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牙齿还没掉又长了新牙齿怎么办

2025年07月08日 05:29:08
张卫群
张卫群主任医师口腔科
山东省立医院
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一、牙齿还没掉又长了新牙齿,即乳牙未脱落,恒牙已萌出,这种情况被称为乳牙滞留。出现该情况可采取以下措施:

1.就医检查:尽快前往口腔医疗机构就诊,医生通常会通过口腔视诊,直观查看乳牙和恒牙的位置、形态等情况。还会安排口腔X光片检查,准确了解乳牙牙根的吸收程度、恒牙胚的发育状况及位置关系,以此制定针对性处理方案。

2.拔除乳牙:若确诊为乳牙滞留,一般建议拔除滞留的乳牙。这是因为乳牙占据位置,会阻碍恒牙在正常位置萌出,导致恒牙排列不齐。拔除乳牙后,恒牙在多数情况下会逐渐朝着正常位置生长。不过,若恒牙萌出位置偏差较大或出现其他复杂情况,后续可能还需正畸治疗来矫正牙齿排列。

3.日常口腔护理:保持口腔清洁,养成饭后漱口、早晚刷牙的习惯,使用儿童专用牙刷(针对儿童患者)或成人软毛牙刷,选择含氟牙膏,以预防龋齿等口腔问题。同时,适当调整饮食结构,多吃富含纤维的食物,如蔬菜、水果等,增加牙齿咀嚼锻炼,促进颌骨发育和乳牙正常脱落。

二、相关衍生需求解释和延伸内容:

1.乳牙滞留的原因:

饮食过于精细:现代人饮食常过于软烂、精细,缺乏足够咀嚼刺激,导致乳牙牙根吸收缓慢,不易正常脱落。例如长期食用软质食物,很少吃坚果、粗粮等需要充分咀嚼的食物。

恒牙萌出方向异常:恒牙萌出时若方向偏离正常路径,无法对乳牙牙根产生足够压力促使其吸收,就易造成乳牙滞留。

遗传因素:部分乳牙滞留可能与遗传有关,若家族中有类似情况,个体发生乳牙滞留的概率可能增加。

2.乳牙滞留的危害:

牙齿排列不齐:如上述,乳牙占据空间,恒牙错位萌出,可能导致牙列拥挤、牙错位等问题,影响牙齿美观和口腔功能。

龋齿和牙周问题:滞留乳牙与恒牙之间易残留食物残渣,清洁困难,增加龋齿、牙龈炎等口腔疾病发生风险。

三、治疗药物:

一般情况下,乳牙滞留无需药物治疗。但如果拔牙后出现感染迹象,可能会用到阿莫西林、甲硝唑等药物控制感染。

四、不同因素影响及应对措施:

1.年龄因素:

儿童:儿童正处于牙齿生长发育阶段,出现乳牙滞留较为常见。家长要关注孩子牙齿情况,发现问题及时就医。拔牙后,因儿童配合度可能较低,家长要耐心引导孩子做好口腔护理,遵照医嘱。同时,可适当增加孩子饮食中的粗糙食物,促进颌骨发育和后续牙齿正常替换。

成年人:成年人出现乳牙滞留相对少见,多因恒牙先天缺失或发育异常等导致。若影响美观、咀嚼功能等,同样需拔除乳牙。成年人拔牙后恢复能力较儿童弱,需更加注意口腔卫生,避免感染,必要时按医嘱用药促进恢复。

2.性别因素:通常性别对乳牙滞留本身无明显影响。但在护理方面,家长(尤其针对儿童患者)要同等关注不同性别的孩子口腔卫生习惯培养,避免因性别差异而有所忽视。

3.生活方式因素:

饮食:过于精细的饮食是乳牙滞留的重要诱因。无论是儿童还是成年人,都应调整饮食结构,增加富含纤维食物摄入,减少软质、甜食摄入频率。

口腔卫生习惯:不注意口腔清洁易引发多种口腔问题,影响牙齿健康。要养成良好口腔卫生习惯,饭后及时清理口腔,正确刷牙。

4.病史因素:若患者既往有口腔疾病史,如牙周炎等,可能影响牙齿正常替换。在治疗乳牙滞留时,医生会综合考虑病史,制定更全面治疗和护理方案。患者应向医生详细告知病史,以便医生准确判断。

五、特殊人群提示:

1.儿童:儿童配合度较低,家长在带孩子就医时要提前做好沟通和安抚工作,让孩子了解看牙过程,减少恐惧。拔牙后,家长要监督孩子避免用舌头舔舐伤口,防止出血和感染。遵循医生建议,给予孩子适当饮食,避免过硬、过热食物刺激伤口。同时,继续培养孩子良好口腔卫生习惯,促进牙齿健康发育。

2.老年人:虽然老年人乳牙滞留情况极为罕见,但如果存在,因老年人身体机能下降,拔牙后恢复慢,且可能伴有其他基础疾病。拔牙前,需如实告知医生自身疾病史和正在服用的药物,以便医生评估风险。拔牙后要严格按医嘱护理,密切关注伤口恢复情况,若出现异常如出血不止、伤口红肿疼痛加剧等,及时就医。

牙齿还没掉又长了新牙齿怎么办
张卫群
张卫群主任医师
2025年07月08日
山东省立医院
乳牙未脱落恒牙已萌出即乳牙滞留可采取就医检查通过口腔视诊和X光片制定处理方案若确诊一般拔除乳牙若恒牙萌出复杂后续可能正畸同时做好日常口腔护理乳牙滞留原因有饮食精细恒牙萌出方向异常遗传等危害有牙齿排列不齐龋齿牙周问题等一般无需药物治疗若拔牙后感染可能用阿莫西
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健康典吧
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张卫群主任医师
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