌，从而影响尿常规检查结果的准确性。而留取中段尿时，能避开尿道外口的污染，使检测的尿液更能反映泌尿系统内部的真实情况。

2.减少污染对结果的影响：例如，若外口细菌混入尿液，可能会导致白细胞计数假性升高，或者干扰细菌培养等相关指标的检测结果，中段尿留取可最大程度降低这种污染带来的误差。

（二）保证检测指标的可靠性

1.细胞成分检测：对于红细胞、白细胞等细胞成分的检测，中段尿能更准确地反映泌尿系统内是否存在出血、炎症等情况。如果留取的尿液受外口污染，可能会使细胞计数出现偏差，无法真实反映泌尿系统内部的病变状况。

2.化学成分检测：像尿蛋白、尿糖等化学成分的检测，中段尿能更好地代表泌尿系统内部环境的情况，避免因外口污染导致化学成分检测结果异常，从而为疾病的诊断提供更可靠的依据。

三、不同人群留取中段尿的注意事项

（一）儿童人群

1.女性儿童：由于女性儿童尿道短，留取中段尿时更要注意清洁外阴。可以由家长协助，用清水轻柔清洗外阴后，再进行排尿，留取中段尿。要避免过度用力擦拭导致外阴损伤，同时要保证留取过程中尿液不被再次污染，因为儿童泌尿系统相对娇嫩，尿液污染可能对检查结果影响更大，且可能引发泌尿系统感染等问题。

2.男性儿童：同样要注意外生殖器的清洁，在留取中段尿时，要保证尿液流出过程中中间段尿液顺利收集，防止前段或后段尿液混入影响结果。

（二）成年女性

1.经期女性：经期女性留取中段尿时，要特别注意避免经血混入尿液。可以在月经血基本排净后再留取中段尿，或者在留取尿液前用干净的卫生用品擦拭外阴，尽量减少经血污染尿液的可能，因为经血会干扰尿常规中的红细胞等指标检测，影响对泌尿系统疾病的判断。

2.孕期女性：孕期女性留取中段尿时，除了常规注意清洁外，要更加小心操作。因为孕期泌尿系统生理结构可能会有一定变化，尿液污染对孕期健康影响更需重视。要确保留取的中段尿真正来自泌尿系统内部，以准确评估孕期泌尿系统情况，如是否存在尿路感染等问题，因为孕期尿路感染若不及时正确处理可能会对孕妇和胎儿造成不良影响。

（三）成年男性

1.有泌尿系统疾病史男性：本身有泌尿系统疾病的男性，如既往有前列腺炎、尿道炎等病史，留取中段尿时除了遵循常规留取中段尿的要求外，要更准确地收集中段尿，因为他们的泌尿系统内环境可能更易受影响，准确的尿常规结果对疾病的监测和治疗调整非常重要。比如前列腺炎患者，准确的尿液检查能帮助判断炎症的活动情况等。

总之，留取中段尿进行尿常规检查是为了保证检查结果的准确性，不同人群在留取过程中需根据自身特点注意相应事项，以获取可靠的尿常规检测结果，从而为疾病的诊断和治疗提供正确依据。