全身炎症反应综合症的病因

感染因素

细菌感染：是全身炎症反应综合症常见的病因之一。各种致病细菌侵入人体后，在体内生长繁殖，其产生的毒素等物质可引发机体的炎症反应。例如革兰氏阳性菌产生的外毒素、革兰氏阴性菌释放的内毒素等，均可激活机体的免疫系统，导致炎症介质大量释放，进而引发全身炎症反应。不同年龄段人群感染细菌的常见途径有所不同，儿童可能因呼吸道感染等途径感染细菌，而老年人可能因泌尿系统感染等情况引发细菌感染相关的全身炎症反应。有基础病史如糖尿病的患者，由于机体抵抗力相对较低，更容易发生细菌感染并诱发全身炎症反应综合症。

病毒感染：多种病毒感染也可引起全身炎症反应综合症。如流感病毒感染，病毒侵入人体后，会刺激机体免疫系统产生一系列反应，促使炎症因子释放，引发全身炎症状态。对于儿童来说，流感病毒感染较为常见，且由于儿童免疫系统发育尚不完善，感染后更易出现全身炎症反应综合症相关表现。有免疫缺陷病史的人群感染病毒后，发生全身炎症反应综合症的风险更高。

真菌感染：在一些特定人群中，如长期使用广谱抗生素、免疫抑制剂的患者，或本身有免疫功能低下基础疾病（如艾滋病）的人群，容易发生真菌感染。真菌在体内生长繁殖过程中，会引起机体的炎症应答，导致全身炎症反应综合症。例如深部真菌感染时，真菌的菌丝、孢子等成分可激活机体的巨噬细胞等免疫细胞，释放肿瘤坏死因子、白细胞介素等炎症介质，引发全身炎症反应。

非感染因素

创伤：严重的创伤，如大面积烧伤、重大车祸导致的多发性创伤等，机体在遭受创伤后，组织损伤会释放大量的损伤相关分子模式物质，激活免疫系统，引起炎症介质的瀑布样释放，从而引发全身炎症反应综合症。不同年龄的创伤患者，创伤后的炎症反应可能有所差异。儿童创伤后由于自身修复能力和炎症调节机制与成人不同，可能更容易出现过度的炎症反应。有既往创伤病史且恢复不佳的人群，再次遭受创伤时发生全身炎症反应综合症的可能性相对较高。

大手术：手术创伤本身以及手术过程中的组织缺血再灌注等情况，可引发机体的炎症反应。例如心脏手术等大型手术，手术操作导致的组织损伤、体外循环等因素均可刺激机体释放炎症介质，导致全身炎症反应综合症。老年人进行大手术后，由于其机体各器官功能衰退，炎症调节能力下降，发生全身炎症反应综合症的风险增加。有心血管病史等基础疾病的患者，在术后发生全身炎症反应综合症的概率可能高于无基础疾病的患者。

缺血-再灌注损伤：当组织器官缺血后再恢复血液灌注时，会发生缺血-再灌注损伤，进而引发全身炎症反应综合症。比如心肌梗死患者在进行溶栓或血管再通治疗后，心肌组织缺血再灌注可导致炎症介质释放，引起全身炎症反应。不同年龄的患者发生缺血-再灌注损伤后炎症反应的程度可能不同，儿童由于心肌等组织的代偿能力与成人不同，炎症反应的表现可能有其特点。有血管病变基础病史的人群，如动脉粥样硬化患者，发生缺血-再灌注损伤并引发全身炎症反应综合症的风险相对较高。

坏死组织吸收：体内存在大量坏死组织时，坏死组织释放的物质可引起机体的炎症反应。例如胰腺坏死时，胰腺坏死后释放的胰酶等物质可激活炎症细胞，导致炎症介质释放，引发全身炎症反应综合症。有胰腺病史如胰腺炎反复发作的患者，发生坏死组织吸收相关全身炎症反应综合症的可能性增加。