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全身麻醉方法有哪些

2025年10月09日 05:08:32
陈立勇
陈立勇主任医师营养科
山东大学齐鲁医院
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吸入全身麻醉

原理:将挥发性麻醉药或气体麻醉药经呼吸道吸入,通过肺泡毛细血管吸收进入血液循环,到达中枢神经系统发挥麻醉作用。

常用药物:常见的挥发性麻醉药有七氟烷、异氟烷等,气体麻醉药主要是氧化亚氮。

适用情况:适用于各种手术,尤其适合于需要快速调整麻醉深度的情况,因为吸入麻醉药的浓度可以通过调整吸入浓度迅速改变麻醉深度。对于小儿患者,七氟烷因具有气味pleasant、诱导和苏醒迅速等特点而较为常用,但需根据患儿年龄、体重准确计算用药剂量以确保安全。

静脉全身麻醉

原理:通过静脉途径给予麻醉药物,药物经血液循环作用于中枢神经系统产生麻醉效应。

常用药物:包括丙泊酚、依托咪酯、氯胺酮等。丙泊酚起效快、苏醒迅速,常用于麻醉诱导和维持;依托咪酯对心血管系统影响较小,适用于心血管功能不稳定的患者;氯胺酮可产生分离麻醉效应,常用于小儿麻醉,但需注意其可能引起的精神方面副作用,如幻觉等,对于有精神病史的患者需谨慎使用。

适用情况:可单独用于短小手术的麻醉,也可与吸入麻醉药联合用于复杂手术的麻醉。对于老年患者,静脉麻醉相对更易于调控麻醉深度,且对呼吸循环的影响相对较小,但需根据老年患者的肝肾功能调整药物剂量。

复合全身麻醉

概念:同时或先后应用多种麻醉药物或方法实施麻醉的方法。

具体方式及优势:例如吸入麻醉与静脉麻醉的复合,可发挥两者的优势,取长补短。如在手术诱导时使用静脉麻醉药快速诱导,然后转为吸入麻醉维持麻醉深度;或者是麻醉药物与非麻醉药物的复合,如在麻醉中辅助使用镇痛药(如芬太尼类药物)以增强镇痛效果。对于危重患者的手术,复合麻醉可以更好地维持患者的生理功能稳定,根据患者的具体病情,如合并心血管疾病、呼吸系统疾病等,调整不同药物的使用种类和剂量,以满足手术对麻醉的要求,同时最大程度保障患者的安全。例如对于合并冠心病的患者行手术麻醉,复合麻醉时可选择对心血管影响较小的药物组合,并密切监测患者的心电图、血压等指标变化。

全身麻醉后多久可以醒
武运红
武运红副主任医师
2025年12月10日
山西省儿童医院
全身麻醉后苏醒时间受麻醉药物、患者自身(年龄、身体状况)、手术等因素影响儿童苏醒时间因手术等而异需密切观察,成人常规手术多在半小时至一小时左右苏醒,老年人因器官衰退苏醒时间较长,苏醒过程中需监测意识、呼吸、循环等指标,特殊人群监测更细致以判断是否安全顺利苏
全身麻醉多久会醒
吴恒趋
吴恒趋主治医师
2025年12月10日
上海交通大学医学院附属仁济医院东院
全身麻醉苏醒时间受麻醉药物、患者自身情况及手术因素影响,苏醒过程有眼球微动等表现及不同意识状态,医护人员会据情况判断苏醒程度,特殊人群儿童和老年患者苏醒中需不同关注及护理保障安全顺利苏醒。
全身麻醉多久醒
王含
王含副主任医师
2025年12月10日
北京协和医院
全身麻醉苏醒时间受麻醉药物、患者自身及手术因素影响,儿童苏醒时间个体差异大且相对成人长,成人健康者常规短小手术苏醒需1-2小时完全苏醒2-4小时,合并基础疾病或老年患者苏醒时间延长,促进苏醒要保证儿童术后环境安静舒适,成人密切监测生命体征,维持患者内环境稳
一般全身麻醉多久能醒
何绵旺
何绵旺副主任医师
2025年12月10日
中国人民解放军总医院301医院
全身麻醉清醒时间受麻醉药物种类剂量、患者自身因素(年龄、身体状况等)、手术时间影响儿童婴幼儿清醒时间在术后1-2小时左右早产儿等特殊儿童可能延长成年患者中等时长手术清醒在术后0.5-2小时左右老年患者因机能衰退等清醒更长无特效人为方法缩短清醒时间苏醒中需监
常规全身体检都检查什么
王冬梅
王冬梅主任医师
2025年12月08日
加格达奇区人民医院
常规全身体检包含一般体格检查如身高体重(可算BMI评估体重情况)、血压、心肺听诊,实验室检查如血常规(判感染等)、尿常规(筛泌尿系统病)、生化检查(肝功、肾功、血糖、血脂等),影像学检查如胸部X线(看肺部)、腹部超声(查腹部脏器),还有其他检查如眼科(查视
生气全身发麻手脚抽筋是什么原因
邵自强
邵自强主任医师
2025年12月06日
中日友好医院
生气时可能因过度通气综合征致呼吸性碱中毒出现全身发麻手脚抽筋可通过调整呼吸缓解、神经功能紊乱影响肌肉调控出现该症状可通过放松心情等调节、应激反应致电解质紊乱时钾钙等失衡可补富含电解质食物或严重时就医、基础疾病如癫痫或周围神经病变等生气时易诱发需避免情绪刺激
全身炎症反应综合症是一种常见病吗
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2025年12月05日
全身炎症反应综合症是机体对严重感染、创伤、烧伤等多种严重损伤因素产生的失控性全身炎症反应非常见普通疾病与多种高危因素相关在重症患者中相对有一定发生率但总体非常见与患者基础健康状况、损伤严重程度等密切相关对有高危因素人群需高度警惕儿童因免疫系统未完善风险相对
全身炎症反应综合症的病因
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2025年12月05日
全身炎症反应综合症的病因包括感染因素和非感染因素,感染因素有细菌感染、病毒感染、真菌感染,非感染因素有创伤、大手术、缺血-再灌注损伤、坏死组织吸收,不同人群因感染途径、基础病史等不同发生相应炎症反应的风险各异,不同年龄患者创伤、缺血-再灌注损伤后炎症反应表
全身炎症反应综合征严不严重
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2025年12月05日
全身炎症反应综合征严重性差异大按指标诊断有临床标准,儿童因生理机能未完善发生时更易进展快,有基础病史者发病更严重,发展严重阶段可引发脓毒症、感染性休克等严重并发症致重要器官功能衰竭死亡率高。
全身炎症反应综合征严重吗
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2025年12月05日
全身炎症反应综合征是机体对多种严重损伤因素产生的全身性炎症反应,其严重性需综合多方面判断,早期可能有体温等异常,不及时干预可进展为脓毒症等,可影响多器官功能,诱发因素、诊断干预时机等影响预后,及时识别早期干预是改善预后关键,不同个体因多种因素严重程度及预后
什么感染性全身炎症反应综合症
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2025年12月05日
感染性全身炎症反应综合症是机体对感染失控的全身炎症反应其诊断标准包括体温、心率、呼吸、白细胞计数异常发生机制是感染病原体后免疫系统被激活释放炎症介质致病理改变不及时控制可致严重并发症治疗需积极控感染明感染源并支持治疗护理要针对不同人群采取相应措施如儿科要保
请问全身性炎症反应综合征的最
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2025年12月05日
全身性炎症反应综合征是机体对多种损伤因素产生全身性炎症反应的临床综合征涉及多种炎症介质释放其诊断标准有主要标准如体温、心率、呼吸频率、外周血白细胞计数异常及次要标准存在明确病因其对各系统有危害如心血管、呼吸、消化系统等治疗原则包括针对病因治疗及对症支持治疗
检查全身炎症反应综合症
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2025年12月05日
全身炎症反应综合症检查包括实验室检查如血常规、C反应蛋白、降钙素原、动脉血气分析及影像学检查如胸部X线或CT、其他部位影像学检查不同人群检查有注意事项儿童采血难需安抚情绪选非辐射检查依儿童参考值,老年人肝肾功能减退影响指标解读做影像学检查要考虑基础疾病影响
全身炎症反应综合症的表现
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2025年12月05日
全身炎症反应综合症表现多样包括体温异常(发热或低体温)、心率变化(心率增快)、呼吸频率改变(增快或过度通气致二氧化碳分压降低)、白细胞计数异常(增多或减少)以及全身表现(精神状态改变、代谢紊乱相关表现等)不同年龄段人群表现有差异需综合各项表现及检查结果判断
全身炎症反应综合征有哪些表现这个并主要
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2025年12月05日
全身炎症反应综合征表现有体温异常包括发热和低体温、心率加快成人大于次/分钟、呼吸频率改变成人大于次/分钟、白细胞计数异常包括增多和减少以及常伴有乏力肌肉酸痛等全身症状,其中体温异常因炎症反应致热原等使体温调节中枢紊乱致发热或病情重机体反应差致低体温,心率加
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